问答题某患者乳腺癌术后口服三苯氧胺进行内分泌治疗。患者定期检查,自觉疾病无进展遂自行停药。这种做法是否正确?为什么?

题目
问答题
某患者乳腺癌术后口服三苯氧胺进行内分泌治疗。患者定期检查,自觉疾病无进展遂自行停药。这种做法是否正确?为什么?
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第1题:


患者女,42岁,两周前发现左侧乳腺有一大小约2.0cmX3.0cm肿块,质硬,表面不光滑,边界不清晰,活动度差,按压无疼痛。左腋下可触及一大小约1.5cm×1.0cm淋巴结,质韧,活动度可。

患者术后病理报告:浸润性乳腺癌,腋窝淋巴结2/9;ER(+)、PR(+)、HER-2(+++)。如果患者进行内分泌治疗,下列说法正确的是
A.口服三苯氧胺5年
B.口服来曲唑3年
C.口服依西美坦5年
D.口服三苯氧胺3年
E.口服阿那曲唑2年

答案:A
解析:
根据乳腺肿块性质和腋窝淋巴结情况,怀疑乳腺癌。应选择乳腺钼靶X线摄影。

第2题:

某患者乳腺癌术后口服三苯氧胺进行内分泌治疗。患者定期检查,自觉疾病无进展遂自行停药。这种做法是否正确?为什么?


正确答案: 不正确。
内分泌治疗是乳腺癌治疗的重要手段,除非服药期间出现疾病进展或其他不能耐受的不良反应,否则应按医嘱规律服药满5年。

第3题:

以下关于乳腺癌内分泌治疗的说法哪些是错误的

A、内分泌治疗是乳腺癌综合治疗的重要部分

B、所有的乳腺癌患者都能从内分泌治疗中获益

C、绝经后雌激素受体阳性患者不适用内分泌治疗

D、三苯氧胺术后应应用3~5年

E、卵巢切除是内分泌治疗的手段之一


参考答案:BC

第4题:

患者女性,58岁。右乳腺癌术后3年,口服三苯氧胺治疗中。无肝炎史,血糖正常。复查超声应重点检查下列哪些()。

  • A、肝脏
  • B、双侧腋下
  • C、双侧锁骨上窝
  • D、胰腺
  • E、子宫及双附件
  • F、胆囊

正确答案:A,B,C,E

第5题:

三苯氧胺作为乳癌术后辅助治疗正确的是( )

  • A、绝经后乳癌患者术后三苯氧胺辅助治疗可改善生存期
  • B、三苯氧胺尚有利于防止骨质疏松及高脂血症
  • C、有可能增加子宫内膜癌的发生率
  • D、有可能增加血栓性疾病的危险
  • E、绝经后乳癌患者术后口服三苯氧胺应持续5年

正确答案:A,B,C,D,E

第6题:

患者女,35岁,浸润性乳腺癌,肿瘤2cm直径,腋窝淋巴结0/10,ER+,PR+,保乳术后应行()。

  • A、单纯放疗
  • B、单纯化疗
  • C、单纯三苯氧胺治疗
  • D、放疗及化疗
  • E、放疗、化疗及三苯氧胺治疗

正确答案:E

第7题:

患者女性,58岁。右乳腺癌术后3年,口服三苯氧胺治疗中。无肝炎史,血糖正常。复查超声应重点检查下列哪几项()。

  • A、肝脏
  • B、双侧腋下
  • C、双侧锁骨上窝
  • D、胰腺
  • E、子宫及双附件
  • F、胆囊

正确答案:A,B,C,E

第8题:

关于乳腺癌内分泌治疗的叙述,正确的是
A.去势治疗对晚期乳腺癌有效 B.雌、孕激素受体阳性者对内分泌治疗效果好C.三苯氧胺可影响蛋白质合成而抑制肿瘤生长 D.长期应用三苯氧胺可发生子宫内膜癌


答案:A,B,C,D
解析:
①约1/3的晚期乳腺癌患者对去势治疗(卵巢切除)有效。肿瘤细胞雌、孕激素受体阳性者,称 激素依赖性肿瘤,这部分患者对内分泌治疗效果较好。②三苯氧胺是非留体激素的抗雌激素药物,其结 构式与雌激素类似,可在靶器官内与雌二醇争夺雌激素受体,影响基因转录、蛋白质合成而抑制肿瘤生 长。长期应用后,少数病例可能发生子宫内膜癌。

第9题:

患者女性,58岁。右乳腺癌术后3年,口服三苯氧胺治疗中。无肝炎史,血糖正常。患脂肪肝的可能原因是()。

  • A、肝炎后高糖、高蛋白饮食
  • B、肥胖
  • C、营养过剩
  • D、饮酒过度
  • E、糖尿病
  • F、摄入脂肪过多

正确答案:A,B,C,D,E,F

第10题:

以下关于乳腺癌内分泌治疗的说法哪些是不正确的()

  • A、术后三苯氧胺应用3~5年
  • B、卵巢切除是内分泌治疗的手段之一
  • C、绝经后雌激素受体阳性患者不宜内分泌治疗
  • D、内分泌治疗是乳腺癌综合治疗的重要部分
  • E、所有的乳腺癌患者内分泌治疗都有效

正确答案:C,E