简述烧伤脓毒症的临床表现特点?

参考答案：C

本题答案：主要表现：
①骤起寒战，继以高热可达40～41℃，或低温，起病急，病情重，发展迅速;
②头痛、头晕恶心、呕吐、腹胀，面色苍白或潮红、出冷汗。神志淡漠或烦躁、谵妄和昏迷;
③心率加快、脉搏细速，呼吸急促或困难;
④肝脾可肿大，严重者出现黄疸或皮下出血瘀斑等。
实验室检查：
①白细胞计数明显增高或降低，出现中毒颗粒;
②可有酸中毒、氮质血症、溶血等，代谢失衡和肝、肾受损征象;
③寒战发热时抽血进行细菌培养，较易发现细菌。

参考答案：(1)及时积极地纠正休克，维护机体的防御功能，保护肠粘膜的组织屏障，对预防感染脓毒症有重要意义。(2)早期诊断和治疗：在病人使用抗生素前、在发热高峰时抽血送细菌培养，一般较易获得阳性结果。如已使用抗生素，应停用24小时，不能停用者，应在下一次用药前抽取血标本。(3)正确处理创面：正确处理创面是防治脓毒症的关键，应加强创面的处理，勤换药，勤翻身，充分暴露创面，保持干燥，及时切（削）痂植皮。(4)合理使用抗生素：一旦出现脓毒症早期症状，立即选择针对革兰阴性杆菌、并兼顾阳性球菌的两种或三种抗生素联用，并送血培养及细菌敏感试验。同时要注意防止真菌感染。(5)提高机体抵抗力：应注意加强营养，保证热量、蛋白质和多种维生素供给，必要时应输入全血、血浆、白蛋白及脂肪乳剂等。(6)消毒隔离：大面积烧伤病人入院后应置于通过彻底消毒的房间，使用无菌被服，实行保护性隔离。每天定时通风，房间墙壁、地面、家具每天用消毒水抹拖3次，空气消毒3次，避免交叉感染。

正确答案：B