40岁,女性,G3P1,10年前人工流产术后放置TCu220避孕环,月经一直规律,经量正常,1个月前行经时出血量大,且经

题目
单选题
40岁,女性,G3P1,10年前人工流产术后放置TCu220避孕环,月经一直规律,经量正常,1个月前行经时出血量大,且经后一直淋漓出血至今假若无病理情况,该妇女以后的避孕应选择什么方法()
A

取出IUD的同时,放置新IUD

B

取出IUD,改用口服避孕药

C

取出IUD,2个月以后月经干净3~7天放置新IUD

D

取出IUD,行皮下埋植术

E

保留IUD,对症治疗,至绝经取出

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第1题:

27岁,女性,G2P1,3年前剖宫产一女孩。平常月经规律,量不多,无痛经。3个月前因采用自然避孕法失败行人工流产手术。术后恢复较好。要求放置避孕环就诊。经上述治疗后半年,症状未改善,拟取出IUD,采用短效口服避孕药,下列哪种情况适用()

  • A、糖尿病史2年,目前药物治疗
  • B、血压160/100mmHg
  • C、血脂明显增高
  • D、宫颈中度糜烂
  • E、吸烟5年

正确答案:D

第2题:

40岁,女性,G3P1,10年前人工流产术后放置TCu220避孕环,月经一直规律,经量正常,1个月前行经时出血量大,且经后一直淋漓出血至今假若无病理情况,该妇女以后的避孕应选择什么方法()

  • A、取出IUD的同时,放置新IUD
  • B、取出IUD,改用口服避孕药
  • C、取出IUD,2个月以后月经干净3~7天放置新IUD
  • D、取出IUD,行皮下埋植术
  • E、保留IUD,对症治疗,至绝经取出

正确答案:C

第3题:

40岁,女性,G3P1,10年前人工流产术后放置TCu220避孕环,月经一直规律,经量正常,1个月前行经时出血量大,且经后一直淋漓出血至今下列哪项检查是不必要的( )。A、尿妊娠试验

B、妇科B超

C、妇科检查

D、血常规

E、宫颈防癌刮片检查

不考虑下列哪项诊断?( )A、宫内环下移

B、子宫内膜炎

C、宫内环异位

D、带器妊娠流产

E、异位妊娠

假若无病理情况,该妇女以后的避孕应选择什么方法?( )A、取出IUD的同时,放置新IUD

B、取出IUD,改用口服避孕药

C、取出IUD,2个月以后月经干净3~7天放置新IUD

D、取出IUD,行皮下埋植术

E、保留IUD,对症治疗,至绝经取出


参考答案:问题 1 答案:E


问题 2 答案:C


问题 3 答案:C

第4题:

患者女性,38岁,G2P1,发现子宫肌瘤5年,现月经周期正常,但经量稍多。该患者因月经量过多,行刮宫术,为减少月经量,可以使用的IUD为哪种()

  • A、左炔诺孕酮宫内节育器(曼月乐)
  • B、吉妮IUD
  • C、金属麻花环
  • D、金属单环
  • E、TCu380
  • F、TCu220

正确答案:A

第5题:

28岁,女性,2年前剖宫产一男孩。平素月经规律,经量不多,无痛经。3个月前因使用工具避孕失败行人工流产术。术后恢复良好。要求上环就诊治疗1个月后放置了IUD,放置IUD后3个月复诊,患者诉腰酸腹坠,月经量稍多,经间有点滴出血。可给予什么治疗()

  • A、口服安宫黄体酮4mg,每日3次,血止停药
  • B、口服吲哚美辛50mg,每日3次,服7天
  • C、加用短效口服避孕药,调整月经周期
  • D、取出IUD,改用别的避孕措施
  • E、以上都不对

正确答案:B

第6题:

病历摘要:女性,30岁,因性交出血半年,加重3个月就诊。患者月经正常,近半年偶有性交出血,自认为与宫内避孕环有关。近3个月性交出血频繁,G1P1,男孩已5岁,足月顺产。4年前放置避孕环时妇科检查正常,此后未再进行过妇科检查。妇科检查:外阴(-),阴道少许血迹,宫颈前唇有一菜花样赘生物,直径2cm,质脆易出血,子宫前位,正常大小,双侧宫旁组织未及增厚(双合诊及三合诊检查)。


正确答案: 1.初步诊断及诊断依据(8分)
(1)初步诊断:宫颈癌(Ib1期);宫内节育器。
(2)诊断依据:
①患者中年女性,慢性病程。
②接触性出血半年,加重3个月。
③既往4年前放置宫内节育器。
④查体宫颈前唇有一菜花样赘生物,直径2cm,质脆易出血。双侧宫旁组织未及增厚。
⑤辅助检查:暂缺。
2.鉴别诊断(6分)
妇科检查见宫颈前唇有一菜花样赘生物,应除外宫颈尖锐湿疣。但尖锐湿疣常伴外阴尖锐湿疣,质硬,不脆,结合病理多可鉴别。
3.进一步检查(4分)
(1)宫颈活组织检查。
(2)X线胸片,静脉肾盂造影,膀胱镜,直肠镜进一步明确分期。
(3)术前常规检查。
4.治疗方案:手术治疗。(4分)

第7题:

27岁,女性,G2P1,3年前剖宫产一女孩。平常月经规律,量不多,无痛经。3个月前因采用自然避孕法失败行人工流产手术。术后恢复较好。要求放置避孕环就诊。下列哪项不符合放置IUD条件()

  • A、现为月经干净后6天
  • B、妇科检查未发现异常
  • C、体温38℃
  • D、血常规检查Hb100g/L
  • E、来诊前4日性交

正确答案:C

第8题:

28岁,女性,2年前剖宫产一男孩。平素月经规律,经量不多,无痛经。3个月前因使用工具避孕失败行人工流产术。术后恢复良好。要求上环就诊下列哪项不符合上环条件()

  • A、月经干净4天
  • B、妇科检查:宫颈轻度糜烂,子宫正常大小,双附件(-)
  • C、体温37.5℃
  • D、血常规:血Hb100g/L
  • E、3日内有性生活史

正确答案:C

第9题:

40岁,女性,G3P1,10年前人工流产术后放置TCu220避孕环,月经一直规律,经量正常,1个月前行经时出血量大,且经后一直淋漓出血至今不考虑下列哪项诊断()

  • A、宫内环下移
  • B、子宫内膜炎
  • C、宫内环异位
  • D、带器妊娠流产
  • E、异位妊娠

正确答案:C

第10题:

28岁女性,孕2产1,2年前剖宫产一男孩。平素月经规律,5/30天,经量不多,无痛经。3个月前因使用工具避孕失败行人工流产术。术后恢复良好,要求放置宫内节育器就诊。对该妇女术后常规随访时间及内容正确的是()

  • A、第一次随访为放置后3个月
  • B、第二次随访为放置后6个月
  • C、第三次随访为放置后9个月
  • D、以后每半年随访一次
  • E、随访内容为了解主诉和月经情况,还应做妇科检查及节育器定位检查

正确答案:E

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