问答题如何治疗糖尿病？

题目

问答题

如何治疗糖尿病？

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相似问题和答案

第1题：

糖尿病酮症酸中毒的胰岛素治疗如何进行?

正确答案: 目前多采用小剂量胰岛素静滴，先静注0.1U/kg正规胰岛素，然后按每小时0.1U/kg速度，将正规胰岛素25U加入等渗盐水250ml中(100U/L)缓慢静滴。输入1～2小时后，复查血糖以调整输入量。当血糖〈17mmol/L时，应将输入液体换成含0.2%氯化钠的5%葡萄糖液，并停止静滴胰岛素，改为正规胰岛素皮下注射，每次0.25～0.5U/kg，每4～6小时1次，直至患儿开始进食、血糖稳定为止。

第2题：

如何制定糖尿病的治疗策略？

正确答案: 1、早期治疗、长期治疗，综合治疗、治疗措施个体化。
2、让患者了解糖尿病的基础知识和治疗控制要求，掌握饮食和运动具体要求，学会血糖监测、掌握注射胰岛素和口服降糖药注意事项，掌握低血糖反应的表现和处理。
3、根据患者胰岛功能及全身情况，选用合适的降糖药物，除控制空腹血糖，还应注意餐后血糖达标，以减少糖尿病并发症的发生。

第3题：

如何治疗糖尿病？

正确答案: 糖尿病患者一旦确诊应给予早期治疗、长期治疗和综合治疗。在具体治疗方案中还要注意实施个体化原则。国际糖尿病联盟提出糖尿病现代治疗的五个要点分别是：饮食控制、运动疗法、糖尿病自我监测、药物治疗和糖尿病教育及心理治疗，称为“五驾马车”综合治疗。除此以外还应严格控制血压、减轻体重、戒烟和纠正血脂代谢紊乱等。

第4题：

问答题

如何预防糖尿病病人发生低血压？

正确答案：预防糖尿病病人发生低血糖应做到：药物治疗逐渐加里.谨慎进行调整；定时、定量进食；在体力活动前吃一些碳水化合物食物；不要饮酒过多。

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第5题：

问答题

2型糖尿病应如何选药及治疗？

正确答案： 2型糖尿病即非胰岛素依赖型糖尿病，一般患者对口服降糖药有效，部分患者需要胰岛素治疗。

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第6题：

激光是如何治疗糖尿病性眼底病变？

正确答案:糖尿病性眼底病变是糖尿病的严重并发症之一，约占其患病率的50%，并导致严重的视力损害。对于非增殖期的糖尿病性视网膜病变，激光治疗的作用主要在于光凝封闭视网膜内血管渗漏，减少黄斑水肿、渗出与出血。对于黄斑区以外的任何部位的视网膜渗漏区，均可以用蓝、绿色激光予以光凝；当眼底出现环状渗出时，渗漏点多位于渗出环之内，可用中等强度光凝渗漏之处；对于旁中心凹处的渗漏要尤其小心，以免伤害中心凹，并且以纯绿光为宜。对于增殖期的糖尿病性视网膜病变，只要屈光间质仍然清亮，必须立即进行激光治疗，主要方式有直接光凝增殖的视网膜新生血管和全视网膜光凝二种。直接光凝新生血管，必须分辨出供养支血管进行光凝，以免造成出血，而且一般仅对视网膜平面的新生血管进行光凝，而对已增殖进入玻璃体内的新生血管，一般不宜进行光凝。全视网膜光凝是对整个视网膜除黄斑区及乳头黄斑束外，分次进行广泛的播散性光凝，破坏灌注不良的缺氧的视网膜，目的在于减少视网膜的需氧量，改善视网膜缺氧状态，减少新生血管的增生，并促使已增生的新生血管发生萎缩。增殖前期的糖尿病性视网膜病变，是最适合进行激光治疗的除少数可以结合眼底荧光造影，对主要毛细血管无灌注区进行局部光凝外，大多需要进行全视网膜播散性光凝，以防止进展到增殖性的视网膜病变。

第7题：

2型糖尿病应如何选药及治疗？

正确答案:2型糖尿病即非胰岛素依赖型糖尿病，一般患者对口服降糖药有效，部分患者需要胰岛素治疗。

第8题：

糖尿病的原因是什么？如何分型？治疗原则是什么？

正确答案: 糖尿病的原因和分型：
1.饮食结构：
人们的饮食结构以高热量、高脂肪为主。而热量摄入过多超过消耗量，则造成体内脂肪储积引发肥胖。同时，高脂肪饮食可抑制代谢率使体重增加而肥胖。肥胖引发２型糖尿病常年食肉食者，糖尿病发病率明显高于常年素食者。主要与肉食中含脂肪、蛋白质热量较高有关。所以，饮食要多样化，以保持营养平衡，避免营养过剩。
2.精神神经因素：
因为精神的紧张、情绪的激动、心理的压力会引起某些应激激素分泌大量增加，而这些激素都是升血糖的激素也是与胰岛素对抗的激素。这些激素长期大量的释放，势必造成内分泌代谢调节紊乱，引起高血糖，导致糖尿病。
3.体力活动不足：
体力活动可增加组织对胰岛素的敏感性，降低体重，改善代谢，减轻胰岛素抵抗，使高胰岛素血症缓解，降低心血管并发症。因此体力活动减少已成为２型糖尿病发病的重要因素。
4.肥胖：
肥胖是糖尿病发病的重要原因。尤其易引发２型糖尿病。特别是腹型肥胖者。使葡萄糖清除率明显降低，导致高血糖，引起糖尿病。
5.病毒感染：
某些I型糖尿病患者，是在病人患感冒、腮腺炎等病毒感染性疾病后发病的。其机制在于病毒进入机体后，直接侵及胰岛 β-细胞，大量破坏β-细胞，并且抑制β-细胞的生长，从而导致胰岛素分泌缺乏，最终引发I型糖尿病。
6.化学物质和药物：
化学物质和药物引起的。
7.遗传因素：
糖尿病具有家族遗传易感性。但这种遗传性尚需外界因素的作用，这些因素主要包括肥胖、体力活动减少、饮食结构不合理、病毒感染等。
8.自身免疫：
I.型糖尿病是一种自身免疫性疾病，在病人血清中可发现多种自身免疫性抗体。其机制主要在于，病毒等抗原物质进入机体后，使机体内部免疫系统功能紊乱，产生了一系列针对胰岛β-细胞的抗体物质。这些抗体物质，可以直接造成胰岛 β-细胞损害，导致胰岛素分泌缺乏，引发糖尿病。
9.妊娠：
妊娠期，母体产生大量多种激素。这些激素对胎儿的健康成长非常重要，但是它们也可以阻断母体的胰岛素作用，引起胰岛素抵抗。
糖尿病的治疗原则：长期坚持规范治疗是最重要的，包括：控制饮食，坚持适量运动锻炼，合理用药。当前医学专家则提倡高碳水化合物量，降低脂肪比例，控制蛋白质摄入的饮食结构，对改善血糖耐量有较好的效果。

第9题：

问答题

如何预防甲状腺危象和糖尿病酮症酸中毒的发生？

正确答案：预防甲状腺危象：积极、适当、有效地治疗重症甲状腺功能亢进症，避免感染、精神刺激、手术前准备不充分等各种诱发因素。
预防糖尿病酮症酸中毒：正确使用胰岛素；有效地控制饮食；防治各种感染；避免外伤、手术、精神创伤及过度劳累；严密观察病情变化，定期监测血糖、尿糖、血酮及二氧化碳结合力。

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第10题：

问答题

如何防治炭疽？以及如何预防糖尿病？

正确答案：防治炭疽：
①控制传染源。
隔离患者，进行治疗。
禽类：对家禽进行疫苗注射。进食禽肉、蛋类要彻底煮熟。
畜类：动物减毒疫苗接种、动物检疫、病畜治疗和焚烧深埋等处理。
②切断传播途径。
呼吸道传播：口罩、通风、不去人口密集的公共场所、消毒、管理好患者的痰液（结核病）。
中间宿主传播：消灭宿主（比如血吸虫病消灭钉螺）。
体液传播：加强托幼保育单位及其他服务行业的监督管理；严格执行餐具、食具消毒制度；养成良好的个人卫生习惯；医疗器械消毒；加强血制品管理；采取主动和被动免疫阻断母婴传播。
③保护易感人群。
（1）疫苗；
（2）提高高危人群的健康意识。
预防糖尿病：
一级预防：又叫做病因预防，降低有害暴露水平，主要对人群健康教育和健康促进，合理膳食、适度运动、戒烟限酒、心理平衡。
二级预防：又叫做三早预防，早发现、早诊断、早治疗。对人群定期监测、群众自我检查……
三级预防：预防并发症，防止疾病进一步恶化。到了疾病晚期，对已经发生的残疾进行康复治疗，最大限度恢复患者的机体功能和社会功能。

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