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单选题下列胸腔积液检查项目中，对诊断结核性胸膜炎最有帮助的是（）A 铁蛋白B 乳酸脱氢酶C 有核细胞分类D 涂片抗酸染色E 腺苷脱氨酶

题目
单选题
下列胸腔积液检查项目中，对诊断结核性胸膜炎最有帮助的是（）
A

铁蛋白

B

乳酸脱氢酶

C

有核细胞分类

D

涂片抗酸染色

E

腺苷脱氨酶

参考答案和解析
正确答案： B
解析： 暂无解析
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第1题：

下列胸腔积液检查项目中,对诊断结核性胸膜炎最有帮助的是A.铁蛋白B.乳酸脱氢酶

下列胸腔积液检查项目中，对诊断结核性胸膜炎最有帮助的是

A.铁蛋白

B.乳酸脱氢酶

C.有核细胞分类

D.涂片抗酸染色

E.腺苷脱氨酶


正确答案：E
腺苷脱氨酶（ADA）是人体嘌呤核苷分解代谢过程中起关键作用的酶，它在组织中的分布具有多态性，淋巴细胞和肺组织中均有丰富的ADA，在淋巴细胞中活性最高。当发生结核性胸膜炎时，宿主通过细胞免疫抵抗结核病，ADA在淋巴细胞的分化和单核细胞成熟为巨噬细胞的过程中起一定的作用，因细胞免疫受刺激，淋巴细胞明显增多，故ADA在胸腔积液中的含量明显增多。而癌性胸腔积液时，T淋巴细胞增殖抑制，ADA活性一般降低。测定胸腔积液中ADA活性可作为鉴别结核性与恶性胸腔积液的标志，特异性及敏感性均很高，明显优于其他检查方法。所以本题选E。

第2题：

下列胸水检查项目中，对诊断结核性胸膜炎最有帮助的是

A、铁蛋白
B、乳酸脱氢酶
C、有核细胞分类
D、涂片HE染色
E、腺苷脱氨酶

答案：E
解析：
腺苷脱氨酶(ADA)是人体嘌呤核苷分解代谢过程中起关键作用的酶，它在组织中的分布具有多态性，淋巴细胞和肺组织中均有丰富的ADA，在淋巴细胞中活性最高。当发生结核性胸膜炎时，宿主通过细胞免疫抵抗结核病，ADA在淋巴细胞的分化和单核细胞成熟为巨噬细胞的过程中起一定的作用，因细胞免疫受刺激，淋巴细胞明显增多，故ADA在胸腔积液中的含量明显增多。而癌性胸腔积液时，T淋巴细胞增殖抑制，ADA活性一般降低。测定胸腔积液中ADA活性可作为鉴别结核性与恶性胸腔积液的标志，特异性及敏感性均很高，明显优于其他检查方法。所以本题选E。

第3题：

题干：女性，26岁，高热1周，伴右侧胸痛就诊。胸痛于深呼吸时加剧，但近2天胸痛已有所缓解，X线和超声检查证实右侧胸腔积液。胸腔积液常规为渗出液，单核细胞占优势。 该例临床诊断结核性胸膜炎，还需具备最重要的佐证是

A.血沉增高

B.胸腔积液腺苷脱氨酶(ADA)增高

C.胸腔积液乳酸脱氢酶(LDH)增高

D.胸腔积液间皮细胞增高

E.草黄色胸腔积液


正确答案：B

第4题：

下列哪项指标对结核性胸膜炎诊断有帮助（）

  • A、胸腔积液蛋白＞25g／L
  • B、胸腔积液中未找到肿瘤细胞
  • C、胸腔积液WBC＞500／mm3（0.5×109／L）
  • D、D.腺苷脱氨酶及其同工酶（AD
  • E、胸腔积液葡萄糖＜2.5mmol／L

正确答案:D

第5题：

与结核性积液相比，不符合恶性胸腔积液的特点的是

A.胸腔积液和血清血管紧张素转换酶比值<1
B.溶菌酶较高
C.乳酸脱氢酶较高
D.腺苷脱氨酶较低
E.铁蛋白较高

答案：B
解析：

第6题：

下列胸腔积液检查项目中，对诊断结核性胸膜炎最有帮助的是

A.铁蛋白
B.乳酸脱氢酶
C.有核细胞分类
D.涂片抗酸染色
E.腺苷脱氨酶

答案：E
解析：
考点：腺苷脱氨酶的临床意义，腺苷脱氨酶(ADA)是人体嘌呤核苷分解代谢过程中起关键作用的酶，它在组织中的分布具有多态性，淋巴细胞和肺组织中均有丰富的ADA，在淋巴细胞中活性最高。当发生结核性胸膜炎时，宿主通过细胞免疫抵抗结核病，ADA在淋巴细胞的分化和单核细胞成熟为巨噬细胞的过程中起一定的作用，因细胞免疫受刺激，淋巴细胞明显增多，故ADA在胸腔积液中的含量明显增多。而癌性胸腔积液时，T淋巴细胞增殖抑制，ADA活性一般降低。测定胸腔积液中ADA活性可作为鉴别结核性与恶性胸腔积液的标志，特异性及敏感性均很高，明显优于其他检查方法。所以本题选E。

第7题：

对结核性胸膜炎诊断有帮助的是

A.有核细胞的分类
B.乳酸脱氢酶(LDH)
C.铁蛋白
D.腺苷脱氨酶(ADA)
E.涂片抗酸染色

答案：D
解析：

第8题：

下列关于结核性胸腔积液特点的叙述，错误的是( )。

A．比重>1. 018B．胸腔积液蛋白定量>30g/L

C．胸腔积液腺苷脱氨酶<40u／L

D．胸腔积液细胞数>500×106/L

E．胸腔积液乳酸脱氢酶水平大于血清水平的60%


正确答案：C
C【解析】结核性胸腔积液腺苷脱氨酶多>45u/L。

第9题：

下列哪项指标对结核性胸膜炎诊断有帮助（）

A胸腔积液蛋白＞25g／L

B胸腔积液中未找到肿瘤细胞

C胸腔积液WBC＞500／mm3（0.5×109／L）

DD.腺苷脱氨酶及其同工酶（AD

E胸腔积液葡萄糖＜2.5mmol／L


D
略

第10题：

下列胸腔积液检查项目中，对诊断结核性胸膜炎最有帮助的是（）

  • A、铁蛋白
  • B、乳酸脱氢酶
  • C、有核细胞分类
  • D、涂片抗酸染色
  • E、腺苷脱氨酶

正确答案:E

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