患儿女,6个月。人工喂养,腹泻3天,每天10~20次,呈水样便,已12小时未排尿。体检:T37.5℃,意识模糊,四肢发凉

题目
单选题
患儿女,6个月。人工喂养,腹泻3天,每天10~20次,呈水样便,已12小时未排尿。体检:T37.5℃,意识模糊,四肢发凉,皮肤弹性极差,前囟及眼窝凹陷明显,可见颅骨软化,血清钠130mmol/L,血钾4.0mmol/L。诊断为病毒性肠炎(重型)、佝偻病。该患儿在入院当晚已有排尿,脱水征消失,半夜突然全身抽搐,两眼上翻,应考虑()
A

心力衰竭

B

低血糖

C

低钠血症

D

低钙血症

E

低钾血症

参考答案和解析
正确答案: B
解析: 暂无解析
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第1题:

患儿,女,6个月,人工喂养,腹泻3d,10次/日~20次/日,呈水样,已12h未排尿。体检:体重7kg,体温37.6℃,意识模糊,四肢发凉、皮肤弹性极差,前囟及眼窝凹陷明显,可见颅骨软化,血清钠133mmol/L。

该患儿脱水的程度和性质是( )

A.中度等渗脱水

B.中度高渗脱水

C.重度等渗脱水

D.重度高渗脱水

E.重度低渗脱水


正确答案:C

第2题:

患儿,6个月,腹泻3天,10~20次/日,呈水样便,已12小时未排尿。体温37.6℃,意识模糊,四肢发凉、皮肤弹性极差,前囟及眼窝凹陷明显,血清钠138mmol/L。

<11>、补液中对该患儿的病情观察最为重要的是

A、体温变化

B、大便情况

C、呼吸情况

D、有无低血钙表现

E、第一次排尿时间、尿量

<12>、补液后脱水征消失,但突然全身抽搐,两眼上翻,考虑为

A、低血糖

B、低钾血症

C、低钙血症

D、低钠血症

E、氮质血症

<13>、该患儿脱水的程度和性质是

A、中度等渗脱水

B、中度高渗脱水

C、重度等渗脱水

D、重度高渗脱水

E、重度低渗脱水


答案:E,C,C

第3题:

患儿,7个月,腹泻2天,10~20次/日,呈水样便,已10小时未排尿。T 37.8℃,意识模糊,四肢发凉、皮肤弹性极差,前囟及眼窝明显凹陷,血清纳136 mmol/L。

该患儿脱水的程度和性质是 ( )

A.中度等渗脱水

B.中度高渗脱水

C.重度等渗脱水

D.重度高渗脱水

E.重度低渗脱水


正确答案:C

第4题:

患儿,7个月,腹泻4天,15~20次/天,呈水样便,已12小时未排尿。体温37.7℃,意识模糊,四肢厥冷、皮肤弹性极差,前囟及眼窝凹陷明显,血清钠147mmol/L。

该患儿脱水的程度和性质是
A.重度高渗脱水
B.轻度等渗脱水
C.重度等渗脱水
D.轻度低渗脱水
E.中度低渗脱水

答案:C
解析:

第5题:

患儿,7个月,腹泻4天,15~20次/天,呈水样便,已12小时未排尿。体温37.7℃,意识模糊,四肢厥冷、皮肤弹性极差,前囟及眼窝凹陷明显,血清钠147mmol/L。

补液中对该患儿的病情观察最为重要的是
A.有无高血钾表现
B.脉搏情况
C.第一次排尿时间、尿量
D.体温变化
E.血压情况

答案:C
解析:

第6题:

患儿,女,6个月。人工喂养,腹泻3天,每天10~20次,呈水样便,已12小时未排尿。体检:T 37.5℃,意识模糊,四肢发凉,皮肤弹性极差,前囟及眼窝凹陷明显,可见颅骨软化,血清钠130mmol/L,血钾4.0mmol/L。诊断为病毒性肠炎(重型)、佝偻病。该患儿的饮食护理正确的是A、禁食24小时

B、继续用牛奶喂养

C、暂停乳类改喂豆制代乳品

D、加服鱼肝油

E、添加富含维生素D的辅食

对该患儿的护理措施错误的是A、记录排便次数、量、性质

B、记录24小时出入液量

C、记录第1次排尿时间

D、开始补液速度为10~20ml/(kg·h)

E、观察尿量及脱水是否纠正

预防该患儿发生臀红的关键措施是A、臀下放置气垫

B、臀部暴露

C、勤换尿布

D、每次大便后用温水清洗臀部

E、臀部涂爽身粉

该患儿在入院当晚已有排尿,脱水征消失,半夜突然全身抽搐,两眼上翻,应考虑A、心力衰竭

B、低血糖

C、低钠血症

D、低钙血症

E、低钾血症


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:D


问题 3 答案:D


问题 4 答案:D

第7题:

6个月婴儿,母乳喂养,患轮状病毒肠炎10天后腹泻仍不好转,仍腹泻水样便或稀糊便,大便常规WBC 0~1个,RBC0~2个。腹泻持续的原因最可能是

A.病毒持续感染

B.继发乳糖不耐受

C.合并细菌感染

D.未给予抗病毒药物治疗

E.自然病程


正确答案:B

第8题:

94~96 题共用题干

6个月患儿,腹泻水样便,每天10余次,为稀水样便。今日患儿昏睡,呼吸深快,尿量极少。查体:四肢厥冷,CO2CP8mmol/L,血钾4.0mmol/L,血钠140mmol/L。

第 94 题 最可能的诊断是( )。


正确答案:B

第9题:

患儿,7个月,腹泻4天,15~20次/天,呈水样便,已12小时未排尿。体温37.7℃,意识模糊,四肢厥冷、皮肤弹性极差,前囟及眼窝凹陷明显,血清钠147mmol/L。

补液后脱水征消失,但突然全身抽搐,两眼上翻,考虑为
A.低钙血症
B.高热惊厥
C.低血糖
D.水中毒
E.败血症

答案:A
解析:

第10题:

患儿女,6个月。人工喂养,腹泻3天,每天10~20次,呈水样便,已12小时未排尿。体检:T37.5℃,意识模糊,四肢发凉,皮肤弹性极差,前囟及眼窝凹陷明显,可见颅骨软化,血清钠130mmol/L,血钾4.0mmol/L。诊断为病毒性肠炎(重型)、佝偻病。该患儿的饮食护理正确的是()

  • A、禁食24小时
  • B、继续用牛奶喂养
  • C、暂停乳类改喂豆制代乳品
  • D、加服鱼肝油
  • E、添加富含维生素D的辅食

正确答案:C

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