1岁患儿,因语言、运动发育落后就诊。查体:身长65cm,表情呆滞,皮肤粗糙,眼睑肿,舌大且厚,伸出口外,心率86次/分,

题目
单选题
1岁患儿,因语言、运动发育落后就诊。查体:身长65cm,表情呆滞,皮肤粗糙,眼睑肿,舌大且厚,伸出口外,心率86次/分,心音较低,腹膨隆,四肢粗短。首先应进行的检查是()
A

尿三氯化铁试验

B

T3、T4、TSH测定

C

血糖测定

D

头颅CT

E

心电图检查

参考答案和解析
正确答案: A
解析: 暂无解析
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第1题:

患儿,女,1.5岁,自出生以来生长发育迟缓,10月时会坐,现在刚会站立,发音嘶哑,说话不清。查体:身长63cm,表情呆滞,颜面浮肿,眼距宽,鼻梁低,舌大而厚,常伸出口外;皮肤粗糙;心率:80次/分,心音较低,肺部正常,腹部膨隆,四肢短粗。初步诊断?依据?进一步做那些检查?鉴别诊断?


参考答案:先天性甲状腺功能减低症初步诊断:先天性甲状腺功能减低症。诊断依据:根据病史,患儿生长发育落后(身高63cm、10月会作、刚会站立),有特殊面容(眼距宽、鼻梁低、舌大而厚、常伸出口外),智能落后(表情呆滞)、生理功能低下(皮肤粗糙;心率:80次/分,心音较低)。为进一步明确诊断,还需做:1.甲状腺功能测定;2.拍左手腕部+指骨片(骨龄片);3.甲状腺B超。还需与生长激素缺乏症、21—三体综合症、软骨营养障碍等鉴别。

第2题:

1岁患儿,因语言、运动发育落后就诊。查体:身长65cm,表情呆滞,皮肤粗燥,眼睑肿,舌大且厚,伸出口外,心率86次/分,心音较低,腹膨隆,有,四肢粗短。首先应进行的检查是()

  • A、尿三氯化铁试验
  • B、T3、T4、TSH测定
  • C、血糖测定
  • D、头颅CT
  • E、心电图检查

正确答案:B

第3题:

1岁患儿,因语言、运动发育落后就诊。査体:身长65cm,表情呆滞,皮肤粗糙,眼睑肿,舌大且厚,伸出口外,心率86次/分,心音较低,腹膨隆,四肢粗短。首先应进行的检査是()。

A.尿三氯化铁试验

B.血糖测定

C.T3、T4、TSH测定

D.头颅CT

E.染色体检查


正确答案:C

第4题:

2岁女孩,因生长发育落后,智力发育落后来诊。此患儿出生后即有吃奶差,腹胀、便秘,少哭、少动;哭声嘶哑,近2~3个月出现面部、眼睑水肿。至今不会说话、不会走路。体检:体温35.7℃,心率66次/分,呼吸22次/分,皮肤粗糙,毛发干燥,表情呆滞,声音嘶哑,眼距宽,鼻梁低平,舌伸出口外,面部眼睑水肿,双肺听诊无哕音,心音低钝,腹膨隆,有脐疝,四肢肌张力弱。应选择的最佳治疗药物是()

  • A、γ-hGH
  • B、多巴胺
  • C、甲巯咪唑
  • D、左旋甲状腺素钠
  • E、钙剂

正确答案:D

第5题:

2岁男孩。身长78cm。智能落后,表情呆滞,鼻梁低,舌宽大并常伸出口外,皮肤苍黄、粗糙,四肢粗短,腱反射减弱。最可能的诊断是()


    正确答案:C

    第6题:

    男,1岁。智力低下,表情呆滞,鼻梁扁平,唇厚,舌厚宽伸出口外,皮肤粗糙,苍黄,四肢粗短。最可能的诊断是


    正确答案:B

    第7题:

    男,4岁。智能落后,表情呆滞,鼻梁低,舌宽大并常伸出口外,皮肤苍黄、粗糙。首选哪项检查()

    • A、染色体核型分析
    • B、尿筛查
    • C、甲状腺功能
    • D、尿有机酸分析
    • E、头颅CT

    正确答案:C

    第8题:

    男,1岁。智能落后,表情呆滞,鼻梁低,舌宽大并常伸出口外,皮肤苍黄、粗糙,四肢粗短,腱反射减弱。

    A.

    B.

    C.

    D.

    E.


    正确答案:C
    解析:先天性甲状腺功能减低症典型症状:颈短,头大,皮肤苍黄、干燥,毛发稀少,面部黏液水肿,眼睑水肿,眼距宽,鼻梁宽平,舌大而宽厚,常伸出口外。腹部膨隆,常有脐疝。患儿身材矮小,躯干长而四肢短小。动作发育迟缓,智能发育低,表情呆板、淡漠,神经反射 迟钝。

    第9题:

    2岁女孩,因生长发育、智力发育落后来诊。此患儿出生后即有吃奶差,腹胀、便秘,少哭、少动,哭声嘶哑,近2~3个月出现面部、眼睑水肿。至今不会说话、不会走路。体检:体温35.7℃,心率66次/分,呼吸22次/分,皮肤粗糙,毛发干燥,表情呆滞,声音嘶哑,眼距宽,鼻梁低平,舌伸出口外,面部眼睑水肿,双肺听诊无啰音,心音低钝,腹膨隆,有脐疝,四肢肌张力弱。应选择的最佳治疗药物是()

    • A、γ-hGH
    • B、多巴胺
    • C、甲巯咪唑
    • D、左甲状腺素钠
    • E、钙剂

    正确答案:D

    第10题:

    1岁2个月男孩,因语言、运动发育落后就诊。查体:身长68cm,表情呆滞,皮肤粗糙,眼睑肿,舌大且厚,伸出口外,心率92次/分,心音较低,腹膨隆,四肢粗短。首先应进行的检查是()

    • A、尿三氯化铁试验
    • B、T3、T4、TSH测定
    • C、心电图检查
    • D、血糖测定
    • E、头颅CT

    正确答案:B

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