患者,男,40岁,全身状况良好,无义齿修复史。左下6拔除1年。要求做固定修复。检查:左下6缺失,缺牙区间隙正常。左下7残

题目
单选题
患者,男,40岁,全身状况良好,无义齿修复史。左下6拔除1年。要求做固定修复。检查:左下6缺失,缺牙区间隙正常。左下7残冠余2/3并近中倾斜,近中舌尖缺失,髓腔暴露,内干尸治疗,大面积银汞充填。余牙良好。拍片示:左下7髓室内白色致密影,残冠,根尖无异常,口内其余情况良好。本病例应采用的修复前治疗不包括().
A

拔除左下7

B

对左下7进行完善根管治疗

C

对左下7进行必要的牙周治疗

D

在左下7根管内置根管桩

E

B+D

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第1题:

患者,男,40岁,全身状况良好,无义齿修复史。左下6拔除1年。要求做固定修复。检查:左下6缺失,缺牙区间隙正常。左下7残冠余2/3并近中倾斜,近中舌尖缺失,髓腔暴露,内干尸治疗,大面积银汞充填。余牙良好。拍片示:左下7髓室内白色致密影,残冠,根尖无异常,口内其余情况良好。本病例应采用的修复前治疗不包括A、拔除左下7

B、对左下7进行完善根管治疗

C、对左下7进行必要的牙周治疗

D、在左下7根管内置根管桩

E、B+D

本病例如采用固定修复,可采用以下哪种方案A、对左下7进行完善根管治疗后利用铸造桩改变牙体方向以获得与左下5的共同就位道

B、采用半固定桥修复

C、对左下5进行失活并行牙髓治疗

D、A和B

E、以上均可采用

本病例除常规固定桥修复外,还可采用以下哪种修复方案A、直接进行活动修复

B、对左下7进行全冠修复后,再进行活动修复

C、种植修复

D、A和C

E、B和C


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:D


问题 3 答案:E

第2题:

题共用题干

患者,女性,50岁。下颌左1、5、6、7及右1、5、6、7、8缺失,左下8患者在开始修复治疗前需进行哪些口腔处理 查看材料

A.拔除左下8

B.拔除左下8,牙周洁治剩余牙

C.充填左下8

D.拔除左下8,牙周洁治剩余牙,手术去除左侧下颌隆凸

E.充填左下8猞面龋坏,牙周洁治余留牙,手术去除左侧下颌隆凸


正确答案:E
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第3题:

某女,32岁。要求固定修复左下6.检查:左下6缺失,缺隙较大,左下7不松,叩(-);左下5松动Ⅰ°,叩(-);余牙无异常。 此时临床上最常用。最有效的辅助检查是

A.X线平片

B.制取研究模

C.(牙合)力检测

D.咀嚼效率测定

E.肌电图检查


正确答案:A
固定义齿修复中,基牙是修复的基础。基牙的作用是支持义齿,负担着基牙本身和桥体外加的(牙合)力,故要求基牙有足够的支持能力。且固定义齿在行使咀嚼功能时所承担的(牙合)力是通过基牙的牙周膜传递到牙槽骨上。由牙槽骨来支持。故临床上在选择基牙时,最好的辅助检查是通过X线片了解牙根的大小、形态、临床冠根的比例以及牙槽骨的情况等,以便正确地选择基牙。故应选A.

第4题:

患者,男,40岁,全身状况良好,无义齿修复史。左下6拔除1年。要求做固定修复。检查:左下6缺失,缺牙区间隙正常。左下7残冠余2/3并近中倾斜,近中舌尖缺失,髓腔暴露,内干尸治疗,大面积银汞充填。余牙良好。拍片示:左下7髓室内白色致密影,残冠,根尖无异常,口内其余情况良好。

本病例如采用固定修复,可采用以下哪种方案
A.对左下7进行完善根管治疗后利用铸造桩改变牙体方向以获得与左下5的共同就位道
B.采用半固定桥修复
C.对左下5进行失活并行牙髓治疗
D.A和B
E.以上均可采用

答案:D
解析:
1.对于无严重牙周或根尖疾病,牙根松动的患牙经完善的治疗后原则上尽量保留做基牙。

2.在进行固定修复时,如缺陷一侧基牙轻度倾斜使两侧基牙无法取得共同就位道时,可在倾斜基牙做完善根管治疗后,利用铸造桩改变牙体方向以获得共同就位道;亦可采用半固定桥修复,利用栓道式连接取得共同就位。

第5题:

某男性患者,70岁。左上5678缺失,余牙正常;左下6活髓,无龋,不松,但过度伸长,致下颌第一磨牙区域龈距只有正常牙冠高度的一半,上颌其余牙位置正常。修复设计为()

A.左下6去髓后切除伸长的牙冠并全冠修复,下颌可摘局部义齿修复,恢复牙弓曲线
B.左下6适当调磨,以不过敏为限,下颌可摘局部义齿修复,不考虑牙弓曲线
C.不处理上颌牙,直接下颌可摘局部义齿修复
D.拔除左下6,上下颌可摘局部义齿修复,恢复牙弓曲线
E.拔除左下6,上颌固定桥,下颌可摘局部义齿修复,恢复牙弓曲线

答案:A
解析:
左上5678缺失,左下6延伸,行修复时应选择可摘局部义齿,同时对左下6进行去除牙髓并切割,并全冠修复,以恢复正常的咬合关系。

第6题:

患者,男,59岁。左侧舌根疼痛3天,影响进食。口腔检查可见全口仅余留左下6残冠。缺失牙已义齿修复。左侧舌根部见1个直径1cm的溃疡,触痛明显。最佳处理措施是

A、溃疡切除

B、磨除左下6锐利边缘

C、化疗

D、拔除左下6

E、泼尼松加利多卡因于溃疡基底部浸润注射


参考答案:B

第7题:

患者,男,65岁,左下后牙固定桥修复3年,数月来自觉牙齿松动。口腔检查:左下7缺失(无上下8),左下67单端固定桥,左下6为基牙,边缘悬突,松动Ⅰ度,牙龈红肿。左下6松动的原因是A、基牙牙周炎

B、基牙牙根过短

C、基牙固位形差

D、固位体松动

E、设计不当,基牙受力过大

治疗的第一步是A、拆除固定桥

B、服用抗生素

C、牙周冲洗上药

D、牙周基础治疗

E、观察,暂不处理

若对颌牙为可摘局部义齿,再修复左下7的方案为A、治疗左下6后,仅修复左下6,不修复左下7

B、治疗左下6后,仍以左下6为基牙作固定修复

C、治疗左下6后,以左下56为基牙作固定修复

D、治疗左下6后,以左下456为基牙作固定修复

E、不修复


参考答案:问题 1 答案:E


问题 2 答案:A


问题 3 答案:C

第8题:

男,42岁。右下后牙缺失,要求义齿修复,检查:右下6缺失,右下5牙冠较短,余牙正常,患者对口感、美观要求较高。最佳的修复方法是

A.3、4、7放卡环行可摘局部义齿

B.右下6种植义齿修复

C.右下4、5作为基牙行单端固定桥修复

D.右下5、7作为基牙行双端固定桥修复

E.右下7做基牙行单端固定桥修复


正确答案:B
患者右下6缺失,对口感、美观要求较高,因此排除A选项,患者右下5牙冠较短,固位不好,因此可排除C、D选项,从固位力角度考虑此题右下7不能带6,做单端固定桥,因此排除E选项,此题最佳选项为B。

第9题:

某患者,25岁。左下6缺失,左下5为残冠,根尖有阴影,左下7为面,有洞,冷热刺激痛。该患者的治疗设计中,不正确的是

A.左下5进行根管治疗
B.左下7进行根管治疗
C.左下7去腐,未露牙神经,则安抚,择期充填
D.拔除左下5
E.择期固定桥修复

答案:B
解析:

第10题:

患者,男,40岁,全身状况良好,无义齿修复史。左下6拔除1年。要求做固定修复。检查:左下6缺失,缺牙区间隙正常。左下7残冠余2/3并近中倾斜,近中舌尖缺失,髓腔暴露,内干尸治疗,大面积银汞充填。余牙良好。拍片示:左下7髓室内白色致密影,残冠,根尖无异常,口内其余情况良好。

本病例除常规固定桥修复外,还可采用以下哪种修复方案
A.直接进行活动修复
B.对左下7进行全冠修复后,再进行活动修复
C.种植修复
D.A和C
E.B和C

答案:E
解析:
1.对于无严重牙周或根尖疾病,牙根松动的患牙经完善的治疗后原则上尽量保留做基牙。

2.在进行固定修复时,如缺陷一侧基牙轻度倾斜使两侧基牙无法取得共同就位道时,可在倾斜基牙做完善根管治疗后,利用铸造桩改变牙体方向以获得共同就位道;亦可采用半固定桥修复,利用栓道式连接取得共同就位。

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