单选题女性，32岁，1-0-0-1。孕2月余时行人工流产术，吸出胎盘组织，其后持续少量不规则出血20天。妇科检查见宫颈口松，宫体略大，有压痛，附件未触及异常。下列何种诊断可以排除（）A 胎盘息肉形成B 绒毛膜癌C 子宫内膜炎D 子宫黏膜下肌瘤E 不全流产

题目

单选题

女性，32岁，1-0-0-1。孕2月余时行人工流产术，吸出胎盘组织，其后持续少量不规则出血20天。妇科检查见宫颈口松，宫体略大，有压痛，附件未触及异常。下列何种诊断可以排除（）

胎盘息肉形成

绒毛膜癌

子宫内膜炎

子宫黏膜下肌瘤

不全流产

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第1题：

28岁已婚妇女，因停经47天，尿妊娠试验(+)，要求行人工流产术。术前妇科检查：宫体后倾后屈，稍大稍软，附件未扪及，术中测宫腔深9cm，吸出物未见绒毛，出血少。吸出组织最可能是A、蜕膜

B、葡萄胎

C、子宫内膜息肉

D、增生期子宫内膜

E、分泌期子宫内膜

为排除宫外孕，有价值的辅助检查项目是A、尿HCG定量

B、妇科B型超声检查

C、急查血常规

D、阴道后穹隆穿刺

E、吸出物送病理检查

参考答案：问题 1 答案：A

问题 2 答案：B

第2题：

26岁已婚妇女,因停经42天,尿妊娠试验(＋),要求行人工流产术。术前妇科检查:宫体后倾后屈,稍大稍软,附件未扪及,术中测宫腔深9cm,吸出物未见绒毛,出血少。吸出组织最可能是

A、蜕膜

B、葡萄胎

C、子宫息肉

D、增生期宫内膜

E、分泌期宫内膜

参考答案：A

第3题：

女性，26岁，孕1产0。因停经42天，尿妊娠试验（+），要求做人工流产术。术前妇科检查：宫体后倾后屈，妊娠6周大小，软，附件（-），术中测宫腔深9cm，吸出组织20g，未见绒毛，出血少，术毕宫腔深8.5cm。诊断明确后最合适的处理是A、观察

B、再次吸宫

C、宫缩剂

D、抗生素抗炎

E、后穹窿穿刺

尿妊娠试验阳性，B超显示胎囊在宫底部，白带常规正常，此时诊断为A、吸宫不全

B、漏吸

C、子宫穿孔

D、宫腔感染

E、子宫畸形

已吸出的组织最可能是A、蜕膜

B、绒毛

C、子宫息肉

D、增生期子宫内膜

E、分泌期子宫内膜

为排除宫外孕，下列各项辅助检查中首选是A、尿HCG定量

B、B超

C、白带常规

D、后穹窿穿刺

E、吸出物送病理检查

参考答案：问题 1 答案：B

问题 2 答案：B

问题 3 答案：A

问题 4 答案：B

第4题：

26岁已婚妇女，因停经49天，尿妊娠试验(+)，要求行人工流产术。术前妇科检查：宫体后倾后屈，稍大稍软，附件未扪及，术中测官腔深9cm，吸出物未见绒毛，出血少。
吸出组织最可能是（）
A.蜕膜
B.葡萄胎
C.子宫内膜息肉
D.增生期子宫内膜
E.分泌期子宫内膜

答案：A

解析：

精析与避错：第26题：吸出妊娠物未见绒毛，只能是蜕膜。

第5题：

25岁已婚妇女，因停经49天，尿妊娠试验(+)，要求行人工流产术。术前妇科检查：宫体后倾后屈，稍大稍软，附件未扪及，术中测宫腔深9cm，吸出物未见绒毛，出血少。

吸出组织最可能是
A.蜕膜
B.葡萄胎
C.子宫内膜息肉
D.增生期子宫内膜
E.分泌期子宫内膜

答案：A

解析：

第一题：吸出妊娠物未见绒毛，只能是蜕膜。第二题：吸出物送病理检查，需要较长时间，而B型超声检查发现附件区有妊娠囊图像即可确诊。

第6题：

(下列各题共用题干)女性，28岁，停经44天，尿妊娠试验阳性，要求行人工流产术。术前妇科检查:宫体后倾屈，稍大稍软，术中探宫腔9cm，吸出物未见绒毛，出血少。本例吸出的组织最可能为

A.葡萄胎

B.蜕膜组织

C.子宫内膜息肉

D.增生期子宫内膜

E.分泌期子宫内膜

正确答案：B

第7题：

女,32岁,孕2个月时行人工流产术,吸出胚胎组织,其后持续少量不规则出血6周。妇科检查:宫颈口松,宫体略大、有压痛,附件未及。可以排除的诊断是

A、胎盘息肉形成

B、绒毛膜癌

C、子宫内膜炎

D、黏膜下肌瘤

E、人流不全

参考答案：D

第8题：

某女，28岁，生育史：1-0-0-1，停经58天，阴道少量出血3天，伴下腹隐痛。检查：宫颈口闭，宫体略大，质中，附件无明显肿块及压痛，HCG(+)要求人流。人流吸出下列哪一项可排除宫外孕( )

A、蜕膜组织

B、胎盘组织

C、绒毛组织

D、增生期内膜

E、分泌期内膜

参考答案：C

第9题：

女性，28岁。停经38天，阴道出血8天，伴下腹隐痛，查体；宫颈无举痛，宫体略大，质中，附件无明显肿块及压痛，HCG(+)，患者要求行人工流产术。人流吸出物见到下列哪一项可排除宫外孕（）
A.绒毛
B.A—S反应
C.蜕膜组织
D.增生期子宫内膜
E.分泌期子宫内膜同时出现蜕膜反应

答案：A

解析：

吸出物见到绒毛可排除宫外孕。它代表早孕的胚囊，只要看到足够的绒毛被吸出，即可证明是宫内孕。其他各项的子宫内膜变化均可出现在宫外孕时。

第10题：

患者女性，28岁。停经44天，尿妊娠试验阳性，要求行人工流产术。术前妇科检查：宫体后倾屈，稍大、稍软，术中探宫腔9cm吸出物未见绒毛，出血少。本例吸出的组织最可能为

A、子宫内膜息肉
B、分泌期子宫内膜
C、葡萄胎
D、增生期子宫内膜
E、蜕膜组织

答案：E

解析：

术中探宫腔9cm吸出物未见绒毛，出血少，考虑吸出的为蜕膜组织。

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