单选题患者女性，56岁，有高血压、冠心病史10余年。本图心电图诊断最易误诊为（）。A 二度Ⅱ型房室传导阻滞B 显著窦性心动过缓C 二度Ⅱ型窦房阻滞D 二度Ⅰ型窦房阻滞E 窦性停搏

题目

单选题

患者女性，56岁，有高血压、冠心病史10余年。本图心电图诊断最易误诊为（）。

二度Ⅱ型房室传导阻滞

显著窦性心动过缓

二度Ⅱ型窦房阻滞

二度Ⅰ型窦房阻滞

窦性停搏

参考答案和解析

正确答案： A

解析：暂无解析

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第1题：

女性，58岁。高血压10余年，冠心病3年，最宜选用的药物为

A.Α受体阻滞剂

B.Β受体阻滞剂

C.利尿剂

D.钙通道拮抗剂

E.血管紧张素转换酶抑制剂

正确答案：D
双侧肾动脉狭窄，禁用ACEI类药物。哮喘和痛风为13受体阻滞剂的禁忌证，心力衰竭急性期应用β受体阻滞剂会加重心衰症状，故14题高血压患者不宜应用β受体阻滞剂。对于冠心病患者，钙通道拮抗剂能改善症状，对于高血压患者，钙通道拮抗剂为首选降压药，故15题首选钙通道拮抗剂，此外β受体阻滞剂和血管紧张素酶抑制剂也可应用。

第2题：

患者女性，56岁。因头晕、头痛就医，测血压165／105mmHg，有高血压家族史。诊断为原发性高血压。原发性高血压最严重的并发症是

A．脑出血

B．充血性心力衰竭

C．肾衰竭

D．冠心病

E．糖尿病

正确答案：A
原发性高血压最严重的并发症是脑出血：

第3题：

隐匿性冠心病诊断依据之一是

A、心电图有缺血型ST-T改变

B、有高血压

C、有吸烟史

D、有家族史

E、年龄>40岁

参考答案：A

第4题：

患者女，56岁。因头晕、头痛就医，测血压165/105mmHg．有高血压家族史。诊断为原发性高血压。原发性高血压最严重的并发症是

A.冠心病
B.充血性心力衰竭
C.脑梗死
D.脑出血
E.糖尿病

答案：B

解析：

并发症：①高血压危象；②高血压脑病；③脑血管病包括脑出血、脑血栓形成、腔隙性脑梗死、短暂性脑缺血发作，最为常见；④心力衰竭：急进性高血压最常伴发急性左心功能衰竭，以肺水肿或心源性休克为主要表现，是严重的急危重症，缺氧和高度呼吸困难是致命的威胁；⑤慢性肾衰竭；⑥主动脉夹层。故选B。解题关键：原发性高血压致命的并发症是充血性心力衰竭，常因高度呼吸困难致死。

第5题：

根据下列题干，回答 126～130 题：

女性，65岁。冠心病心绞痛史8年，无高血压史，夜间突发心前区疼痛8小时人院，人院时血压为150/90mmHg(20/12kPa)，经心电图检查，诊断急性前壁心肌梗死。

第 126 题最可能的心电图表现为（）。

正确答案：B

第6题：

145～147 题共用题干：

女性，65岁，冠心病心绞痛史8年，无高血压史，夜间突发心前区疼痛8/1,小时入院，入院时血压为150/C0mmHg(20/12kPa)，经心电图检查，诊断急性前壁心肌梗死

第 145 题最可能的心电图表现为（）。

正确答案：B

第7题：

患者女性，56岁，有高血压、冠心病史10余年。该患者心电图检查见下图，应诊断为A、二度Ⅱ型房室传导阻滞

B、显著窦性心动过缓

C、二度Ⅱ型窦房阻滞

D、未下传的房性期前收缩，呈二联律

E、窦性停搏

本图心电图诊断最易误诊为A、二度Ⅱ型房室传导阻滞

B、显著窦性心动过缓

C、二度Ⅱ型窦房阻滞

D、二度Ⅰ型窦房阻滞

E、窦性停搏

参考答案：问题 1 答案：D

问题 2 答案：B

第8题：

患者，女性，49岁。本身有高血压史，胸闷、气短反复发作3个月余，休息时突发胸骨后压榨性疼痛。心电图检查示ST段抬高，诊断为变异型心绞痛。对于患者的变异型心绞痛，最宜选用的药物是()。

A、硝酸甘油

B、普萘洛尔

C、硝苯地平

D、卡托普利

E、奎尼丁

正确答案：C

第9题：

男性患者，67岁。反复咳嗽、咳痰10余年。活动后气短3年，有吸烟史30余年，对诊断最有意义的检查是

A、血气分析

B、心电图

C、肺通气灌注扫描

D、肺部CT

E、肺功能检查

参考答案：E

第10题：

女性患者，38岁，心悸、胸闷10天。该心电图最易误诊为（）。

A、二度Ⅰ型房室传导阻滞
B、窦性心律不齐
C、二度Ⅱ型房室传导阻滞
D、窦性停搏
E、二度Ⅱ型窦房阻滞

正确答案:B

患者女性，56岁，有高血压、冠心病史10余年。本图心电图诊断最易误诊为（）。

题目

参考答案和解析

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