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单选题患者男性，32岁，6天前感冒后出现左下后牙区胀痛，进食、吞咽时加重。昨日起出现局部自发性跳痛，开口受限，低热，头痛。检查可见：左下颌角区颊部稍肿胀，无压痛，开口度两指，左下第三磨牙近中阻生牙龈红肿充血，挤压可见远中盲袋内少量脓液溢出，颊侧前庭沟丰满、充血，压痛明显、叩诊（-），无松动，咽侧壁稍充血，无压痛。此患者经治疗后，病情好转，仅有远中牙龈轻度压痛，此时应（）.A 龈切消除盲袋B 局部冲洗上药C 拔除患牙D 口服抗生素继续消炎E 锻炼身体提高抵抗力

题目
单选题
患者男性，32岁，6天前感冒后出现左下后牙区胀痛，进食、吞咽时加重。昨日起出现局部自发性跳痛，开口受限，低热，头痛。检查可见：左下颌角区颊部稍肿胀，无压痛，开口度两指，左下第三磨牙近中阻生牙龈红肿充血，挤压可见远中盲袋内少量脓液溢出，颊侧前庭沟丰满、充血，压痛明显、叩诊（-），无松动，咽侧壁稍充血，无压痛。此患者经治疗后，病情好转，仅有远中牙龈轻度压痛，此时应（）.
A

龈切消除盲袋

B

局部冲洗上药

C

拔除患牙

D

口服抗生素继续消炎

E

锻炼身体提高抵抗力

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第1题：


患者，男性，22岁，4天前劳累后出现右下后牙区胀痛，进食、吞咽时加重。昨日起出现局部自发性跳痛、张口受限、低热、头痛。检查可见：右下颌角区颊部稍肿胀，无压痛，张口度两指，近中阻生，牙龈红肿充血，挤压可见远中盲袋内少量脓液溢出，相当于颊侧前庭沟丰满、充血、压痛明显，叩诊(-)，无松动，咽侧壁稍充血，无压痛。

此患者经治疗后病情好转，仅有远中牙龈轻度压痛，此时合理的处置为
A.龈切消除盲袋
B.局部冲洗上药
C.拔除
D.口服抗生素继续消炎
E.锻炼身体提高抵抗力

答案：C
解析：

第2题：

患者，男，32岁，6天前感冒后出现左下后牙区胀痛，进食、吞咽时加重。昨日起出现局部自发性跳痛，张口受限，低热，头痛。检查可见：左下颌角区颊部稍肿胀，无压痛，张口度两指，左下第三磨牙近中阻生牙龈红肿充血，挤压可见远中盲袋内少量脓液溢出，颊侧前庭沟丰满、充血，压痛明显、叩诊（-），无松动，咽侧壁稍充血，无压痛。
颊侧肿胀处理方法应为

A.切开引流
B.开髓扩通根管引流
C.拔除
D.牙周治疗
E. 口服抗生素，局部可不处理

答案：A
解析：

第3题：

患者，男性，32岁，6天前感冒后出现左下后牙区胀痛，进食、吞咽时加重。昨日起出现局部自发性跳痛，开口受限，低热，头痛。检查可见：左下颌角区颊部稍肿胀，无压痛，开口度两指，左下第三磨牙近中阻生牙龈红肿充血，挤压可见远中盲袋内少量脓液溢出，颊侧前庭沟丰满、充血，压痛明显，叩诊(-)，无松动，咽侧壁稍充血，无压痛。如患者出现重度开口受限，以下颌角为中心的肿胀，皮肤潮红、压痛，此时应怀疑存在A、颞下间隙感染

B、颞间隙感染

C、下颌下间隙感染

D、翼颌间隙感染

E、咬肌间隙感染

如下颌角区存在广泛凹陷性水肿，怀疑局部脓肿形成，此时最有效检查方法为A、触诊

B、X线检查

C、实验室检查

D、粗针头穿刺

E、观察体温变化

此患者经治疗后，病情好转，仅有远中牙龈轻度压痛，此时应A、龈切消除盲袋

B、局部冲洗上药

C、拔除患牙

D、口服抗生素继续消炎

E、锻炼身体提高抵抗力


参考答案：问题 1 答案：E


问题 2 答案：D


问题 3 答案：C

第4题：

患者，男性，54岁，一周前感冒后出现右下后牙区胀痛，进食、吞咽时疼痛加重，昨日起出现局部自发性跳痛，张口受限，右半部脸疼痛，低热。检查可见：右下颌角区颊部肿胀，无压痛，张口度不足两指，右下第三磨牙近中阻生，牙龈红肿充血，挤压可见远中盲袋内少量脓液溢出，颊侧前庭沟丰满充血，压痛明显，叩（-），无松动，咽侧壁充血，无压痛。

此患者经治疗后，病情好转，仅有远中牙龈轻度红肿，此时可
A.局部冲洗上药
B.拔除患牙
C.口服抗生素继续消炎
D.龈切除消除盲袋
E.锻炼身体，提高免疫力

答案：B
解析：
1.由题干可知是由于右下第三磨牙导致的智齿冠周炎，继而引起间隙感染，一般咬肌间隙感染主要表现为以下颌角为中心的肿胀。2.检查间隙感染最有效的方法是穿刺检查，其穿刺物一般为脓液。3.一般骨髓炎在发病2～4周后进入慢性期，此时，颌骨已有明显破坏。4.当智齿冠周炎的炎症控制后，则应拔除患牙即右下第三磨牙。

第5题：

患者男性，32岁，6天前感冒后出现左下后牙区胀痛，进食、吞咽时加重。昨日起出现局部自发性跳痛，开口受限，低热，头痛。检查可见：左下颌角区颊部稍肿胀，无压痛，开口度两指，左下第三磨牙近中阻生牙龈红肿充血，挤压可见远中盲袋内少量脓液溢出，颊侧前庭沟丰满、充血，压痛明显，叩诊（一），无松动，咽侧壁稍充血，无压痛。

如下颌角区存在广泛凹陷性水肿，怀疑局部脓肿形成，此时最有效检查方法为
A.触诊
B.X线检查
C.实验室检查
D.粗针头穿刺
E.观察体温变化

答案：D
解析：

第6题：

患者，男，32岁，6天前感冒后出现左下后牙区胀痛，进食、吞咽时加重。昨日起出现局部自发性跳痛，张口受限，低热，头痛。检查可见：左下颌角区颊部稍肿胀，无压痛，张口度两指，左下第三磨牙近中阻生牙龈红肿充血，挤压可见远中盲袋内少量脓液溢出，颊侧前庭沟丰满、充血，压痛明显、叩诊（-），无松动，咽侧壁稍充血，无压痛。
此患者的正确诊断为

A.根尖周脓肿
B.左咬肌间隙感染
C.急性根尖周炎
D.急性智齿冠周炎
E.左咽旁间隙感染

答案：D
解析：

第7题：

患者，男性，32岁，6天前感冒后出现左下后牙区胀痛，进食、吞咽时加重。昨日起出现局部自发性跳痛，开口受限，低热，头痛。检查可见：左下颌角区颊部稍肿胀，无压痛，开口度两指，左下第三磨牙近中阻生牙龈红肿充血，挤压可见远中盲袋内少量脓液溢出，颊侧前庭沟丰满、充血，压痛明显，叩诊(-)，无松动，咽侧壁稍充血，无压痛。

此患者经治疗后，病情好转，仅有远中牙龈轻度压痛，此时应
A.局部冲洗上药
B.拔除患牙
C.锻炼身体提高抵抗力
D.龈切消除盲袋
E.口服抗生素继续消炎

答案：B
解析：

第8题：

患者，男，32岁，6天前感冒后出现左下后牙区胀痛，进食、吞咽时加重。昨日起出现局部自发性跳痛，张口受限，低热，头痛。检査可见：左下颌角区颊部稍肿胀，无压痛，张口度两指；左下第：三磨牙近中阻生，牙龈红肿充血，挤压可见远中盲袋内少量脓液溢出，颊侧前庭沟丰满、充血，压痛明显、叩诊（-），无松动；咽侧壁稍充血，无压痛。
颊侧肿胀处理方法应为


A.切开引流
B.开髓扩通根管引流
C.拔除
D.牙周治疗
E.口服抗生素，局部可不处理

答案：A
解析：

第9题：

患者男性，32岁，6天前感冒后出现左下后牙区胀痛，进食、吞咽时加重。昨日起出现局部自发性跳痛，开口受限，低热，头痛。检查可见：左下颌角区颊部稍肿胀，无压痛，开口度两指，左下第三磨牙近中阻生牙龈红肿充血，挤压可见远中盲袋内少量脓液溢出，颊侧前庭沟丰满、充血，压痛明显，叩诊（一），无松动，咽侧壁稍充血，无压痛。

如患者出现重度开口受限，以下颌角为中心的肿胀，皮肤潮红、压痛，此时应怀疑存在
A.颞下间隙感染
B.颞间隙感染
C.下颌下间隙感染
D.翼颌间隙感染
E.咬肌间隙感染

答案：E
解析：

第10题：

患者，男，32岁，6天前感冒后出现左下后牙区胀痛，进食、吞咽时加重。昨日起出现局部自发性跳痛，张口受限，低热，头痛。检查可见：左下颌角区颊部稍肿胀，无压痛，张口度两指，左下第三磨牙近中阻生牙龈红肿充血，挤压可见远中盲袋内少量脓液溢出，颊侧前庭沟丰满、充血，压痛明显、叩诊（-），无松动，咽侧壁稍充血，无压痛。
此患者经治疗后，病情好转，仅有远中牙龈轻度压痛，此时应

A.龈切消除盲袋
B.局部冲洗上药
C.拔除患牙
D. 口服抗生素继续消炎
E.锻炼身体提高抵抗力

答案：C
解析：

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