女患者,35岁,已婚,因性交后出血而就诊,检查见阴道分泌物色黄,宫颈中度糜烂,宫口处可见一米粒大小息肉。该患者应诊断为:

题目
单选题
女患者,35岁,已婚,因性交后出血而就诊,检查见阴道分泌物色黄,宫颈中度糜烂,宫口处可见一米粒大小息肉。该患者应诊断为:()
A

宫颈糜烂

B

阴道炎

C

慢性宫颈炎

D

宫颈息肉

E

以上均不可

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第1题:

女,40岁。下腹坠胀1年余,性交后阴道流血半月。妇科检查:宫颈中度糜烂,颗粒状,有少量接触性出血,子宫正常大小,双附件区未见异常。

为明确诊断,应首先选择下列哪项检查

A.宫颈活检

B.宫腔分泌物培养

C.阴道镜检查

D.宫颈刮片细胞学检查

E.阴道分泌物培养


正确答案:D
子宫颈刮片细胞学检查是最普遍应用的筛查宫颈癌的辅助方法。

第2题:

患者张某,35岁,白带增多半年,近来出现性交后出血,妇科检查宫颈糜烂,糜烂面约占宫颈面积的2/3以上,附件未见异常。最适宜的诊断为A、正常范围

B、轻度糜烂

C、中度糜烂

D、重度糜烂

E、宫颈息肉

为排除宫颈癌,首选的检查项目是A、阴道分泌物悬滴检查

B、宫颈活检

C、宫颈碘试验

D、宫腔镜检查

E、宫颈刮片细胞学检查

最适宜的处理是A、口服抗生素

B、宫颈椎切除

C、阴道用药

D、电熨法

E、阴道灌洗


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:E


问题 3 答案:D

第3题:

患者张某,35岁,白带增多半年,近来出现性交后出血,妇科检查可见宫颈糜烂面明显凹凸不平,约占整个宫颈面积的1/2,附件未见异常。最适宜的诊断为A、单纯型重度糜烂

B、颗粒型中度糜烂

C、颗粒型重度糜烂

D、乳突型中度糜烂

E、乳突型重度糜烂

为排除宫颈癌,首选的检查项目是A、阴道分泌物悬滴检查

B、宫颈活检

C、宫颈碘试验

D、宫腔镜检查

E、宫颈刮片细胞学检查

确诊为宫颈糜烂后,最适宜的处理是A、口服抗生素

B、宫颈锥切术

C、阴道用药

D、激光

E、阴道灌洗


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:E


问题 3 答案:D

第4题:

(题干)患者女,40岁。18年前生育一子。下腹坠胀1年余,性交后阴道流血半个月。妇科检查:宫颈中度糜烂,颗粒状,有少量接触性出血,子宫正常大小,双附件区未见异常。 为明确诊断,应首先选择下列哪项检查

A.宫颈活检

B.宫腔分泌物培养

C.阴道镜检查

D.宫颈刮片细胞学检查

E.阴道分泌物培养


正确答案:D
宫颈病变的诊断手段为宫颈细胞学检查,若提示异常则行阴道镜下活检,根据组织病理学诊断决定处理方法。

第5题:

(80~81题共用题干)

一位46岁妇女,已婚,因白带多半年、性交后出血1周就医。妇科检查:宫颈中度糜烂,子宫正常大小,两侧阴性。

为明确诊断,首选的检查方法是

A.官颈刮片细胞学检查

B.阴道镜检查

C.官腔镜检查

D.B超检查

E.宫颈活体组织检查


正确答案:A

第6题:

45岁女性,因发现白带增多,性交后出血3个月就诊。妇科检查:宫颈中度糜烂,子宫正常大小、双侧附件区无明显增厚。为明确诊断,首选下述哪项处理

A.宫颈涂片检查

B.宫颈活检

C.阴道镜检

D.宫颈微波治疗

E.宫颈电刀环切.


正确答案:A
解析:围绝经妇女,出现异常白带,性交后出血,首先应考虑到宫颈病变的可能;妇科检查发现宫颈中度糜烂,更应除外宫颈癌变;宫颈病变的规范诊断步骤为:宫颈涂片细胞学检查-阴道镜检查-组织病理学检查三阶梯。所以首选宫颈细胞学检查,如果细胞学异常应进行阴道镜检查和必要的活检;如果病理报告为宫颈炎,可进行宫颈物理治疗;如果病理报告为宫颈上皮内低度瘤变,可采用宫颈电刀环切;如果为上皮内高度瘤变,应行子宫切除术;如果为宫颈癌,应行子宫广泛切除或根治术。

第7题:

35岁已婚女性,性交后阴道少量出血就诊。妇检:阴道畅,分泌物少,宫颈呈红色,表面呈颗粒状,糜烂面占子宫面积1/4,为明确诊断应首先做的检查是( )。

A.激光治疗

B.阴道镜检查,活检

C.宫颈刮片细胞学检查

D.微波治疗

E.宫颈锥切


正确答案:C
慢性宫颈炎以局部治疗为主,在治疗前需常规做宫颈刮片甚至活组织检查,排除早期宫颈癌。

第8题:

患者,女性,38岁。阴道分泌物增多3个月,因同房后出血前来就诊。妇科检查发现宫颈重度糜烂,子宫大小正常,双侧附件未见异常。诊断为慢性宫颈炎。该患者首先要做的检查是

A、宫颈细胞学检查

B、阴道镜检查

C、女性激素测定

D、宫腔镜检查

E、宫颈分泌物培养及药敏试验


参考答案:A

第9题:

题干:女,40岁。下腹坠胀1年余,性交后阴道流血半个月。妇科检查:宫颈中度糜烂,颗粒状,有少量接触性出血,子宫正常大小,双附件区未见异常。 为明确诊断,应首先选择下列哪项检查

A.宫颈活检

B.官腔分泌物培养

C.阴道镜检查

D.宫颈刮片细胞学检查

E.阴道分泌物培养


正确答案:D
宫颈病变诊断的步骤为官颈细胞学检查、阴道镜检查、宫颈活检;怀疑宫颈病变时,首先行宫颈细胞学检查,若怀疑宫颈上皮内病变,则行阴道镜活检。

第10题:

李女士,35岁。孕,因白带增多,性交后出血就诊。妇科检查:宫颈糜烂,糜烂面小于整个宫颈面积的1/3,糜烂面凸凹不平呈细颗粒状改变。

该患者的诊断为
A.轻度糜烂单纯型
B.中度糜烂单纯型
C.重度糜烂单纯型
D.轻度糜烂颗粒型
E.中度糜烂颗粒型

答案:D
解析:

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