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单选题符合肺硅沉着病特点的是（）。A 吸入的二氧化硅尘粒越大，密度越高，致病力越强B 早期病变发生于两肺下叶和背侧C 早期硅结节是一种肉芽肿性病变D 硅肺性空洞是合并结核病的结果E 离开硅尘作业环境，病变可停止发展

题目
单选题
符合肺硅沉着病特点的是（）。
A

吸入的二氧化硅尘粒越大，密度越高，致病力越强

B

早期病变发生于两肺下叶和背侧

C

早期硅结节是一种肉芽肿性病变

D

硅肺性空洞是合并结核病的结果

E

离开硅尘作业环境，病变可停止发展

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第1题：

下列哪一项符合硅沉着病的特点( )

A.吸入的二氧化硅尘粒越大，密度越高，致病力越强
B.早期病变出现于两肺下叶和背侧
C.矽结节是一种肉芽肿性病变
D.硅沉着病性空洞是合并结核病的结果

答案：C
解析：
硅沉着病是因长期吸入大量二氧化硅粉尘微粒所引起的，矽尘粒子越小，分散度越高，在空气中的沉降速度越慢，被吸入的机会越多，致病作用亦越强。硅沉着病早期的病变，不是循气道蔓延，而是矽尘被肺巨噬细胞吞噬后，沿淋巴流，首先到达肺门淋巴结，引起淋巴结的病变。肺内病变与淋巴回流受阻有关。因此，与一般吸入引起的以下叶尤其是背侧为重的病变分布不同。硅沉着病性空洞是融合成团块状的矽结节中央由于缺血、缺氧从而发生坏死、液化而成，并非合并结核病的结果。后者若出现空洞，则称硅沉着病结核性空洞。早期矽结节是由吞噬矽尘的巨噬细胞局灶性聚积而成，所以是一种肉芽肿性病变。

第2题：

下列哪一项符合矽肺的特点（）

  • A、吸入的二氧化硅尘粒越大，密度越高致病力越强
  • B、早期病变出现于两肺下叶和背部
  • C、矽结节早期是一种肉芽肿性病变
  • D、矽肺性空洞是合并肺结核的结果
  • E、1～2μm的尘粒引起的病变轻微

正确答案:C

第3题：

下列哪一项符合矽肺的特点

A.吸入的二氧化硅尘粒越大，密度越高致病力越强
B.早期病变出现于两肺下叶和背部
C.矽结节早期是一种肉芽肿性病变
D.矽肺性空洞是合并肺结核的结果
E.1～2μm的尘粒引起的病变轻微

答案：C
解析：

第4题：

下列哪项符合硅肺的特点（　）

  • A、硅结节是一种肉芽肿性病变
  • B、早期病变出现于两肺下叶和背侧
  • C、硅肺性空洞是合并结核病的结果
  • D、吸入的二氧化硅尘粒越大，密度越高致病力越强
  • E、以上都不是

正确答案:A

第5题：

关于硅肺的描述，正确的是（）

  • A、硅尘直径越大致病力越强
  • B、硅结节内无免疫球蛋白
  • C、纤维性硅结节是硅肺早期病变
  • D、胸膜常无病变
  • E、硅肺分三期

正确答案:E

第6题：

关于硅沉着病的叙述，下列有哪些不正确( )

A.硅沉着病的致病因子是二氧化硅尘粒
B.以5μm大小的矽尘致病能力最强
C.晚期导致肺门淋巴结的病变
D.病变以肺组织下叶及背侧为明显

答案：B,C,D
解析：
矽尘粒子越小，分散度越高，吸入机会越多，致病作用亦越强。小于5μm的矽尘才能吸入肺泡并进入肺泡间隔，引起病变。而以1～2μm的矽尘微粒引起的病变最严重。肺内病变发生于淋巴道阻塞之后。沉积于肺间质内(不是肺泡内)的矽尘量多，引起肺巨噬细胞局灶性聚积，导致矽结节形成；矽尘散在分布则引起弥漫性肺间质纤维化。病变以近肺门区为明显。早期，肺内病变出现之前，先有淋巴结的病变。

第7题：

符合肺硅沉着病特点的是（）。

  • A、吸入的二氧化硅尘粒越大，密度越高，致病力越强
  • B、早期病变发生于两肺下叶和背侧
  • C、早期硅结节是一种肉芽肿性病变
  • D、硅肺性空洞是合并结核病的结果
  • E、离开硅尘作业环境，病变可停止发展

正确答案:C

第8题：

关于肺硅沉着症，下列哪项是错误的？
A.是一种常见职业病 B.脱离硅尘作业环境后病变不再进一步发展
C.硅结节中央常形成空洞 D.基本病变为硅结节和肺组织弥漫性纤维化


答案：B
解析：
硅尘颗粒引起硅肺的发病机制目前认为主要与SO2的性质和巨噬细胞有关。当 硅尘被巨噬细胞 吞噬后,SiO2与水结合形成硅酸，使溶酶体通透性增高或破裂，释放多种溶酶体酶导致巨噬细胞 崩解自溶，同时释放硅尘，游离的硅尘乂可被其他巨噬细胞再吞噬；被激活的巨噬细胞 形成的 氧自由基可直接损伤细胞质膜；巨噬细胞 释放的多种细胞因子和炎性介质可引起肺组织的炎症反应、成 纤维细胞增生和胶原沉积，导致肺纤维化。由于巨噬细胞 破裂再释放出的硅尘使肺部病变不断发展和 加重，因此即使患者脱离硅尘作业环境，肺部病变仍会继续发展。

第9题：

下列硅肺的描述，说法不正确的是（　）

  • A、以5μm大小的硅尘致病能力最强
  • B、硅肺的致病因子是二氧化硅尘粒
  • C、吸入到肺泡内硅尘量多的部位导致硅结节形成，量少则引起弥漫纤维化
  • D、病变以肺组织下叶及背侧为明显
  • E、晚期导致肺门淋巴结的病变

正确答案:A,C,D,E

第10题：

下列哪项符合硅肺的特点（）。

  • A、硅结节是一种肉芽肿性病变
  • B、早期病变出现于两肺下叶和背侧
  • C、硅肺性空洞是合并结核病的结果
  • D、吸入的二氧化硅尘粒越大，密度越高致病力越强

正确答案:C

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