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患者，女性，30岁，晨起后颈部疼痛，逐渐加重，至午后颈痛不得转动，痛至肩背，行走时因颈痛加剧需以手扶头。查：两侧颈肌痉挛

题目
单选题
患者，女性，30岁，晨起后颈部疼痛，逐渐加重，至午后颈痛不得转动，痛至肩背，行走时因颈痛加剧需以手扶头。查：两侧颈肌痉挛强硬，颈部活动明显受限。该病人的病应诊断为：（）
A

颈椎病

B

斜角肌综合征

C

落枕

D

颈肋综合征

E

肋锁综合征

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第1题：

女性，42岁，会计。2个月前出现颈部不适、酸胀感，近3周发展为颈肩痛，随之疼痛向上肢放射至手部。颈部转动至某个角度时可出现放电样剧痛。

最有意义的影像学检查是( )
A.张口位片
B.颈椎正位片
C.颈椎三位片
D.颈椎过伸位片

答案：C
解析：

第2题：

女性，42岁，会计。2个月前出现颈部不适、酸胀感，近3周发展为颈肩痛，随之疼痛向上肢放射至手部。颈部转动至某个角度时可出现放电样剧痛。

首选治疗是( )
A.口服非甾体消炎药
B.痛点注射
C.推拿按摩
D.颈椎牵引

答案：D
解析：
①15题题干给出的是神经根受损症状，故答案为A；②牵拉神经根可诱发受损症状，借此进行鉴别诊断，故16题答案为B；③神经根型颈椎病的影像学表现为钩椎关节增生，相应椎间孔狭窄，只有在斜位上才能显示出来，故17题答案为C；④颈椎牵引可使椎间隙增宽，减轻对神经根或椎动脉的刺激，适用于神经根型，故18题答案为D。

第3题：

急性上颌窦炎的头痛特点

A.前额或颌面部痛，晨起轻，午后重

B.前额部痛，晨起逐渐加重，午后减轻，晚间消失

C.枕后或眼球深处痛，早晨轻，午后重

D.局限于内眦或鼻根部，也可放射至颅顶

E.全脑部疼痛


参考答案：A

第4题：

骨质疏松最常见的症状是（）。

  • A、腰部疼痛
  • B、全身性骨痛
  • C、髌骨下疼痛
  • D、晨僵
  • E、颈肩痛

正确答案:A

第5题：

急性蝶窦炎的头痛特点（）。

  • A、前额或颌面部痛，晨起轻，午后重
  • B、前额部痛，晨起逐渐加重，午后减轻，晚间消失
  • C、枕后或眼球深处痛，早晨轻，午后重
  • D、局限于内眦或鼻根部，也可放射至颅顶
  • E、全脑部疼痛

正确答案:C

第6题：

女性，42岁，会计。2个月前出现颈部不适、酸胀感，近3周发展为颈肩痛，随之疼痛向上肢放射至手部。颈部转动至某个角度时可出现放电样剧痛。

查体中最有意义的体征是( )
A.颈部压痛
B.上肢牵拉试验阳性
C.颈椎活动受限
D.上肢感觉异常

答案：B
解析：

第7题：

女性，42岁，会计。2个月前出现颈部不适、酸胀感，近3周发展为颈肩痛，随之疼痛向上肢放射至手部。颈部转动至某个角度时可出现放电样剧痛。

最可能的诊断是( )
A.神经根型颈椎病
B.肩周炎
C.颈椎间盘突出症
D.颈椎管狭窄症

答案：A
解析：

第8题：

患者，女性，30岁，晨起后颈部疼痛，逐渐加重，至午后颈痛不得转动，痛至肩背，行走时因颈痛加剧需以手扶头。查：两侧颈肌痉挛强硬，颈部活动明显受限。该病人应诊断为：A、颈椎病

B、斜角肌综合征

C、落枕

D、颈肋综合征

E、肋锁综合征

该病的治疗原则为：A、舒筋活血，温经通络

B、舒筋活血，松解粘连

C、温经通络，滑利关节

D、松解粘连，温经通络

E、松解粘连，消肿止痛


参考答案：问题 1 答案：C


问题 2 答案：A

第9题：

女，50岁。劳累后引起右肩疼痛，活动受限，肘关节屈伸活动加重肩痛，肩前方局限性压痛（）。

  • A、肩关节扭伤
  • B、肱骨外科颈骨折
  • C、肱二头肌长头肌腱炎
  • D、肩袖损伤
  • E、肩周炎

正确答案:C

第10题：

患者，女性，30岁，晨起后颈部疼痛，逐渐加重，至午后颈痛不得转动，痛至肩背，行走时因颈痛加剧需以手扶头。查：两侧颈肌痉挛强硬，颈部活动明显受限。该病的治疗原则为（）

  • A、舒筋活血，温经通络
  • B、舒筋活血，松解粘连
  • C、温经通络，滑利关节
  • D、松解粘连，温经通络
  • E、松解粘连，消肿止痛

正确答案:A

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