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男性，60岁，急性下壁、正后壁心肌梗死，突发意识丧失、抽搐，心率40次／分，心音强弱有变化，律规则，既往糖尿病、高血压多

题目
单选题
男性，60岁，急性下壁、正后壁心肌梗死，突发意识丧失、抽搐，心率40次／分，心音强弱有变化，律规则，既往糖尿病、高血压多年，BP85/60mmHg。如心电示三度房室传导阻滞，阵发性室性心动过速，首选哪项措施（）
A

阿托品

B

利多卡因

C

电复律

D

心室起搏

E

心房起搏

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第1题：

单选题
男性，60岁，急性下壁、正后壁心肌梗死，突发意识丧失、抽搐，心率40/分钟，心音强弱有变化，律齐，既往糖尿病、高血压多年，血压85/50mmHg，如心电监测提示三度房室传导阻滞、阵发性室性心动过速，首选哪项措施（）
A

利多卡因

B

阿托品

C

电复律

D

心室起搏

E

异丙肾上腺素


正确答案： D
解析： 该患者出现三度房室传导阻滞、阵发性室性心动过速两种心律失常，但使患者出现上述症状的是三度房室传导阻滞，应首选心室起搏治疗。

第2题：

男性，60岁，急性下壁、正后壁心肌梗死，突发意识丧失、抽搐，心率40次／分，心音强弱有变化，律规则，既往糖尿病、高血压多年，BP85/60mmHg。其晕厥最可能原因为（）。

  • A、窦性心动过缓
  • B、三度房室传导阻滞
  • C、心源性休克
  • D、糖尿病酮症
  • E、肺梗死

正确答案:B

第3题：

男性，60岁，急性下壁、正后壁心肌梗死，突发意识丧失、抽搐，心率40次／分，心音强弱有变化，律规则，既往糖尿病、高血压多年，BP85/60mmHg。如心电示三度房室传导阻滞，阵发性室性心动过速，首选哪项措施（）。

  • A、阿托品
  • B、利多卡因
  • C、电复律
  • D、心室起搏
  • E、心房起搏

正确答案:D

第4题：

男性，60岁，急性下壁心肌梗死，突发意识丧失，抽搐，心率40次/分，心音强弱有变化，律规则。既往糖尿病、高血压多年，BP85/60mmHg。

晕厥最有可能的原因

A、三度房室传导阻滞
B、窦性心动过缓
C、糖尿病酮症
D、肺梗死
E、心源性休克

答案：A
解析：
第三度房室传导阻滞病人可出现疲惫、乏力、头晕、心绞痛及心力衰竭，如心室率过慢导致脑缺血，则可出现暂时性意识丧失，甚至抽搐，即阿-斯综合征。

第5题：

下列各题共用题干 男性，60岁，急性下壁、正后壁心肌梗死，突发意识丧失、抽搐，心率40次／分，心音强弱有变化，律规则，既往糖尿病、高血压多年，BP85／60mmHg 其晕厥最可能原因为

A.心源性休克

B.Ⅲ度房室传导阻滞

C.窦性心动过缓

D.糖尿病酮症

E.肺梗死


正确答案：B

第6题：

男性，60岁，急性下壁、正后壁心肌梗死,突发意识丧失、抽搐，心率40次／分，心音强弱有变化，律规则，既往糖尿病、高血压多年，BP85/60mmHg

其晕厥最可能原因为

A.心源性休克

B.Ⅲ度房室传导阻滞

C.窦性心动过缓

D.糖尿病酮症

E.肺梗死


正确答案：B

第7题：

根据上文，回答第 82～83 题。

男性，60岁，急性下壁、正后壁心肌梗死，突发意识丧失、抽搐，心率40次/分，心音强弱有变化，律规则，既往糖尿病、高血压多年，BP85/mmHg

第 82 题 其晕厥最可能原因为（ ）。

A．心源性休克

B．Ⅲ度房室传导阻滞

C．窦性心动过缓

D．糖尿病酮症

E．肺梗死


正确答案：B

第8题：

男性，60岁。急性下壁、正后壁心肌梗死，突发意识丧失、抽搐。BP85/60mmHg心率40次/分，心音强弱有变化，律规则。既往糖尿病、高血压病史多年。其晕厥最可能原因为A、心源性休克

B、三度房室传导阻滞

C、窦性心动过缓

D、糖尿病酮症

E、肺梗死

如心电图示三度房室传导阻滞，阵发性室性心动过速。首选哪项措施A、利多卡因

B、阿托品

C、电复律

D、心室起搏

E、心房起搏


参考答案：问题 1 答案：B


问题 2 答案：D

第9题：

男性，60岁，急性下壁、正后壁心肌梗死，突发意识丧失、抽搐，心率40/分钟，心音强弱有变化，律齐，既往糖尿病、高血压多年，血压85/50mmHg，如心电监测提示三度房室传导阻滞、阵发性室性心动过速，首选哪项措施

A、利多卡因

B、阿托品

C、电复律

D、心室起搏

E、异丙肾上腺素


参考答案：D

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