患者女性,45岁,风湿性心脏病。心电图检查记录到心房颤动伴联律间期不等的宽QRS波群,呈右束支阻滞图形,无类代偿间歇,此

题目
单选题
患者女性,45岁,风湿性心脏病。心电图检查记录到心房颤动伴联律间期不等的宽QRS波群,呈右束支阻滞图形,无类代偿间歇,此类型宽QRS波群应首先考虑为()。
A

室性心动过速

B

室内差异性传导

C

心房颤动伴室性心动过速

D

阵发性室上性心动过速

E

窦性心动过速

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第1题:

患者女性,45岁,风湿性心脏病。心电图检查记录到心房颤动伴联律间期不等的宽QRS波群,呈右束支阻滞图形,无类代偿间歇,此类型宽QRS波群应首先考虑为

A、室性心动过速

B、室内差异性传导

C、心房颤动伴室性心动过速

D、阵发性室上性心动过速

E、窦性心动过速


参考答案:B

第2题:

患者男性,25岁,风湿性心脏病。心电图示心房颤动,其中有3个单发宽大畸形的QRS波群,在V1导联呈rsR′型,联律间期不等,无类代偿间歇。如果胸前导联有RS波,RS时限均<100ms,未发现室房分离,V1导联QRS波群呈rS型,r波时限<30ms,V6导联QRS波群呈R型,则支持()。

  • A、室性心动过速
  • B、室上性心动过速伴室内差异性传导
  • C、预激综合征合并心房颤动
  • D、逆向型房室折返性心动过速
  • E、以上都不是

正确答案:B

第3题:

患者,男性,65岁。原有冠心病、心绞痛史l0余年,诉阵发性黑矇发作3次来院就诊。心电图检查示窦性心律,心率79次/分,P—R间期28秒,l导联QRS波呈qR型,Ⅱ及Ⅲ导联QRS波呈rS型,SIII>SIl。V1导联QRS波呈rSR型,V5导联呈qRs型,s波增宽。QRS波时限0.19秒。该患者心电图的诊断是

A.一度房室传导阻滞(一度AVB)

B.完全性右束支阻滞

C.一度AVB,伴有完全性左束支阻滞

D.一度AVB,伴完全性右束支阻滞及左前分支阻滞

E.左前分支阻滞伴完全性右束支阻滞


正确答案:D

第4题:

患者男性,25岁,风湿性心脏病。心电图示心房颤动,其中有3个单发宽大畸形的QRS波群,在V1导联呈rsR′型,联律间期不等,无类代偿间歇。如果V1~V6导联均无RS波,支持()。

  • A、室性心动过速
  • B、室上性心动过速伴室内差异性传导
  • C、预激综合征合并心房颤动
  • D、逆向型房室折返性心动过速
  • E、以上都不是

正确答案:A

第5题:

心房颤动时,心电图鉴别室性早搏与心室内差异传导,下列哪项最有帮助( )

  • A、起始向量
  • B、异常QRS波群前长间歇
  • C、异常QRS波群呈右束支阻滞图形
  • D、室性融合波
  • E、以上都不是

正确答案:D

第6题:

患者男性,25岁。风湿性心脏病,二尖瓣狭窄。患者心电图显示心房颤动,其中有3个单发宽大畸形的QRS波群,V导联呈rsR′型,联律间期不等,无类代偿间歇,宽大畸形的QRS波群最可能为A、室性期前收缩

B、心房颤动伴室内差异性传导

C、室性心动过速

D、室上性心动过速

E、间歇性预激

该心电图最易误诊为A、室性期前收缩

B、心房颤动伴室内差异性传导

C、室性心动过速

D、室上性心动过速

E、间歇性预激

两者的鉴别要点是A、有无类代偿间歇

B、有无相对固定的联律间期

C、宽大畸形的QRS波群与心室率快慢的关系

D、宽大畸形的QRS波群形态是否多变

E、以上都是


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:A


问题 3 答案:E

第7题:

预激综合征合并心房颤动表现为()。

  • A、QRS波群一般不增宽
  • B、宽QRS波群的形态与窦性心律时的预激图形相似
  • C、可见房室分离,心室率快于心房率
  • D、V1导联常呈右束支阻滞图形,额面QRS心电轴无明显偏移
  • E、QRS波群形态变异较大

正确答案:E

第8题:

VVI起搏真性融合波的心电图特点为

A、QRS波群呈左束支阻滞图形

B、QRS波群呈右束支阻滞图形

C、QRS波群前有起搏脉冲,QRS波群形态介于起搏和窦性激动之间

D、QRS波群前有起搏脉冲,QRS波群形态与窦性激动的形态相同

E、QRS波群呈右心室流出道起搏图形


参考答案:C

第9题:

B型预激综合征的心电图诊断包括()。

  • A、P-R间期缩短,QRS间期延长
  • B、P-间期正常,有delta波
  • C、左、右胸导联的QRS波群酷似左束支阻滞波型
  • D、右胸导联QRS波群呈右束支阻滞图型
  • E、P-R间期延长,QRS波群正常

正确答案:A,B,C

第10题:

关于心房颤动伴室内差异性传导心电图特征的描述,不正确的是()。

  • A、QRS波群形态多呈右束支阻滞图形
  • B、无P波
  • C、联律间期常不相等
  • D、可见室性融合波
  • E、心室律完全不规整

正确答案:D

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