Good-Pasture综合征|急进性肾炎Ⅰ型

题目
配伍题
Good-Pasture综合征|急进性肾炎Ⅰ型
A

抗巾性粒细胞胞浆抗体(ANCA)阳性

B

抗肾小球基底膜抗体阳性

C

抗核抗体阳性

D

抗线粒体抗体阳性

E

抗肾小管基底膜抗体阳性

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第1题:

如果肾脏病理示:免疫荧光IgG(++),IrA(一),IgM(+),c3(++),C1q(一),Alb(一),IgG和C3呈光滑线条沿肾小球毛细血管壁分布,光镜示新月体肾炎,确定诊断为

A.急进性肾小球肾炎I型

B.急进性肾小球肾炎Ⅱ型

C.急进性肾小球肾炎Ⅲ型

D.急进性肾小球肾炎Ⅳ型

E.急进性肾小球肾炎Ⅴ型


正确答案:A
IgG和C3呈光滑线条样沿肾小球毛细血管壁分布是I型急进性肾小球肾炎的特异性病理表现,再加上新月体肾炎,确定诊断为急进性肾小球肾炎I型。

第2题:

急进性肾小球肾炎为肾小球肾炎中最严重的类型,以急性肾炎综合征、肾功能急剧恶化、早期出现少尿性急性肾衰竭为临床特征。IgG、C在Ⅰ型急进性肾炎的沉积表现为A、线性

B、环形

C、点状

D、颗粒状

E、无沉积

IgG、C在Ⅱ型急进性肾炎的沉积表现为A、线性

B、环形

C、点状

D、颗粒状

E、无沉积


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:D

第3题:

肺出血-肾炎综合征(Godpasturesyndrome)可继发哪型肾炎

A 急性肾炎

B 以急性肾炎起病的慢性肾炎

C 肾病综合征

D 急进型肾炎

E 以上都不是


答案:D

第4题:

不出现管型尿的疾病是A.肾病综合征B.急性肾小球肾炎C.急进性肾小球肾炎SXB

不出现管型尿的疾病是

A.肾病综合征

B.急性肾小球肾炎

C.急进性肾小球肾炎

D.急性

E.急性膀胱炎


正确答案:E
管型尿是蛋白质在肾小管腔中凝聚而形成的一种圆柱状物。正常人12h尿中管型应少于5000个,每毫升尿内含2~5个,或每一低倍镜视野小于1个。如果尿液中管型增多,称为管型尿。多出现急性肾小球’肾炎、急进性肾小球肾炎、急性肾盂肾炎或肾病综合征等肾小球疾病。急性膀胱炎多不出现管型尿。考点:管型尿的临床意义

第5题:

男性,20岁,主诉少尿、浮肿、高血压1周,实验室检查发现贫血、血尿、蛋白尿,血清补体C3正常,血肌酐和尿素氮均升高,B超示双肾增大,临床诊断为"肾功能衰竭"如果血清抗肾小球基底膜(GBM)抗体阳性,最可能的诊断是A、急性肾炎

B、慢性肾炎

C、急进性肾炎Ⅱ型

D、急进性肾炎Ⅲ型

E、急进性肾炎Ⅰ型

如果血清抗中性粒细胞胞浆抗体(AN-CA)阳性,最可能的是A、急进性肾炎Ⅰ型

B、急进性肾炎Ⅱ型

C、狼疮肾炎

D、过敏性紫癜肾

E、急进性肾炎Ⅲ型


参考答案:问题 1 答案:E


问题 2 答案:E

第6题:

有新月体形成的是

A.急进性肾小球肾炎

B.原发性肾病综合征

C.隐匿性肾炎

D.急进性肾炎

E.狼疮性肾炎


正确答案:A

第7题:

引起原发性肾病综合征的常见肾小球疾病有

A.膜型肾炎

B.膜增殖型肾炎

C.IgA肾病

D.急进性肾炎


正确答案:AB
解析:请注意题目的提问方式“常见”疾病有?答案为AB,如去掉“常见”2字,答案应为ABC。因IgA肾病占整个原发肾小球疾病的20%~40%,但表现为肾病综合征者仅占10%~20%,属于少见之列。因此原发性肾病综合征的5类病因中未将IsA肾病单列,但5类病因之一的系膜增生性肾小球肾炎分为IgA肾病及非IsA系膜增生性肾小球肾炎。急进性肾炎表现为急进性肾炎综合征,并不是肾病综合征。

第8题:

弥漫性新月体性肾小球肾炎临床常表现为( )

A、肾病综合征

B、急性肾炎综合征

C、慢性肾炎综合征

D、隐匿性肾炎综合征

E、急进性肾炎综合征


参考答案:E

第9题:

小儿IgA肾病临床类型有

A、 急性肾炎综合征

B、 发作性肉眼血尿

C、 肾病综合征

D、 无症状尿检异常型[持续镜下血尿或(和)蛋白尿]

E、 急进性肾炎型和慢性肾功能不全


参考答案:ABCDE

第10题:

肺出血-肾炎综合征可继发哪型肾炎

A、急性肾炎
B、以急性肾炎起病的慢性肾炎
C、肾病综合征
D、急进型肾炎
E、以上都不是

答案:D
解析:
急进性肾炎可见于下列疾病:
1.感染性疾病:感染性心内膜炎后肾炎、链球菌感染后肾炎、败血症及其他感染后肾炎(如乙型肝炎、流行性感冒等)。
2.系统性疾病:系统性红斑狼疮肾炎、过敏性紫癜肾炎、全身性血管炎、肺出血-肾炎综合征-抗肾小球基膜抗体型、冷球蛋白血症(原发性和混合性)肾炎、恶性肿瘤、复发性多发性软骨炎。

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