问答题简述高血压病人的麻醉原则。

题目

问答题

简述高血压病人的麻醉原则。

如果没有搜索结果或未解决您的问题，请直接联系老师获取答案。

相似问题和答案

第1题：

简述复合麻醉的应用原则。

答案：(1)合理选择麻醉药物和剂量;(2)准确地判断麻醉深度;(3)加强麻醉管理;(4)优化用药方案;(5)坚持个体化原则;(6)不同麻醉技术的联合应用。

第2题：

简述休克病人麻醉中稳定循环的措施

正确答案: （1）稳定血压：麻醉中要继续抗休克治疗，尽可能使动脉压稳定在正常水平，必要时可使用升压药以保护内脏重要器官，借以挽救生命；
（2）纠正心律失常：可在去除诱因，充分给氧的基础上，给予针对性抗心律失常药；
（3）支持心功能：在去除原因的基础上给予正性肌力药；
（4）改善微循环：在综合治疗和严密监视下，使用肾上腺皮质激素等改善微循环。

第3题：

下列说法不正确的是

A、高血压病人择期手术应适当控制高血压后进行

B、对多年的高血压，应很快将血压降至正常

C、心胸比值>0.7者应视为麻醉高危病人

D、稳定型心绞痛病人的麻醉风险比不稳定型心绞痛病人小

E、关于高血压，临床常见者为高血压病

参考答案：B

第4题：

简述高血压病人麻醉前血压标准。

正确答案:WH0的目标：中青年＜130／85mmHg；老年人＜140/90mmHg；糖尿病合并高血压应降至130/80mmHg以下；高血压合并肾功能不全者控制在＜130/80mmHg。

第5题：

简述麻醉选择的原则。

正确答案: （1）根据病情选择麻醉；
（2）根据手术选择麻醉；
（3）熟悉麻醉方法的优缺点，认识其安全范围及危险所在；
（4）在不妨碍上述原则情况下应尽量满足病人及术者的要求。

第6题：

高血压病人不宜选择的麻醉是

A．腰麻

B．硬膜外麻醉

C．局部浸润麻醉

D．氯胺酮静脉麻醉

E．神经干阻滞麻醉

正确答案：ABD

第7题：

简述冠心病病人麻醉处理原则及要点

正确答案: 麻醉处理原则：维持心肌氧供需平衡，在充分供氧的前提下尽量避免增加心肌耗氧量的因素。
麻醉处理要点：
（1）防治低血容量和其他原因所致的低血压；
（2）防治高血压和心动过速；
（3）纠正水与电解质紊乱；
（4）预防肺部并发症；
（5）避免高热和寒战等使耗氧量增加的因素；
（6）消除疼痛、焦虑、恐惧等因素。

第8题：

简述食管手术病人的麻醉处理。

答案：(1)食管手术病人易发生返流、误吸，在气管内插管时应压迫环状软骨堵住食管出口。(2)经左侧胸腹切口进行食管下段手术者无需用双腔支气管导管使左肺萎陷。经右胸切口时宜用双腔支气管导管有利于同侧肺萎缩，便于手术。(3)因食管切除术常将胃提到胸腔，最好不用笑气，以免胃胀气影响呼吸功能干扰手术操作。(4)病人可因血容量不足、失血或手术操作压迫上腔静脉或牵拉刺激心脏等引起低血压、心律失常等血流动力学变化，术中也有可能破坏对侧胸膜引起张力性气胸。关胸时要将对侧胸腔内液体及血液吸出。(5)如行淋巴腺广泛清除术，肺淋巴回流能力丧失，易发生肺水肿，应控制输液。

第9题：

简述血液病人的麻醉特点及处理原则

正确答案: 1.贫血使血液携氧能力下降，对缺氧耐受降低.术前尽可能纠正贫血。慢性贫血可引起心脏代偿性扩大，易并发心衰，常不能耐受快速或大量输血输液。
2.血液病人常继发心、脑、肺、肾等主要器官的病理生理改变，从而对麻醉的耐受性降低，应选择对机体影响小的麻醉药，并降低药物浓度、减少用量。
3.恶性血液病及部分出凝血异常等病人需长期用糖皮质激素、抗肿瘤药或放射等治疗，使病人免疫功能下降，容易并发各种感染。
4，目前常用的各种全身麻醉药血液病人均可应用，但应注意部分病人对麻醉药的需要量减少。椎管内阻滞应避免高平面阻滞，宜少量多次用药，同时保证充分的氧供。
5，术中除了循环和呼吸功能等监测外，应加强出、凝血功能监测，并及时处理其异常。

第10题：

简述麻醉期间高血压的原因及防治。

正确答案:麻醉期间高血压是指血压升高超过麻醉前的20%或血压升高达160/95mmHg以上。血压升高超过麻醉前30mmHg。常见的原因有：
A麻醉因素气管插管操作，某些麻醉药作用如氯胺酮及羟丁酸钠，缺氧及二氧化碳蓄积早期；
B手术因素颅内手术时牵拉额叶或刺激第V、IX、X脑神经，可引起血压升高。脾切除术时挤压脾，因循环容量剧增，可使血压明显升高。嗜铬细胞瘤手术术中探查肿瘤时，血压可立即迅速升高达危险水平；
C病情因素甲状腺功能亢进、嗜铬细胞瘤等病人，麻醉后常出现难以控制的血压升高，即使处理及时，也难免因急性心衰或肺水肿死亡。此外术前精神极度紧张的病人血压可极度升高，其中少数病在进入手术室前便可因脑出血或心衰死亡
处理：为防止各种原因造成的高血压，对采用全麻病人，术前访视应耐心作好思想工作，消除病人紧张情绪，并针对病人的情况给足量术前用药。对嗜铬细胞瘤及甲亢病人，手术医师必须按常规进行术前准备。为预防诱导插管过程的高血压，麻醉深度应适当，如能配合咽喉、气管表面麻醉或给一定量α和β受体阻滞剂，效果尤佳。在麻醉全程，应避免缺氧和二氧化碳蓄积，严格控制输血输液量。为消除颅脑手术所致的高血压，可给予较大量氟哌利多；为消除颈以下部位手术所致的应激性高血压，可复合硬膜外阻滞，尤其适合于嗜铬细胞瘤手术的病人。
麻醉期间血压一旦明显升高，如为麻醉过浅，应加深麻醉；如为明显应激反应，可根据情况给予α和β受体阻滞剂或血管平滑肌松驰降低血压。如为缺氧及二氧化碳蓄积性高血压，应于加大通气量的同时提高吸入气体的氧浓度。

简述高血压病人的麻醉原则。

题目

相似问题和答案

更多相关问题

相关内容