多选题某患儿,有发绀。查体:杵状指;胸骨左缘第2、3肋间闻及收缩期喷射性杂音。超声诊断为法洛四联症。关于法洛四联症中肺动脉狭窄的超声表现,叙述正确的有()。A右心室流出道切面,可显示漏斗部下方异常增厚的肌束或隔膜B右心室流出道局部狭窄时,在狭窄远端与肺动脉瓣之间可见到相对较宽的第三心室C右心室流出道记录到双期湍流频谱D右心室流出道和肺动脉内CDFI呈五彩镶嵌血流信号E肺动脉瓣增厚,开放受限F肺动脉干狭窄G胸骨上窝扫查不能提高肺动脉及分支的显示率

题目
多选题
某患儿,有发绀。查体:杵状指;胸骨左缘第2、3肋间闻及收缩期喷射性杂音。超声诊断为法洛四联症。关于法洛四联症中肺动脉狭窄的超声表现,叙述正确的有()。
A

右心室流出道切面,可显示漏斗部下方异常增厚的肌束或隔膜

B

右心室流出道局部狭窄时,在狭窄远端与肺动脉瓣之间可见到相对较宽的第三心室

C

右心室流出道记录到双期湍流频谱

D

右心室流出道和肺动脉内CDFI呈五彩镶嵌血流信号

E

肺动脉瓣增厚,开放受限

F

肺动脉干狭窄

G

胸骨上窝扫查不能提高肺动脉及分支的显示率

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第1题:

房间隔缺损在胸骨左缘第2~3肋间可闻及Ⅱ~Ⅲ级收缩期喷射性杂音,是由于

A、血流通过缺损部位

B、右心室流出道相对狭窄

C、右心室扩大

D、肺动脉瓣相对关闭不全

E、主动脉瓣相对狭窄


参考答案:B

第2题:

下列疾病中不属于右心室流出道及肺动脉狭窄的是

A、双腔右心室

B、肺动脉瓣狭窄

C、右心室漏斗部狭窄

D、主肺动脉及其分支狭窄

E、右心室致密化不全


参考答案:E

第3题:

(题干)患儿男,6岁。出生后即发现口唇发绀,活动能力差,喜蹲踞。查体:发育不良,口唇青紫明显。心前区搏动增强,胸骨左缘3级收缩期杂音,伴有轻度震颤,肺动脉瓣区第二心音减弱。杵状指。X线胸片见心影略大,心尖钝圆、上翘,心腰凹陷,主动脉增宽,肺野清晰。心电图检查:右室肥厚。心血管造影诊断法洛四联症。法洛四联症的畸形不包括A.室间隔缺损

B.房间隔缺损

C.右心室肥大

D.主动脉骑跨

E.右室流出道狭窄

体格检查中肺动脉瓣杂音的强弱说明A.肺动脉瓣区收缩期杂音越响,病变越重

B.轻收缩期杂音,说明肺动脉瓣狭窄不重

C.肺动脉高压引起肺动脉瓣区杂音降低

D.肺动脉瓣严重狭窄时,收缩期杂音可降低

E.室缺越大,肺动脉区收缩期杂音越响

下列哪项不是肺动脉狭窄的特征A.右心室漏斗部狭窄

B.肺动脉瓣狭窄

C.肺动脉主干狭窄

D.肺动脉分支狭窄

E.肺小动脉广泛狭窄

手术治疗的关键是纠正A.右心室肥厚

B.左心室肥厚

C.主动脉转位

D.左室流出道梗阻

E.右室流出道梗阻

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!


问题 1 答案解析:B


问题 2 答案解析:D


问题 3 答案解析:E


问题 4 答案解析:E

第4题:

法洛四联症中肺动脉口狭窄的典型改变是()。

  • A、右心室流出道狭窄
  • B、肺动脉瓣狭窄
  • C、肺动脉主干狭窄
  • D、包括以上三项
  • E、肺动脉瓣赘生物形成

正确答案:D

第5题:

某患儿,有发绀。查体:杵状指;胸骨左缘第2、3肋间闻及收缩期喷射性杂音。超声诊断为法洛四联症。法洛四联症的临床表现和病理有()。

  • A、发绀为主要临床表现
  • B、肺动脉瓣听诊区第二心音增强
  • C、房间隔缺损
  • D、室间隔缺损
  • E、主动脉增宽
  • F、主动脉前移骑跨于室间隔之上
  • G、肺动脉狭窄
  • H、右心室肥厚

正确答案:A,D,E,F,G,H

第6题:

超声诊断肺动脉狭窄的依据,不包括

A、右心室壁增厚

B、主肺动脉扩张

C、肺动脉瓣增厚,瓣膜开放受限

D、肺动脉前向血流速度增快

E、肺动脉瓣反流


参考答案:E

第7题:

患者女性,9岁,气促,烦躁不安,口唇青紫,杵状指。听诊:胸骨左缘2~4肋间可闻及粗糙喷射性收缩期杂音,临床诊断为法洛四联症。肺动脉狭窄的范围包括()。

  • A、右室漏斗部狭窄
  • B、肺动脉瓣环狭窄
  • C、左、右肺动脉狭窄
  • D、肺动脉主干狭窄后扩张
  • E、肺动脉主干狭窄
  • F、肺动脉瓣膜部狭窄

正确答案:A,B,C,D,E,F

第8题:

某患儿,有发绀。查体:杵状指;胸骨左缘第2、3肋间闻及收缩期喷射性杂音。超声诊断为法洛四联症。法洛四联症的临床表现和病理有A、发绀为主要临床表现

B、肺动脉瓣听诊区第二心音增强

C、房间隔缺损

D、室间隔缺损

E、主动脉增宽

F、主动脉前移骑跨于室间隔之上

G、肺动脉狭窄

H、右心室肥厚

关于法洛四联症中肺动脉狭窄的超声表现,叙述正确的有A、右心室流出道切面,可显示漏斗部下方异常增厚的肌束或隔膜

B、右心室流出道局部狭窄时,在狭窄远端与肺动脉瓣之间可见到相对较宽的第三心室

C、右心室流出道记录到双期湍流频谱

D、右心室流出道和肺动脉内CDFI呈五彩镶嵌血流信号

E、肺动脉瓣增厚,开放受限

F、肺动脉干狭窄

G、胸骨上窝扫查不能提高肺动脉及分支的显示率

需要与法洛四联症鉴别的先天畸形有A、法洛三联症

B、法洛五联症

C、巨大室间隔缺损合并艾森门格综合征(Eisenmenger syndrome)

D、右心室双出口

E、主动脉窦瘤

F、永存动脉干


参考答案:问题 1 答案:ADEFGH


问题 2 答案:BDEF


问题 3 答案:BCDF

第9题:

哪项不是先天性肺动脉瓣狭窄的超声心动图表现()。

  • A、左心室内径扩大
  • B、主肺动脉扩张
  • C、右心室增大
  • D、收缩期右室流出道血流速度增高
  • E、肺动脉瓣增厚,开放受限

正确答案:A,D

第10题:

引起狭窄后肺动脉扩张的是()

  • A、瓣下漏斗部狭窄
  • B、瓣膜性狭窄
  • C、瓣下流出道与瓣膜均狭窄
  • D、双腔右心室
  • E、法洛四联症

正确答案:B

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