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1岁男孩，因吐泻2天，大便每天10余次，为黄色稀水样便，呕吐数次，进食时较著，尿少。查体：呼吸40次/分，心率140次/

题目
单选题
1岁男孩，因吐泻2天，大便每天10余次，为黄色稀水样便，呕吐数次，进食时较著，尿少。查体：呼吸40次/分，心率140次/分，皮肤干燥，弹性较差。前囟凹陷，心音稍低钝。血清钠135mmol/L，血清钾4mm/L，CO2-CP11.3mmol/L。患儿在维持补液阶段出现精神萎靡，腹胀，肠鸣音减弱，四肢无力。此时应考虑的诊断是（）
A

低血钾

B

低血钙

C

低血糖

D

低血镁

E

低血磷

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第1题：

单选题
1岁男孩，因吐泻2天，大便每天10余次，为黄色稀水样便，呕吐数次，进食时较著，尿少。查体：呼吸40次/分，心率140次/分，皮肤干燥，弹性较差。前囟凹陷，心音稍低钝。血清钠135mmol/L，血清钾4mm/L，CO2-CP11.3mmol/L。该患儿系人工喂养儿，偶尔服过鱼肝油，平素多汗，易惊，体检明显方颅，患儿此次若为低钙惊厥，下列哪一项应除外（）
A

钙摄入不足

B

大便丢失钙

C

酸中毒纠正后离子钙减少

D

腹泻致一过性甲状旁腺功能低下

E

合并有活动性佝偻病


正确答案： C
解析： 暂无解析

第2题：

单选题
1岁男孩，因吐泻2天，大便每天10余次，为黄色稀水样便，呕吐数次，进食时较著，尿少。查体：呼吸40次/分，心率140次/分，皮肤干燥，弹性较差。前囟凹陷，心音稍低钝。血清钠135mmol/L，血清钾4mm/L，CO2-CP11.3mmol/L。如患儿在第2天补液过程中惊厥2次，每次持续3～5分钟，缓解，抽搐后神志清楚。根据患儿惊厥原因采用哪项检查（）
A

脑脊液

B

测血钙、镁

C

测血糖

D

做脑电图

E

查血常规


正确答案： B
解析： 暂无解析

第3题：

单选题
1岁男孩，因吐泻2天，大便每天10余次，为黄色稀水样便，呕吐数次，进食时较著，尿少。查体：呼吸40次/分，心率140次/分，皮肤干燥，弹性较差。前囟凹陷，心音稍低钝。血清钠135mmol/L，血清钾4mm/L，CO2-CP11.3mmol/L。该患儿脱水程度及性质应为（）
A

轻度等渗性脱水

B

轻度低渗性脱水

C

中度等渗性脱水

D

中度低渗性脱水

E

重度等渗性脱水


正确答案： E
解析： 暂无解析

第4题：

单选题
1岁男孩，因呕吐腹泻2天就诊。呕吐6～7次，为胃内容物，大便初为糊状，后为黄色稀水样便，每天10余次，尿少。体检：精神萎靡，眼窝凹陷，口唇干燥，双肺无异常，心率170次/分，腹软。四肢末梢凉，有花纹。该患儿需要输液治疗，首选的液体是（）
A

2：1等张含钠液

B

2：3：1液

C

4：3：2液

D

0.9%氯化钠溶液

E

50的碳酸氢钠


正确答案： B
解析： 根据临床表现，患儿诊断符合腹泻病并重度脱水（精神萎靡，心率170次/分，四肢末梢凉，有花纹），应该立即进行扩容纠正酸中毒，2：1等张含钠液是2份0.9%的氯化钠和1份1.4%的碳酸氢钠或1份1.87%的乳酸钠。具有快速扩容纠酸的作用，适用于各种类型的重度脱水患者。

第5题：

患儿，女，8个月，因腹泻伴呕吐3天入院，大便为黄色稀水样便，每天十余次。查体：体温38.5℃，皮肤弹性差，尿少，前囟凹陷，唇干。大便常规：黄褐色，水样便，WBC0～1个／HP，脂肪球++。最可能的诊断为（）

  • A、婴儿腹泻（食饵性），中度脱水
  • B、婴儿腹泻（症状性），中度脱水
  • C、肠炎（大肠杆菌引起），重度脱水
  • D、肠炎（轮状病毒引起），中度脱水
  • E、肠炎（肠道病毒引起），重度脱水

正确答案:D

第6题：

患儿，女，8个月，因腹泻伴呕吐3天入院，大便为黄色稀水样便，每天十余次。查体：体温38.5℃，皮肤弹性差，尿少，前囟凹陷，唇干。大便常规：黄褐色，水样便，WBC0～1个／HP，脂肪球++。脱水纠正后，患儿仍频繁腹泻，最不合理的治疗方法为（）

  • A、微生态疗法
  • B、调整饮食
  • C、大剂量抗生素
  • D、收敛剂
  • E、支持疗法

正确答案:C

第7题：

1岁男孩，因呕吐腹泻2天就诊。呕吐6～7次，为胃内容物，大便初为糊状，后为黄色稀水样便，每天10余次，尿少。体检：精神萎靡，眼窝凹陷，口唇干燥，双肺无异常，心率170次/分，腹软。四肢末梢凉，有花纹。该患儿需要输液治疗，首选的液体是（）

  • A、2：1等张含钠液
  • B、2：3：1液
  • C、4：3：2液
  • D、0.9%氯化钠溶液
  • E、50的碳酸氢钠

正确答案:A

第8题：

1岁男孩，因吐泻2天，大便每天10余次，为黄色稀水样便，呕吐数次，进食时较著，尿少。查体：呼吸40次/分，心率140次/分，皮肤干燥，弹性较差。前囟凹陷，心音稍低钝。血清钠135mmol/L，血清钾4mm/L，CO2-CP11.3mmol/L。如患儿在第2天补液过程中惊厥2次，每次持续3～5分钟，缓解，抽搐后神志清楚。根据患儿惊厥原因采用哪项检查（）

  • A、脑脊液
  • B、测血钙、镁
  • C、测血糖
  • D、做脑电图
  • E、查血常规

正确答案:B

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