单选题患者女性,36岁,右颈部结节一周。无畏寒、发热,无咳嗽、咳痰,饮食可。否认结核病史。PE://右颈部可触及一约1.5cm×2cm的结节,质地中等,无压痛,随吞咽动作上下活动。血清FT4、FT3、TSH、TGAb及TMAb均正常。TcO甲状腺静态显像示右叶甲状腺可见一"冷"结节。为进一步评估结节性质,临床拟首选的检查方法是( )A Tc-MIBI亲肿瘤显像B 超声C 18F-FDGPET/CTD MRIE CT增强扫描F 穿刺细胞学检查

题目
单选题
患者女性,36岁,右颈部结节一周。无畏寒、发热,无咳嗽、咳痰,饮食可。否认结核病史。PE://右颈部可触及一约1.5cm×2cm的结节,质地中等,无压痛,随吞咽动作上下活动。血清FT4、FT3、TSH、TGAb及TMAb均正常。TcO甲状腺静态显像示右叶甲状腺可见一"冷"结节。为进一步评估结节性质,临床拟首选的检查方法是( )
A

Tc-MIBI亲肿瘤显像

B

超声

C

18F-FDGPET/CT

D

MRI

E

CT增强扫描

F

穿刺细胞学检查

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第1题:

患者女性,36岁,右颈部结节一周。无畏寒、发热,无咳嗽、咳痰,饮食可。否认结核病史。PE://右颈部可触及一约1.5cm×2cm的结节,质地中等,无压痛,随吞咽动作上下活动。血清FT4、FT3、TSH、TGAb及TMAb均正常。TcO甲状腺静态显像示右叶甲状腺可见一"冷"结节。99mTc-MIBI甲状腺血流显像及甲状腺肿瘤阳性显像示右叶"冷"结节血流灌注增加,10分钟早期相及2小时延迟显像均可见放射性分布异常浓聚,上述征象提示最可能的诊断是( )

  • A、亚急性甲状腺炎
  • B、甲状腺癌
  • C、结节性甲状腺肿
  • D、甲状腺出血
  • E、甲状腺囊肿
  • F、慢性淋巴细胞甲状腺炎

正确答案:B

第2题:

患者女性,36岁,右颈部结节一周。无畏寒、发热,无咳嗽、咳痰,饮食可。否认结核病史。PE://右颈部可触及一约1.5cm×2cm的结节,质地中等,无压痛,随吞咽动作上下活动。血清FT4、FT3、TSH、TGAb及TMAb均正常。TcO甲状腺静态显像示右叶甲状腺可见一"冷"结节。若患者拒绝穿刺细胞学检查而接受核医学亲肿瘤显像,可应用的显像剂包括( )

  • A、99mTc-PHY
  • B、99mTcDTPA
  • C、99mTc-MIBI
  • D、99mTc-HMPAO
  • E、201TlCl
  • F、99mTc-DMSA

正确答案:C,E

第3题:

患者女性,36岁,右颈部结节一周。无畏寒、发热,无咳嗽、咳痰,饮食可。否认结核病史。PE:右颈部可触及一约1.5cm×2cm的结节,质地中等,无压痛,随吞咽动作上下活动。血清FT、FT、TSH、TGAb及 TMAb均正常。TcO甲状腺静态显像示右叶甲状腺可见一“冷”结节。提问1:为进一步评估结节性质,临床拟首选的检查方法是A、Tc-MIBI亲肿瘤显像

B、超声

C、F-FDGPET/CT

D、MRI

E、CT增强扫描

F、穿刺细胞学检查

提问2:若患者拒绝穿刺细胞学检查而接受核医学亲肿瘤显像,可应用的显像剂包括A、Tc-PHY

B、Tc-DTPA

C、99mTc-MIBI

D、Tc-HMPAO

E、TlCl

F、Tc-DMSA

提问3:Tc-MIBI甲状腺血流显像及甲状腺肿瘤阳性显像示右叶“冷”结节血流灌注增加,10分钟早期相及2小时延迟显像均可见放射性分布异常浓聚,上述征象提示最可能的诊断是A、亚急性甲状腺炎

B、甲状腺癌

C、结节性甲状腺肿

D、甲状腺出血

E、甲状腺囊肿

F、慢性淋巴细胞甲状腺炎

提问4:行右叶甲状腺全切和左叶甲状腺大部分切除,右颈淋巴结清扫术,术后病理:分化良好乳头状甲状腺癌(右叶)伴右颈部淋巴结(5/7)转移。随后,行三次I治疗。近期因血甲状腺球蛋白(Tg)进行性升高,最高达648mg/L,行I显像,结果阴性。F-FDGPET/CT示胸骨柄代谢局灶性异常增高,F-FDG显像阳性结果提示A、癌细胞分化程度高,预后相对好

B、癌细胞分化程度低,预后相对差

C、癌细胞乏氧

D、癌细胞碘代谢活跃

E、癌细胞糖代谢降低

F、癌组织血流灌注增加


参考答案:问题 1 答案:F


问题 2 答案:CE


问题 3 答案:B


问题 4 答案:B

第4题:

患者女性,36岁,右颈部结节一周。无畏寒、发热,无咳嗽、咳痰,饮食可。否认结核病史。PE://右颈部可触及一约1.5cm×2cm的结节,质地中等,无压痛,随吞咽动作上下活动。血清FT4、FT3、TSH、TGAb及TMAb均正常。99mTcO4-甲状腺静态显像示右叶甲状腺可见一"冷"结节。若患者拒绝穿刺细胞学检查而接受核医学亲肿瘤显像,可应用的显像剂包括()。

  • A、99mTc-PHY
  • B、99mTc-DTPA
  • C、99mTc-MIBI
  • D、99mTc-HMPAO
  • E、201TlCl
  • F、99mTc-DMSA

正确答案:C,E

第5题:

患者女性,28岁,发现右颈部结节2周。查体:右叶甲状腺下极可触及一约1.5cm×2.0cm结节,质地中等,活动,无压痛。血清甲状腺激素水平正常,99mTcO4-甲状腺静态显像示右叶甲状腺下极单发"冷"结节。99mTc-MIBI血流灌注显像示右叶甲状腺下极结节部位血流灌注增加,20分钟早期相及1小时延迟相结节部位均有明显放射性滞留,上述考虑右叶甲状腺结节最可能的诊断是()。

  • A、甲状腺炎
  • B、甲状腺囊肿
  • C、结节性甲状腺肿
  • D、甲状腺癌
  • E、甲状腺出血

正确答案:D

第6题:

患者女性,36岁,右颈部结节一周。无畏寒、发热,无咳嗽、咳痰,饮食可。否认结核病史。PE://右颈部可触及一约1.5cm×2cm的结节,质地中等,无压痛,随吞咽动作上下活动。血清FT4、FT3、TSH、TGAb及TMAb均正常。TcO甲状腺静态显像示右叶甲状腺可见一"冷"结节。为进一步评估结节性质,临床拟首选的检查方法是( )

  • A、Tc-MIBI亲肿瘤显像
  • B、超声
  • C、18F-FDGPET/CT
  • D、MRI
  • E、CT增强扫描
  • F、穿刺细胞学检查

正确答案:F

第7题:

患者女性,36岁,右颈部结节一周。无畏寒、发热,无咳嗽、咳痰,饮食可。否认结核病史。PE://右颈部可触及一约1.5cm×2cm的结节,质地中等,无压痛,随吞咽动作上下活动。血清FT4、FT3、TSH、TGAb及TMAb均正常。TcO甲状腺静态显像示右叶甲状腺可见一"冷"结节。行右叶甲状腺全切和左叶甲状腺大部分切除,右颈淋巴结清扫术,术后病理:分化良好乳头状甲状腺癌(右叶)伴右颈部淋巴结(5/7)转移。随后,行三次I治疗。近期因血甲状腺球蛋白(Tg)进行性升高,最高达648mg/L,行131I显像,结果阴性。18F-FDG PET/CT示胸骨柄代谢局灶性异常增高,18F-FDG显像阳性结果提示( )

  • A、癌细胞分化程度高,预后相对好
  • B、癌细胞分化程度低,预后相对差
  • C、癌细胞乏氧
  • D、癌细胞碘代谢活跃
  • E、癌细胞糖代谢降低
  • F、癌组织血流灌注增加

正确答案:B

第8题:

患者女性,25岁,发现左颈部结节一周。查体:左叶甲状腺下极可触及一约2cm×2.5cm结节,质地中等,活动,无压痛。血清甲状腺激素水平正常,99mTcO甲状腺静态显像示左叶甲状腺下极一"凉"结节。为鉴别结节良恶性,可采用的核医学检查方法但不包括的是()

  • A、99mTc-ECD
  • B、131Tl
  • C、99mTc-(V)-DMSA
  • D、18F-FDG
  • E、99mTc-MIBI

正确答案:A

第9题:

患者女性,28岁,发现右颈部结节2周。查体:右叶甲状腺下极可触及一约1.5cm×2.0cm结节,质地中等,活动,无压痛。血清甲状腺激素水平正常,99mTcO4-甲状腺静态显像示右叶甲状腺下极单发"冷"结节。为鉴别结节性质,临床首选的检查方法是()。

  • A、B超
  • B、增强CT
  • C、穿刺细胞学检查
  • D、放射性核素亲肿瘤显像
  • E、MRI

正确答案:C

第10题:

患者女性,36岁,右颈部结节一周。无畏寒、发热,无咳嗽、咳痰,饮食可。否认结核病史。PE://右颈部可触及一约1.5cm×2cm的结节,质地中等,无压痛,随吞咽动作上下活动。血清FT4、FT3、TSH、TGAb及TMAb均正常。99mTcO4-甲状腺静态显像示右叶甲状腺可见一"冷"结节。为进一步评估结节性质,临床拟首选的检查方法是()。

  • A、99mTc-MIBI亲肿瘤显像
  • B、超声
  • C、18F-FDGPET/CT
  • D、MRI
  • E、CT增强扫描
  • F、穿刺细胞学检查

正确答案:F

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