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单选题患者，男性，40岁。无长期服用药物史。自觉心跳缓慢，反复胸闷2年，时有黑矇，1周来黑矇发作次数明显增多，伴晕厥1次。最可能的治疗选择是（）A 同步直流电复律B 去除诱因C 肾上腺皮质激素D 多巴胺E 起搏器治疗

题目
单选题
患者，男性，40岁。无长期服用药物史。自觉心跳缓慢，反复胸闷2年，时有黑矇，1周来黑矇发作次数明显增多，伴晕厥1次。最可能的治疗选择是（）
A

同步直流电复律

B

去除诱因

C

肾上腺皮质激素

D

多巴胺

E

起搏器治疗

参考答案和解析
正确答案： A
解析： 患者未提供心电图及动态心电图资料，但根据病史诊断首先考虑病态窦房结综合征，且有2年病史，无明显急性诱因，遂最可能行起搏器治疗。
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第1题：

女性，35岁，间断性胸闷不适2年，时有黑矇现象，近1周黑矇发作次数增多，伴晕厥一次来诊。休息时心电图正常，为进一步明确晕厥的原因，首选下列哪项检查A、心脏电生理检查

B、Holter

C、脑电图

D、脑CT

E、超声心动图

如检查后确诊为病态窦房结综合征，治疗的最佳选择是A、同步直流电复律

B、异丙基肾上腺素

C、阿托品

D、起搏器治疗

E、肾上腺皮质激素


参考答案：问题 1 答案：B


问题 2 答案：D

第2题：

54岁男性患者，因“黑矇3个月”入院，无明显诱因发作性黑矇，与体位无关，无视物旋转，无晕厥。来院查心电图提示：窦性心动过缓，心率32次/分，患者既往未用过任何减慢心率的药物，那么患者目前最有效地治疗措施为

A、加快心率的药物
B、外科手术
C、永久起搏器置入
D、临时起搏器置入
E、心脏移植

答案：C
解析：
无症状的窦性心动过缓通常不必治疗。如因心率过慢而出现症状者则可用阿托品、麻黄碱或异丙肾上腺素等药物，症状不能缓解者可考虑心脏起搏治疗。

第3题：

女性，35岁。间断性胸闷不适2年，时有黑矇现象，近1周黑矇发作次数增多，伴晕厥一次来诊。休息时心电图正常，为进一步明确晕厥的原因，首选下列哪项检查

A、心脏电生理检查

B、脑电图

C、超声心动图

D、Holter

E、脑CT


参考答案：D

第4题：

女性，45岁，间断性胸闷不适3年，时有黑矇现象，近1周黑矇发作次数增多，伴晕厥1次来诊，静息状态下心电图正常，为进一步明确晕厥的原因，首选下列哪项检查（）

  • A、心脏电生理检查
  • B、超声心动图
  • C、脑电图
  • D、脑CT
  • E、Holter

正确答案:E

第5题：

女性，35岁，间断性胸闷不适2年，时有黑矇现象，近1周黑矇发作次数增多，伴晕厥一次来诊。休息时心电图正常，为进一步明确晕厥的原因，首选下列哪项检查（）

  • A、心脏电生理检查
  • B、Holter
  • C、脑电网
  • D、脑
  • E、超声心动图

正确答案:B

第6题：

女性患者，35岁。间断性胸闷不适2年，时有黑蠓现象，近1周黑矇发作次数增多，伴晕厥一次来诊。休息时心电图正常，为进一步明确晕厥的原因，首选下列哪项检查

A．心脏电生理检查

B．脑电图

C．冠脉造影

D．Holter

E．脑CT


正确答案：D

第7题：

患者，女性，28岁，因1年来胸闷不适，时有黑矇现象，1周来黑矇现象增多，伴晕厥1次来诊，即刻查体及静息时心电图均正常

该患者治疗应选择
A.阿托品静注
B.心肌营养药物
C.肾上腺皮质激素
D.异丙基肾上腺素
E.心脏起搏器治疗

答案：E
解析：
1.便于了解其晕厥的发生是否与心律失常有关，并明确其发作与日常生活的关系及昼夜分布特征。
3.持续或频繁发作心动过缓，应首选心脏起搏器治疗。

第8题：

女性，35岁，间断性胸闷不适2年，时有黑矇现象，近1周黑矇发作次数增多，伴晕厥一次来诊。如检查后确诊为病态窦房结综合征，治疗的最佳选择是

A、同步直流电复律

B、阿托品

C、肾上腺皮质激素

D、异丙肾上腺素

E、起搏器治疗


参考答案：E

第9题：

女性，30岁。间断性胸闷不适1年余，时有黑矇现象，近2周发作次数增多，伴晕厥1次来诊，其休息时心电图正常，为进一步阐明晕厥的原因。检查后确诊后的最佳选择是（）

  • A、麻黄素
  • B、异丙肾上腺素
  • C、阿托品
  • D、起搏器治疗
  • E、西地兰

正确答案:D

第10题：

女性，32岁。因2年来胸闷不适，时有黑矇现象，近2周来黑矇现象增多，伴晕厥一次来诊。治疗应选择（）

  • A、异丙肾上腺素
  • B、电复律
  • C、心脏起搏器治疗
  • D、阿托品
  • E、激素

正确答案:C

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