单选题男,18岁,发热2个月,查体:颈部及腋下淋巴结肿大,肝肋下2cm,脾肋下3cm,皮肤出血点。血红蛋白76g/L,白细胞7.2×109/L,血小板65×109/L。入院后给予VDP方案治疗,症状缓解,体征消失。最可能的诊断为()A 急性髓细胞白血病B 慢性淋巴细胞白血病C 恶性淋巴瘤D 急性淋巴细胞白血病E 传染性单核细胞增多症

题目
单选题
男,18岁,发热2个月,查体:颈部及腋下淋巴结肿大,肝肋下2cm,脾肋下3cm,皮肤出血点。血红蛋白76g/L,白细胞7.2×109/L,血小板65×109/L。入院后给予VDP方案治疗,症状缓解,体征消失。最可能的诊断为()
A

急性髓细胞白血病

B

慢性淋巴细胞白血病

C

恶性淋巴瘤

D

急性淋巴细胞白血病

E

传染性单核细胞增多症

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第1题:

男,18岁。发热2个月,查体:颈部及腋下淋巴结肿大,肝肋下2cm,脾肋下3cm,皮肤出血点。血红蛋白76g/L,白细胞7.2×10/L,血小板65×10/L。入院后给予VDP方案治疗,症状缓解,体征消失。最可能的诊断为

A、急性髓细胞白血病

B、慢性淋巴细胞白血病

C、恶性淋巴瘤

D、急性淋巴细胞白血病

E、传染性单核细胞增多症


参考答案:D

第2题:

患儿男,6岁。易倦,紫癜月余,脾肋下2cm,血红蛋白80g/L,白细胞32*109/L,分叶核粒细胞0.1,淋巴细胞0.38,原始细胞0.51,血小板10*109/L,血片中原始细胞胞浆量少,该患者最可能的诊断是

A:急性粒细胞白血病
B:传染性单核细胞增多症
C:慢性淋巴细胞白血病
D:慢性粒细胞白血病
E:急性淋巴细胞白血病

答案:E
解析:
考点:根据实验室结果分析问题的能力。解析:根据患者年龄及临床表现,首先考虑白血病,参照血片结果分叶核粒细胞0.1,淋巴细胞0.38,原始细胞0.51,原始细胞胞浆量少;该患者最可能的诊断是急性淋巴细胞白血病。

第3题:

男性患者,18岁,发热2个月,查体:颈部及腋下淋巴结肿大,肝肋下2Cm,脾肋下3Cm,皮肤出血点。血红蛋白76g/L,白细胞7.2×109/L,血小板65×109/L。入院后给予VDP方案治疗,症状缓解,体征消失。最可能的诊断为( )

A.慢性淋巴细胞白血病

B.急性髓细胞白血病

C.恶性淋巴瘤

D.急性淋巴细胞白血病

E.传染性单核细胞增多症


正确答案:D

第4题:

男,18岁,发热2个月,查体:颈部及腋下淋巴结肿大,肝肋下2cm,脾肋下3cm,皮肤出血点。血红蛋白76g/L,白细胞7.2×109/L,血小板65×109/L。入院后给予VDP方案治疗,症状缓解,体征消失。最可能的诊断为()

  • A、急性粒细胞白血病
  • B、慢性淋巴细胞白血病
  • C、恶性淋巴瘤
  • D、急性淋巴细胞白血病
  • E、传染性单核细胞增多症

正确答案:D

第5题:

男,47岁,反复发热40余天。体检:无贫血貌,皮肤黏膜无出血点,无黄染,双颌下、颈旁、腋下淋巴结肿大,无触痛,胸骨无压痛,肝脾肋下未触及;血红蛋白128g/L,白细胞6.8×109/L,血小板118×109/L,外周血涂片白细胞分类正常最可能的诊断是()。

  • A、急性白血病
  • B、传染性单核细胞增多症
  • C、淋巴瘤
  • D、类白血病反应
  • E、慢性白血病

正确答案:C

第6题:

男,3岁半,间断发热20天。体检:颈淋巴结肿大如蚕豆大,肝肋下5cm,脾肋下4cm,血红蛋白89g/L,白细胞23×109/L,血小板45×109/L,最可能的诊断()。

A、传染性单核细胞增多症

B、神经母细胞瘤

C、急性白血病

D、慢性白血病

E、非霍奇金淋巴瘤


标准答案:C

第7题:

共用题干
患儿男,10岁。发热一周,并有咽喉痛,最近两天皮肤有皮疹。体检:颈部及腹股沟浅表淋巴结肿大,肝肋下1cm,脾肋下1cm。入院时血常规结果为:血红蛋白122g/L;白细胞15*109/L,白细胞分类:中性成熟粒细胞18%、淋巴细胞76%、嗜酸性粒细胞2%、单核细胞4%,原始细胞未见,血小板数189*109/L。

首先考虑
A:恶性淋巴瘤
B:急性淋巴细胞白血病
C:慢性淋巴细胞白血病
D:传染性单核细胞增多症
E:上呼吸道感染

答案:D
解析:
外周血中未见原始细胞,且分类中以淋巴细胞为主,嗜酸性粒细胞正常,可排除A.恶性淋巴瘤、B.急性淋巴细胞白血病和C慢性淋巴细胞白血病;普通上呼吸道感染一般不会出现颈部及腹股沟浅表淋巴结肿大,肝肋下1cm,脾肋下1cm。
传染性单核细胞增多症外周血最突出的表现是:异型淋巴细胞增多。
传染性单核细胞增多症时嗜异性凝集试验可为阳性,具有一定诊断价值。

第8题:

男,18岁,发热2个月,查体:颈部及腋下淋巴结肿大,肝肋下2cm,脾肋下3cm,皮肤出血点。血红蛋白76g/L,白细胞7.2×109/L,血小板65×109/L。入院后给予VDP方案治疗,症状缓解,体征消失。最可能的诊断为

A.急性粒细胞白血病

B.慢性淋巴细胞白血病

C.恶性淋巴瘤

D.急性淋巴细胞白血病

E.传染性单核细胞增多症


正确答案:D

第9题:

男性,10岁,发热一周,并有咽喉痛,最近两天皮肤有皮疹。体检:颈部及腋下浅表淋巴结肿大,肝肋下未及,脾肋下1cm。入院时血常规结果为:血红蛋白量113g/L,白细胞数8×109/L,血小板数213×109/L,血片白细胞分类淋巴细胞比例增加首先考虑下列哪一种疾病()

  • A、恶性淋巴瘤
  • B、传染性单核细胞增多症
  • C、慢性淋巴细胞白血病
  • D、急性淋巴细胞白血病
  • E、上呼吸道感染

正确答案:B

第10题:

男性,18岁,发热2个月,查体:颈部及腋下淋巴结肿大,肝肋下2cm,脾肋下3cm,皮肤出血点。血红蛋白76g/L,白细胞7.2×10/L,血小板65×10/L。入院后给予VDP方案治疗,症状缓解,体征消失。最可能的诊断为( )

  • A、急性髓细胞白血病
  • B、慢性淋巴细胞白血病
  • C、恶性淋巴瘤
  • D、急性淋巴细胞白血病
  • E、传染性单核细胞增多症

正确答案:D

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