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单选题8岁男孩，发热2天伴水样腹泻2次，2小时前突然感胸闷不适、腹痛、烦躁不安，晕厥1次。体检：T38.5℃，BP60／40mmHg。面色苍白，气稍促。心率160次／分，心律不齐，心音强弱不一，心界扩大。应选用的治疗中，不包括（）A 吸氧B 大剂量激素C 大剂量维生素CD 足量地高辛E 心律平

题目
单选题
8岁男孩，发热2天伴水样腹泻2次，2小时前突然感胸闷不适、腹痛、烦躁不安，晕厥1次。体检：T38.5℃，BP60／40mmHg。面色苍白，气稍促。心率160次／分，心律不齐，心音强弱不一，心界扩大。应选用的治疗中，不包括（）
A

吸氧

B

大剂量激素

C

大剂量维生素C

D

足量地高辛

E

心律平

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第1题：

患儿男，10岁，发热伴咳嗽1天，2小时前突然感胸闷不适、腹痛、烦躁不安，晕厥一次。体检:体温38.5℃，面色苍白，气稍促，血压60/40mmHg。心率50次/分，心律不齐，心音强弱不一，心界扩大。

治疗首选

A、抗生素
B、退烧药
C、雾化吸入
D、足量地高辛
E、大剂量激素

答案：E
解析：
重型类型不一，各类型常并发。
1.急性泵衰竭致心力衰竭型患者可突然发生充血性心力衰竭及（或）心源性休克，继而可发展为肝脏、胰脏、肾和脑等多脏器功能衰竭，弓I起猝死或数日内死亡。
2.阿-斯发作型临床表现为突然晕厥、意识丧失、面色苍白，常伴有抽搐、大小便失禁等。听诊心动过缓（心电图可表现完全性房室传导阻滞或病态窦房结综合征）或心动过速(室性心动过速).
3.心动过速型可表现为房性心动过速或室性心动过速。前者多为一过性，预后一般良好，亦可发生房扑、房颤或移行为慢性房性心动过速。室性心动过速病情多危重，亦可发生猝死。遗留室性期前收缩者应密切观察。
4.新生儿心肌炎型病初可现有腹泻、食欲减退等前驱症状或突然起病，临床表现多为非特异性且累及多个脏器或类似重症败血症表现。病情进展迅猛，死亡率高，预后差。易有流行倾向。
激素通常不主张用，对重型者有心源性休克、致死性心律失常(Ⅲ度房室传导阻滞、室性心动过速）应足量、早期使用，疗程最好小于1周。常用的激素有氢化可的松（10～20mg/kg、甲基强的松龙（5～10mg/kg）、地塞米松(（0.5～1mg/kg）。

第2题：

8岁男孩，发热2天伴水样腹泻2次，2小时前突然感胸闷不适、腹痛、烦躁不安，晕厥1次。体检：T38.5℃，BP60／40mmHg。面色苍白，气稍促。心率160次／分，心律不齐，心音强弱不一，心界扩大。首选的实验室检查是（）

  • A、大便常规
  • B、血液病毒分离
  • C、血培养
  • D、头颅CT
  • E、心电图

正确答案:E

第3题：

患儿，10岁，发热2天伴水样腹泻2次，2小时前突然感胸闷不适、腹痛、烦躁不安，晕厥一次。查体.T:38.5℃，面色苍白，气稍促，BP:60/40mmHg。心率160次/分，心律不齐，心音强弱不一，心界扩大。

下列治疗措施哪项不合适
A.吸氧
B.镇静
C.糖皮质激素
D.大剂量维生素C
E.心包穿刺
F.丙种球蛋白

答案：E
解析：

第4题：

单选题
患儿，10岁，发热2天伴水样腹泻2次，2小时前突然感胸闷不适、腹痛、烦躁不安，晕厥一次。查体.T：38.5℃，面色苍白，气稍促，BP：60/40mmHg。心率160次/分，心律不齐，心音强弱不一，心界扩大。下列治疗措施哪项不合适（）
A

吸氧

B

镇静

C

糖皮质激素

D

大剂量维生素C

E

心包穿刺

F

丙种球蛋白


正确答案： E
解析： 暂无解析

第5题：

8岁男孩，发热2天伴水样腹泻2次，2小时前突然感胸闷不适、腹痛、烦躁不安，晕厥1次。体检：T38.5℃，BP60／40mmHg。面色苍白，气稍促。心率160次／分，心律不齐，心音强弱不一，心界扩大。最可能的诊断为（）

  • A、过敏性休克
  • B、感染性休克
  • C、中毒性心肌炎
  • D、重症病毒性心肌炎
  • E、以上均不是

正确答案:D

第6题：

患儿，10岁，发热2天伴水样腹泻2次，2小时前突然感胸闷不适、腹痛、烦躁不安，晕厥一次。查体.T：38.5℃，面色苍白，气稍促，BP：60/40mmHg。心率160次/分，心律不齐，心音强弱不一，心界扩大。可选用的治疗有（）

  • A、吸氧
  • B、大剂量激素
  • C、大剂量维生素C
  • D、足量地高辛
  • E、1，6二磷酸果糖
  • F、血管活性药物
  • G、利尿剂

正确答案:A,B,C,E,F,G

第7题：

8岁男孩，发热2天伴水样腹泻2次，2小时前突然感胸闷不适、腹痛、烦躁不安，晕厥1次。体检：T38.5℃，BP60／40mmHg。面色苍白，气稍促。心率160次／分，心律不齐，心音强弱不一，心界扩大。应选用的治疗中，不包括（）

  • A、吸氧
  • B、大剂量激素
  • C、大剂量维生素C
  • D、足量地高辛
  • E、心律平

正确答案:D

第8题：

患儿，10岁，发热2天伴水样腹泻2次，2小时前突然感胸闷不适、腹痛、烦躁不安，晕厥一次。查体.T:38.5℃，面色苍白，气稍促，BP:60/40mmHg。心率160次/分，心律不齐，心音强弱不一，心界扩大。

可选用的治疗有
A.吸氧
B.大剂量激素
C.大剂量维生素C
D.足量地高辛
E.1，6二磷酸果糖
F.血管活性药物
G.利尿剂

答案：A,B,C,E,F,G
解析：

第9题：

患儿，10岁，发热2天伴水样腹泻2次，2小时前突然感胸闷不适、腹痛、烦躁不安，晕厥一次。查体：T：38.5℃，面色苍白，气稍促，BP：60／40mmHg。心率16.0次／分，心律不齐，心音强弱不一，心界扩大。下列治疗措施哪项不合适（）

  • A、吸氧
  • B、镇静
  • C、糖皮质激素
  • D、大剂量维生素C
  • E、心包穿刺
  • F、丙种球蛋白

正确答案:E

第10题：

单选题
8岁男孩，发热2天伴水样腹泻2次，2小时前突然感胸闷不适、腹痛、烦躁不安，晕厥1次。体检：T38.5℃，BP60／40mmHg。面色苍白，气稍促。心率160次／分，心律不齐，心音强弱不一，心界扩大。首选的实验室检查是（）
A

大便常规

B

血液病毒分离

C

血培养

D

头颅CT

E

心电图


正确答案： E
解析： 暂无解析

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