多选题正颌术后如不采取适当的措施,手术效果将不理想,或出现畸形的复发,正颌术后畸形复发的原因有(  )。A骨段离断不完全,骨段未能前移到位B骨段接触面过小或无接触,导致骨不连接C骨间间隙过大或植骨块固定不当D骨间固定不可靠E软组织的牵拉作用F术后未及时行颌间牵引

题目
多选题
正颌术后如不采取适当的措施,手术效果将不理想,或出现畸形的复发,正颌术后畸形复发的原因有(  )。
A

骨段离断不完全,骨段未能前移到位

B

骨段接触面过小或无接触,导致骨不连接

C

骨间间隙过大或植骨块固定不当

D

骨间固定不可靠

E

软组织的牵拉作用

F

术后未及时行颌间牵引

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第1题:

患者,女,25岁,面突畸形.开唇露齿。∠SNA86°,∠SNB84.2°。牙科模型显示牙槽骨前突明显,中线偏右。后牙为正中咬合关系,关系基本正常。诊断为双颌前突。该患者手术后已达到预期颌位,但仍需进行术后正畸,术后正畸的作用为()

  • A、改善牙合关系,维持牙合平衡
  • B、排齐个别错位牙
  • C、关闭牙间间隙
  • D、牵引骨段至正常位置
  • E、调整牙合关系,建立牙合平衡,防止畸形复发
  • F、消除颌骨位置异常导致的牙齿代偿性倾斜

正确答案:A,B,C,E

第2题:

石膏绷带用于()

  • A、临时固定颌骨
  • B、颌面部经常采用的绷带
  • C、使用于上颌骨、面、睑部手术后
  • D、各种骨折及术后颌骨制动用
  • E、适合上颌骨骨折的牵引

正确答案:E

第3题:

一患者牙颌面畸形,行正颌手术,术后出现牙及骨坏死。

正颌手术引起牙及骨坏死的原因是
A.软组织张力过大或覆盖不全引起的小区域骨质暴露
B.切开牙槽骨时损伤两侧牙周或牙根,引起单纯牙髓坏死
C.牙-骨复合体软组织蒂部撕伤或断裂,造成严重的供血障碍
D.创部感染
E.异常骨折

答案:E
解析:

第4题:

问答题
正颌外科术后骨块坏死或骨段不愈合的原因,如何避免及如何处理?

正确答案: 早期的正颌外科手术由于对颌骨血供规律认识不足,曾有部分或整个骨块发生坏死的报道。六十年代末以来,以著名学者Bell为代表的研究人员通过一系列动物实验,对颌骨血供的生物学基础进行了深入的研究,认识到术后骨块的愈合、牙的存活主要取决于营养蒂的设计和保护以及正确的手术操作。上颌骨或下颌骨的整体移动一般不会发生骨坏死或不愈合,而切开移动的牙骨块越小,其营养蒂也越小,也就愈容易发生坏死或骨不连接的问题。正颌术后发生骨坏死或愈合不良的常见原因有:
1.术中损伤软组织营养蒂或对附着肌群的剥离太多。
2.在小骨块(如上颌前部)上进行多节段的切割、拼对。
3.腭部术后疤痕形成。例如腭裂修补术后患者的上颌后缩矫正术,其骨块的血供将受影响。
4.知名血管的损伤。如手术对下齿槽动脉、蝶腭、腭降血管损伤等。
5.术后颌间或骨间固定不良。可靠的固定有利于骨块血供的重建和维持。
6.术区创口发生严重感染。
对于骨坏死的预防措施应从上述几方面入手,由于外科与正畸联合治疗的实施,个别牙及小段牙列的骨切开术已很少使用,如需采用,应尽量设法扩大小段牙骨块的软组织蒂。现代正颌外科不仅要求骨块愈合良好,而且须保持移动牙骨块上牙齿的牙髓活力和牙周组织的健康,在作通过两牙根间的垂直骨切口时应避免伤及牙根,也勿切割过多的牙槽间隔骨质,这有助于邻牙牙髓和牙周组织健康的恢复。对于发生骨坏死的病例的处理方法包括经常用生理盐水冲洗伤口,保持良好卫生、高压氧及抗生素的使用等,并早期清创,终止坏死进一步发展。
解析: 暂无解析

第5题:

多选题
正颌术后如不采取适当的措施,手术效果将不理想,或出现畸形的复发,正颌术后畸形复发的原因有(  )。
A

骨段离断不完全,骨段未能前移到位

B

骨段接触面过小或无接触,导致骨不连接

C

骨间间隙过大或植骨块固定不当

D

骨间固定不可靠

E

软组织的牵拉作用

F

术后未及时行颌问牵引


正确答案: B,A
解析: 暂无解析

第6题:

正颌外科术后骨块坏死或骨段不愈合的原因,如何避免及如何处理?


正确答案: 早期的正颌外科手术由于对颌骨血供规律认识不足,曾有部分或整个骨块发生坏死的报道。六十年代末以来,以著名学者Bell为代表的研究人员通过一系列动物实验,对颌骨血供的生物学基础进行了深入的研究,认识到术后骨块的愈合、牙的存活主要取决于营养蒂的设计和保护以及正确的手术操作。上颌骨或下颌骨的整体移动一般不会发生骨坏死或不愈合,而切开移动的牙骨块越小,其营养蒂也越小,也就愈容易发生坏死或骨不连接的问题。正颌术后发生骨坏死或愈合不良的常见原因有:
1.术中损伤软组织营养蒂或对附着肌群的剥离太多。
2.在小骨块(如上颌前部)上进行多节段的切割、拼对。
3.腭部术后疤痕形成。例如腭裂修补术后患者的上颌后缩矫正术,其骨块的血供将受影响。
4.知名血管的损伤。如手术对下齿槽动脉、蝶腭、腭降血管损伤等。
5.术后颌间或骨间固定不良。可靠的固定有利于骨块血供的重建和维持。
6.术区创口发生严重感染。
对于骨坏死的预防措施应从上述几方面入手,由于外科与正畸联合治疗的实施,个别牙及小段牙列的骨切开术已很少使用,如需采用,应尽量设法扩大小段牙骨块的软组织蒂。现代正颌外科不仅要求骨块愈合良好,而且须保持移动牙骨块上牙齿的牙髓活力和牙周组织的健康,在作通过两牙根间的垂直骨切口时应避免伤及牙根,也勿切割过多的牙槽间隔骨质,这有助于邻牙牙髓和牙周组织健康的恢复。对于发生骨坏死的病例的处理方法包括经常用生理盐水冲洗伤口,保持良好卫生、高压氧及抗生素的使用等,并早期清创,终止坏死进一步发展。

第7题:

颅颌弹性绷带用于()

  • A、临时固定颌骨
  • B、颌面部经常采用的绷带
  • C、使用于上颌骨、面、睑部手术后
  • D、各种骨折及术后颌骨制动用
  • E、适合上颌骨骨折的牵引

正确答案:D

第8题:

患者,女,25岁,面突畸形.开唇露齿。∠SNA86°,∠SNB84.2°。牙科模型显示牙槽骨前突明显,中线偏右。后牙为正中咬合关系,牙合关系基本正常。诊断为双颌前突。正颌术后如不采取适当的措施,手术效果将不理想,或出现畸形的复发,正颌术后畸形复发的原因包括()

  • A、骨段离断不完全,骨段未能前移到位
  • B、骨段接触面过小或无接触,导致骨不连接
  • C、骨间间隙过大或植骨块固定不当
  • D、骨间固定不可靠
  • E、软组织的牵拉作用
  • F、术后未及时行颌间牵引

正确答案:B,C,D,E

第9题:

多选题
患者,女,25岁,面突畸形.开唇露齿。∠SNA86°,∠SNB84.2°。牙科模型显示牙槽骨前突明显,中线偏右。后牙为正中咬合关系,牙合关系基本正常。诊断为双颌前突。正颌术后如不采取适当的措施,手术效果将不理想,或出现畸形的复发,正颌术后畸形复发的原因包括()
A

骨段离断不完全,骨段未能前移到位

B

骨段接触面过小或无接触,导致骨不连接

C

骨间间隙过大或植骨块固定不当

D

骨间固定不可靠

E

软组织的牵拉作用

F

术后未及时行颌间牵引


正确答案: A,C
解析: 暂无解析

第10题:

多选题
患者,女,25岁,面突畸形.开唇露齿。∠SNA86°,∠SNB84.2°。牙科模型显示牙槽骨前突明显,中线偏右。后牙为正中咬合关系,关系基本正常。诊断为双颌前突。该患者手术后已达到预期颌位,但仍需进行术后正畸,术后正畸的作用为()
A

改善牙合关系,维持牙合平衡

B

排齐个别错位牙

C

关闭牙间间隙

D

牵引骨段至正常位置

E

调整牙合关系,建立牙合平衡,防止畸形复发

F

消除颌骨位置异常导致的牙齿代偿性倾斜


正确答案: F,E
解析: 暂无解析