单选题男性,46岁,发热4d,肝肋下1cm,脾肋下2cm,全身多处浅表淋巴结肿大。血象:RBC1.93×1012/L,Hb68g/L,WBC9.5×109/L,PLT32×109/L。可见分类不明的有粗大嗜碱性颗粒的细胞15%。骨髓增生明显活跃,可见大量幼稚和成熟的肥大细胞,嗜碱粒细胞为2%,红细胞系和粒细胞系明显受抑 该病例最可能的诊断()A 组织嗜碱细胞白血病B 嗜碱粒细胞白血病C 恶性组织细胞病D 慢性粒细胞白血病E 反应性组织细胞增生症

题目
单选题
男性,46岁,发热4d,肝肋下1cm,脾肋下2cm,全身多处浅表淋巴结肿大。血象:RBC1.93×1012/L,Hb68g/L,WBC9.5×109/L,PLT32×109/L。可见分类不明的有粗大嗜碱性颗粒的细胞15%。骨髓增生明显活跃,可见大量幼稚和成熟的肥大细胞,嗜碱粒细胞为2%,红细胞系和粒细胞系明显受抑 该病例最可能的诊断()
A

组织嗜碱细胞白血病

B

嗜碱粒细胞白血病

C

恶性组织细胞病

D

慢性粒细胞白血病

E

反应性组织细胞增生症

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第1题:

男性,40岁,因反复低热、左上腹饱胀感2个月入院,体查:中度贫血貌,全身浅表淋巴结无肿大,胸骨有压痛.肝肋下3cm,脾肋下8cm,血象WBC120X109/L,分类可见中、晚幼中性粒细胞,嗜酸、嗜碱粒细胞增多,RBC3.08X1012/L,Hb85g/L,Plt58X109/L,原始淋巴细胞25%。
如果该患者骨髓象中原始淋巴细胞占25%,提示该患者最可能的诊断是


A.急性淋巴细胞白血病
B.慢性粒细胞白血病加速期
C.慢性粒细胞白血病急淋变
D.慢性粒细胞白血病急粒变

答案:C
解析:

第2题:

男性,46岁,发热4d,肝肋下1cm,脾肋下2cm,全身多处浅表淋巴结肿大。血象:RBC1.93×10/L,Hb68g/L,WBC9.5×10/L,PLT32×10/L。可见分类不明的有粗大嗜碱性颗粒的细胞15%。骨髓增生明显活跃,可见大量幼稚和成熟的肥大细胞,嗜碱粒细胞为2%,红细胞系和粒细胞系明显受抑

该病例最可能的诊断A.恶性组织细胞病
B.组织嗜碱细胞白血病
C.嗜碱粒细胞白血病
D.慢性粒细胞白血病
E.反应性组织细胞增生症

答案:B
解析:

第3题:

一位36岁的男性患者,因反复低热,左上腹饱胀感2个月入院,查体发现中度贫血貌,全身浅表淋巴结无肿大,胸骨有压痛,肝肋下3cm,脾肋下8cm,血象WBC 120×109/L,分类可见中、晚幼中性粒细胞,嗜酸、嗜碱性粒细胞增多,RBC 3.08×1012/L,Hb 85g/L,PLT 58×109/L,原始淋巴细胞25%。

如果该患者骨髓中原始淋巴细胞占25%,提示该患者最可能的诊断是

A.急性淋巴细胞白血病

B.慢性粒细胞白血病加速期

C.慢性粒细胞白血病急淋变

D.慢性粒细胞白血病急粒变


正确答案:C

第4题:

男性,36岁,体检发现外周血Hb98g/L,RBC3.02×1012/L,WBC51.2×109/L,其中早幼粒细胞2%、中性中幼粒细胞15%、中性杆状核细胞24%、中性分叶核细胞39%、嗜酸性粒细胞4%、嗜碱性粒细胞7%、淋巴细胞9%,PLT432×109/L,肝轻度肿大,脾明显肿大该患者最有可能的疾病诊断()

  • A、类白血病反应
  • B、急性早幼粒细胞白血病
  • C、嗜碱粒细胞白血病
  • D、慢性粒细胞白血病
  • E、骨髓增生异常综合征

正确答案:D

第5题:

男性,36岁,因反复低热,左上腹饱胀感2个月入院,体查:中度贫血貌,全身浅表淋巴结无肿大,胸骨有压痛,肝肋下3cm,脾肋下8cm.血象WBC120×109/L,分类可见中、晚幼中性粒细胞,嗜酸、嗜碱性粒细胞增多.RBC3.08×1012/L.Hb85g/L,PLT58×109/L,原始淋巴细胞25%。 如果该患者骨髓中原始淋巴细胞占25%.提示该患者最可能的诊断是()

  • A、慢性粒细胞白血病加速期
  • B、急性淋巴细胞白血病
  • C、慢性粒细胞白血病急淋变
  • D、慢性粒细胞白血病急粒变
  • E、急性粒细胞白血病

正确答案:C

第6题:

男性,46岁,发热4d,肝肋下1cm,脾肋下2cm,全身多处浅表淋巴结肿大。血象:RBC1.93×10/L,Hb68g/L,WBC9.5×10/L,PLT32×10/L。可见分类不明的有粗大嗜碱性颗粒的细胞15%。骨髓增生明显活跃,可见大量幼稚和成熟的肥大细胞,嗜碱粒细胞为2%,红细胞系和粒细胞系明显受抑

该疾病的异常细胞,进行细胞化学染色有一定特异性的是A.PAS呈阴性
B.NAP积分降低
C.ACF呈阴性
D.甲苯胺蓝染色呈强阳性
E.POX强阳性

答案:D
解析:

第7题:

男性.47岁,因左上腹饱胀感半年,牙龈、皮肤出血、发热2周入院,体查:中度贫血貌,胸骨有压痛,肝肋下3cm,脾呈巨脾改变,血象:WBC250×109/L.原始粒细胞33%.中性杆状核、分叶核及嗜酸、嗜碱性粒细胞比例增多,RBC2.48×109/L,Hb56g/L,PLT24×109/L,骨髓象:有核细胞增生极度活跃,原始粒细胞35%,红系、巨核细胞系受抑制。该患者最可能的诊断是()

  • A、慢性粒细胞白血病(慢性期)
  • B、急性粒细胞白血病
  • C、慢性粒细胞白血病(急变期)
  • D、骨髓增生异常综合征
  • E、再生障碍性贫血

正确答案:C

第8题:

一位36岁的男性患者,因反复低热,左上腹饱胀感2个月入院,体查发现中度贫血貌,全身浅表淋巴结无肿大,胸骨有压痛,肝肋下3cm,脾肋下8cm,血象WBC120x109/L,分类可见中、晚幼中性粒细胞,嗜酸、嗜碱性粒细胞增多,RBC 3.08X1012/L, Hb 85g/L,PLT 58X109/L,原始淋巴细胞25%。
如果该患者骨髓中原始淋巴细胞占25%,提示该患者最可能的诊断是


A.急性淋巴细胞白血病
B.慢性粒细胞白血病加速期
C.慢性粒细胞白血病急淋变
D.慢性粒细胞白血病急粒变

答案:C
解析:

第9题:

男性,46岁,发热4天,肝肋下1cm,脾肋下2cm,全身多处浅表淋巴结肿大。血象:RBC1.93×1012/L,HB68g/L,WBC29.5×109/L,PLT32×109/L,可见分类不明的有粗大嗜碱性颗粒的细胞占15%。骨髓增生明显活跃,可见大量幼稚和成熟的肥大细胞,嗜碱粒细胞为2%,红细胞系和粒细胞系明显受抑。该疾病的异常细胞,进行细胞化学染色有一定特异性的是()

  • A、PAS呈阴性
  • B、ACP呈阴性
  • C、SB染色阳性
  • D、甲苯胺蓝染色呈强阳性
  • E、POX强阳性

正确答案:D

第10题:

男性患者,33岁。头昏、乏力半年。体检:全身浅表淋巴结不大,胸骨无压痛,心肺无异常,肝肋下3cm,脾肋下4.5cm。血常规:血红蛋白115g/L,白细胞70×109/L,血小板250×109/L;白细胞分类:中幼粒细胞0.13,晚幼粒细胞0.10,杆状核细胞0.20,分叶核细胞0.50,嗜酸粒细胞0.05,嗜碱粒细胞0.02。本例最可能的诊断是()

  • A、急性粒细胞白血病
  • B、类白血病反应
  • C、慢性粒细胞白血病
  • D、骨髓纤维化
  • E、恶性组织细胞病

正确答案:C

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