单选题患者,女性,30岁。产后28天,阴道突然大量出血,色红,有血块,伴有头晕、心慌。妇科检查:子宫大而软,宫口松弛,鲜血自宫腔流出,可见残留的胎盘组织。应诊断为()A 功能性子宫出血B 月经过多C 晚期产后出血D 产后出血E 以上均不是

题目
单选题
患者,女性,30岁。产后28天,阴道突然大量出血,色红,有血块,伴有头晕、心慌。妇科检查:子宫大而软,宫口松弛,鲜血自宫腔流出,可见残留的胎盘组织。应诊断为()
A

功能性子宫出血

B

月经过多

C

晚期产后出血

D

产后出血

E

以上均不是

参考答案和解析
正确答案: C
解析: 本题考查晚期产后出血的诊断。分娩24小时后,在产褥期内发生的子宫大量出血,称晚期产后出血。以产后1~2周发病最常见,亦有迟至产后6周发病者。阴道流血可为少量或中等量,持续或间断;亦可表现为急骤大量流血,同时有血凝块排出。产妇多伴有寒战、低热,且常因失血过多导致严重贫血或失血性休克。以胎盘、胎膜残留引发的晚期产后出血最常见。黏附在宫腔内的残留胎盘组织发生变性、坏死、机化,形成胎盘息肉,当坏死组织脱落时,暴露基底部血管,引起大量出血。临床表现为血性恶露持续时间延长,以后反复出血或突然大量流血。检查发现子宫复旧不全,宫口松弛,有时可触及残留组织。
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第1题:

女患者,28岁。产后3天,阴道突然大量出血,色红,有血块,伴有头晕、心慌。应诊断为

A.晚期产后出血

B.月经过多

C.功能性子宫出血

D.产后出血

E.以上均不是


正确答案:A

第2题:

关于晚期产后出血,下列不正确的是

A、是指分娩24小时以后,在产后1周内发生的出血

B、胎盘、胎膜残留引起者居多

C、妇科检查:子宫大而软,宫口紧闭

D、剖宫产术后出血发生在产褥早期

E、产后滋养细胞肿瘤也有出血可能


参考答案:ACD

第3题:

关于晚期产后出血的描述,正确的是

A、指分娩24小时以后至产后1周内发生的出血

B、剖宫产术后出血常发生在产褥期早期

C、胎盘、胎膜残留引起出血者多见

D、妇科检查子宫大而软,宫口闭合

E、产后滋养细胞肿瘤不会引起晚期产后出血


参考答案:C

第4题:

某产妇产后2周,突然大量阴道流血,检查子宫大而软,宫口松,有血块填塞,最可能的原因是

A、胎盘残留

B、胎膜残留

C、子宫切口感染出血

D、凝血机制障碍

E、胎盘附着部位子宫内膜修复不良


参考答案:E

第5题:

关于晚期产后出血下列正确的是( )

A.是指分娩24小时以后,在产后1周内发生的出血

B.胎盘、胎膜残留引起者居多

C.妇科检查:子宫大而软,宫口紧闭

D.剖宫产术后出血发生在产褥早期

E.产后滋养细胞肿瘤也有出血可能


正确答案:BE

第6题:

女患者,28岁,产后3天,阴道突然大量出血。色红,有血块,伴头晕、心慌。应诊断为

A.晚期产后出血

B.月经过多

C.功能性子宫出血

D.产后出血

E.以上均不是


正确答案:A
分娩24小时后,产妇在产褥期内发生的子宫大量出血,称晚期产后出血。故选A。

第7题:

产妇,28岁。当时第三产程查胎盘,发现胎盘残留,于产后第14天因阴道大量出血,诊断"晚期产后出血"而收入医院。导致晚期产后出血病因的是

A、蜕膜残留

B、胎盘残留

C、胎膜残留

D、内膜息肉

E、感染发热


参考答案:C

第8题:

患者女性,30岁。产后35天因子宫大量出血入院。查体:子宫大而软,宫口松弛,阴道口和宫口有血块堵塞。医生诊断为子宫内膜炎引起晚期产后出血,给予抗生素治疗。护士应协助该患者取()。

A.平卧位

B.中凹卧位

C.半坐卧位

D.头高脚低位

E.左侧卧位


正确答案:C

第9题:

患者女,30岁。产后35天因子宫大量出血入院。查体:子宫大而软,宫口松弛,阴道口和宫口有血块堵塞。医生诊断为子宫内膜炎引起晚期产后出血,给予抗生素治疗。护士应协助该患者取

A、平卧位

B、中凹卧位

C、半坐卧位

D、头高脚低位

E、左侧卧位


参考答案:C

第10题:

某产妇产后2周,突然大量阴道流血,检查子宫大而软,宫口松,有血块填塞,最可能的原因是

A.胎盘残留
B.胎膜残留
C.子宫切口感染出血
D.凝血机制障碍
E.胎盘附着部位子宫内膜修复不良

答案:E
解析:

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