某男,35岁。近日来,喘咳气逆,呼吸急促,胸部胀闷,痰多色白稀薄而带泡沫,兼头痛鼻塞,无汗,恶寒、发热。该患者最有可能的

题目
单选题
某男,35岁。近日来,喘咳气逆,呼吸急促,胸部胀闷,痰多色白稀薄而带泡沫,兼头痛鼻塞,无汗,恶寒、发热。该患者最有可能的脉象是()。
A

浮数

B

浮紧

C

浮缓

D

沉迟

E

沉涩

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第1题:

李某,男性,34岁。有慢性咳喘病史5年,外出感寒后,出现咳逆喘息。现症见:喘息咳逆,呼吸急促,胸部胀闷,痰多稀薄而带泡沫,色白质稀,头痛,恶寒,无汗,舌苔薄白而滑,脉浮紧。治疗应首选的方剂是

A、麻黄汤合华盖散

B、麻杏石甘汤

C、定喘汤

D、射干麻黄汤

E、小青龙汤


参考答案:A

第2题:

风寒闭肺的症状

A、咳喘气逆,呼吸急促,胸部胀闷,痰多稀薄而带泡沫,色白质黏

B、咳喘气涌,胸部胀痛,痰稠黏色黄,或加血痰

C、咳而胸满闷窒,甚则胸盈仰息,咳嗽痰多,黏腻色白,咯吐不利

D、喘促短气,气怯声低,喉有鼾声,咳声低弱,吐痰稀白

E、喘促日久,呼多吸少,气不得续,动则喘甚


参考答案:C

第3题:

喘咳气逆,呼吸急促,胸部胀闷,痰多稀薄而带泡沫,色白质黏,兼头痛鼻塞,无汗,恶寒,发热,舌苔薄白而滑,脉浮紧.当属何种证候()

A.水凌心肺

B.肝气乘肺

C.久喘肝虚

D.痰浊阻肺

E.风寒闭肺


正确答案:E,

第4题:

患者喘息,呼吸气促,胸部胀闷,咳嗽,痰多稀薄色白,兼有头痛,鼻塞,恶寒无汗,舌苔薄白而滑,脉浮紧。其喘证证属

A.痰浊阻肺
B.肺气郁痹
C.表寒里热
D.风寒袭肺
E.痰热遏肺

答案:D
解析:
考点:
1.喘病以肺为主病之脏,并以呼吸急促、鼻煽、抬肩为特征。张景岳把喘病归纳为虚实两证。
2.病因病机:(1)外邪侵袭、饮食不当、情志失调、劳欲久病为喘病的病因。(2)喘病的病位,主脏在肺和肾,与肝、脾、心有关。(3)病理性质有虚实两类。实喘在肺;虚喘当责之肺、肾两脏;病情错杂者,每可下虚上实,虚实夹杂并见。(4)严重阶段,肺肾虚极,孤阳欲脱,必致心气、心阳亦惫,血行不畅而瘀滞,面色、唇舌、指甲青紫,甚则出现喘汗致脱,亡阳、亡阴,则病情危笃。
3.临床表现:呼吸困难,甚至张口抬肩,鼻翼煽动,不能平卧等是喘病的证候特征。
4.鉴别诊断:(1)气短:气短亦即少气,呼吸微弱而浅促,或短气不足以息,似喘而无声,亦不抬肩撷肚,不象喘病呼吸困难之甚。(2)哮病。
5.辨证要点:(1)辨病位在肺、在肾。(2)辨虚实:呼吸深长有余,呼出为快,气粗声高,伴有痰鸣咳嗽,脉象有力者为实喘;呼吸短促难续,深吸为快,气怯声低,少有痰鸣咳嗽,脉象微弱者为虚喘。
6.治疗原则:喘病的治疗原则是按虚实论治。实喘治肺,治以祛邪利气;虚喘治在肺肾,以肾为主,治以培补摄纳。
7.分证论治:(1)实喘:①风寒闭肺,散寒宣肺;麻黄汤。②痰热郁肺,清泄痰热;桑白皮汤。③痰浊阻肺,化痰降逆;二陈汤合三子养亲汤。④饮凌心肺,温阳利水,泻肺平喘;真武汤合葶苈大枣泻肺汤。⑤肝气乘肺,开郁降气;五磨饮子。(2)虚喘:①肺气虚,补肺益气;补肺汤合玉屏风散。②肾气虚,补肾纳气;金匮肾气丸合参蛤散。③上实下虚治宜化痰降逆,温肾纳气,用苏子降气汤。④喘脱,扶阳固脱,镇摄肾气;参附汤合黑锡丹。

第5题:

患者,男,56岁。喘咳气急,胸部胀闷,不得卧,痰稀白量多而带泡沫,恶寒发热,无汗,舌苔薄白,脉浮紧。其治疗应首选

A.麻黄汤

B.木防己汤

C.苓桂术甘汤

D.越婢加半夏汤

E.葶苈大枣泻肺汤


正确答案:A
外感风寒闭肺,肺郁不宣上逆,故喘咳气急,胸部胀闷,不得卧,风寒束表故恶寒发热,无汗,治宜宣肺散寒,方用麻黄汤。

第6题:

患者,男,62岁。患慢性支气管炎20余年,昨日受凉后出现喘咳气逆,呼吸急促,胸部胀闷,痰多色白稀薄而带泡沫,兼头痛鼻塞,无汗,恶寒、发热。舌苔薄白而滑,脉浮紧。

该患者辨证论治为A、风寒犯肺

B、肾不纳气

C、风寒闭肺

D、肺肾阴虚

E、寒凝心脉

中成药可选用A、小青龙合剂

B、急支糖浆

C、杏苏止咳糖浆

D、蛤蚧定喘丸

E、复方鲜竹沥液


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:A

第7题:

喘咳气逆.呼吸急促,痰多稀薄而带泡沫.色白质黏,无汗恶寒,脉浮紧属

A.风寒闭肺

B.痰热郁肺

C.痰浊阻肺

D.水凌心肺

E.肝气乘肺


正确答案:A
风寒闭肺临床表现为喘咳气急,胸闷痰稀色白,头痛恶寒无汗,舌苔薄白而滑,脉浮紧。治宜宣肺散寒、方用麻黄汤。

第8题:

喘息咳逆,呼吸急促,胸部胀闷,痰多稀薄而带泡沫,色白质黏,常有头痛,恶寒,或有发热,口不渴,无汗,苔薄白而滑,脉浮紧。证属

A.风寒壅肺证

B.表寒肺热证

C.痰热郁肺证

D.痰浊阻肺证

E.肺气郁痹证


参考答案:A

第9题:

李某,男性,34岁。有慢性咳喘病史5年,外出感寒后,出现咳逆喘息。现症见:喘息咳逆,呼吸急促,胸部胀闷,痰多稀薄而带泡沫,色白质稀,头痛,恶寒,无汗,舌苔薄白而滑,脉浮紧。治疗应首选的方剂是

A.麻黄汤合华盖散
B.麻杏石甘汤
C.定喘汤
D.射干麻黄汤
E.小青龙汤

答案:A
解析:

第10题:

某女,35岁。受凉后出现端咳气逆,呼吸急促,胸部胀闷,痰多色白稀薄而带泡沫,兼头痛鼻塞无汗,恶寒,发热;舌苔薄白而滑,脉浮紧。宜选用的中成药是

A.小青龙合剂
B.养阴清肺丸
C.清气化痰丸
D.七味都气丸
E.百合固金丸

答案:A
解析:
喘证:风寒闭肺
   【症状】喘咳气逆,呼吸急促,胸部胀闷,痰多色白稀薄而带泡沫,兼头痛鼻塞、无汗、恶寒、发热。 舌苔薄白而滑,脉浮紧。
   【治法】宣肺散寒 。
   【方剂应用】麻黄汤合华盖散加减。
   【中成药选用 】小青龙合剂、桂龙咳喘宁胶囊。

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