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若患者右面部的CMAP波幅是左侧的50%，右侧面肌肌电图示运动单位募集明显减少，患者的预后如何？（　　）

题目
单选题
若患者右面部的CMAP波幅是左侧的50%，右侧面肌肌电图示运动单位募集明显减少，患者的预后如何？（　　）
A

面神经功能恢复的预后差

B

面神经功能恢复的预后良好

C

现在判断预后为时过早

D

确定预后之前需进行眨眼反射检查

E

应每日进行面部肌肉直流电刺激以改善恢复

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第1题：

患者，女性，25岁，因吹风后第二天出现右眼闭合不拢、口角歪斜，两周后来就诊，查体：右额纹变浅，右眼闭目露白、鼻唇沟平坦，鼓腮漏气。临床诊断：右侧面神经炎。该患者做电诊断检查，面神经的传导检查正确方法是A、在乳突区神经出口处进行刺激，阴极放在出口点，在口轮匝肌记录

B、在乳突区神经出口处进行刺激，阳极放在出口点，在口轮匝肌记录

C、在乳突区神经出口处进行刺激，阴极放在出口点，在咬肌记录

D、在乳突区神经出口处进行刺激，阳极放在出口点，在咬肌记录

E、在面峡部刺激，在眼轮匝肌记录

若患者右面部的CMAP波幅是左侧的50％，右侧面肌肌电图示运动单位募集明显减少，患者的预后如何A、面神经功能恢复的预后差

B、面神经功能恢复的预后良好

C、现在判断预后为时过早

D、确定预后之前需进行眨眼反射检查

E、应每日进行面部肌肉直流电刺激以改善恢复的预后


参考答案：问题 1 答案：A


问题 2 答案：B

第2题：

患者，女，46岁，右手麻痛2年，有时夜间因麻痛而醒，近一个月来症状加重。查体：右鱼际肌轻度萎缩，肌力4级，右手桡侧三指半皮肤刺痛觉减退，腕部Tinel征阳性，临床诊断为右腕管综合征。患者做右上肢神经传导检查，最有可能出现的结果是A、正中神经腕部CMAP潜伏时延长，示指SNAP波幅低

B、尺神经腕部CMAP潜伏时延长，小指SNAP波幅低

C、正中神经腕部CMAP潜伏时正常，示指SNAP波幅正常

D、尺神经腕部CMAP潜伏时正常，小指SNAP波幅正常

E、正中神经腕部CMAP潜伏时延长，小指SNAP波幅低

患者做右上肢针极肌电图检查，最有可能出现的结果是A、小指展肌出现正尖纤颤电位及混合相

B、拇短展肌出现正尖纤颤电位及混合相

C、旋前圆肌出现正尖纤颤电位及混合相

D、拇长屈肌出现正尖纤颤电位及混合相

E、桡侧腕屈肌出现正尖纤颤电位及混合相


参考答案：问题 1 答案：A


问题 2 答案：B

第3题：

患者，男性，45岁，右手麻痛1年，有时夜间因麻痛而醒，近一个月来症状加重。查体，右大鱼际肌轻度萎缩，肌力4级，右手桡侧三指半皮肤刺痛觉减退，腕部Tinel征阳性，临床诊断是右腕管综合征。患者做右上肢神经传导检查，最有可能出现的结果是A、正中神经腕部CMAP潜伏时延长，示指SNAP波幅低

B、尺神经腕部CMAP潜伏时延长，小指SNAP波幅低

C、正中神经腕部CMAP潜伏时正常，示指SNAP波幅正常

D、正中神经腕部CMAP潜伏时延长，小指SNAP波幅低

E、尺神经腕部CMAP潜伏时正常，小指SNAP波幅正常

患者做右上肢针极肌电图检查，最有可能出现的结果是A、小指展肌出现正尖纤颤电位及混合相

B、拇短展肌出现正尖纤颤电位及混合相

C、拇长屈肌出现正尖纤颤电位及混合相

D、旋前圆肌出现正尖纤颤电位及混合相

E、桡侧腕屈肌出现正尖纤颤电位及混合相


参考答案：问题 1 答案：A


问题 2 答案：B

第4题：

下列肌电图表现不符合神经源性损害的是（）

  • A、运动单位电位的时限增宽和波幅明显升高
  • B、运动单位电位多相波百分比增多
  • C、纤颤电位
  • D、大力收缩募集相呈病理干扰相
  • E、运动单位时限缩短

正确答案:D

第5题：

患者，男，35岁，1个月前因车祸导致右肱骨中段骨折，行固定后发现右手腕和手指不能抬起，上臂明显疼痛，右手拇指背侧和前臂桡侧麻木，查体：伸腕、伸指肌力Ⅱ级，前臂旋前位时屈肘肌力Ⅳ级，肱二头肌和上臂其他肌肉力量正常，前臂桡侧感觉减退。临床诊断：右肱骨中段骨折并右桡神经损伤。做神经肌电图检查时不可能出现的结果是（）

  • A、指总伸肌CMAP波幅低
  • B、示指固有伸肌CMAP潜伏时延长
  • C、旋后肌见正尖纤颤电位
  • D、肱桡肌见正尖纤颤电位
  • E、指浅屈肌CMAP波幅降低

正确答案:E

第6题：

患者，女性，38岁，一个月前因车祸导致右肱骨中段骨折，行固定后发现右手腕和手指不能抬起，上臂明显疼痛，右手拇指背侧和前臂桡侧麻木，查体：伸腕、伸指肌力Ⅱ级，前臂旋前位时屈肘肌力Ⅳ级，肱二头肌和上臂其他肌肉力量正常，前臂桡侧感觉减退。临床诊断：右肱骨中段骨折并右桡神经损伤。该患者最适宜的电诊断检查是A、脑干诱发电位

B、视觉诱发电位

C、神经肌电图检查

D、体感诱发电位检查

E、运动诱发电位检查

做神经肌电图检查时不可能出现的结果是A、指总伸肌CMAP波幅低

B、示指固有伸肌CMAP潜伏时延长

C、肱桡肌见正尖纤颤电位

D、旋后肌见正尖纤颤电位

E、指浅屈肌CMAP波幅降低


参考答案：问题 1 答案：C


问题 2 答案：E

第7题：

患者，女，25岁，因吹风后第二天出现右眼闭合不拢、口角歪斜，两周后来就诊，查体：右额纹变浅，右眼闭目露白、鼻唇沟平坦，鼓腮漏气。临床诊断：右侧面神经炎。该患者做电诊断检查，面神经的传导检查正确方法是A、在乳突区神经出口处进行刺激，阴极放在出口点，在口轮匝肌记录

B、在乳突区神经出口处进行刺激，阳极放在出口点，在口轮匝肌记录

C、在乳突区神经出口处进行刺激，阴极放在出口点，在咬肌记录

D、在乳突区神经出口处进行刺激，阳极放在出口点，在咬肌记录

E、在面颊部刺激，在眼轮匝肌记录

若患者右面部的CMAP波幅是左侧的50%，右侧面肌肌电图示运动单位募集明显减少，患者的预后如何A、面神经功能恢复的预后差

B、面神经功能恢复的预后良好

C、现在判断预后为时过早

D、确定预后之前需进行眨眼反射检查

E、应每日进行面部肌肉直流电刺激以改善恢复


参考答案：问题 1 答案：A


问题 2 答案：B

第8题：

患者，男性，35岁，一个月前因车祸导致右肱骨中段骨折，行固定后发现右手腕和手指不能抬起，上臂明显疼痛，右手拇指背侧和前臂桡侧麻木，查体：伸腕、伸指肌力Ⅱ级，前臂旋前位时屈肘肌力Ⅳ级，肱二头肌和上臂其他肌肉力量正常，前臂桡侧感觉减退。临床诊断：右肱骨中段骨折并右桡神经损伤。该患者最适宜的电诊断检查是( )。A、视觉诱发电位

B、脑干诱发电位

C、神经肌电图检查

D、体感诱发电位检查

E、运动诱发电位检查

做神经肌电图检查时不可能出现的结果是( )。A、指总伸肌CMAP波幅低

B、食指固有伸肌CMAP潜伏时延长

C、旋后肌见正尖纤颤电位

D、肱桡肌见正尖纤颤电位

E、指浅屈肌CMAP波幅降低


参考答案：问题 1 答案：C


问题 2 答案：E

第9题：

患者男，48岁，因“突发眩晕、呕吐伴声嘶、呛咳2h”来诊。有糖尿病病史。查体：BP125/75mmHg；意识清楚；心律齐；左侧眼裂小、瞳孔小，水平眼震（＋），鼻唇沟对称，伸舌居中，左侧面部出汗少，左手指鼻不准。颅脑MRI：急性脑梗死。患者最可能还出现的症状、体征是（）

  • A、左侧鼻唇沟浅，示齿口角右偏
  • B、左侧面部、右侧肢体痛觉减退
  • C、右侧肢体瘫痪
  • D、右侧面部、左侧肢体痛觉减退
  • E、颈强直

正确答案:B

第10题：

患者，男性，37岁，农民，主诉右腕下垂，活动受限，指端麻木3个月。查体：右侧腕部肱桡肌、屈肘肌肌力3级，手腕下垂，指不能伸展，伸肘、屈肘肌肌力5级，手背及前臂皮肤感觉减退。对该患者进行神经一肌电图肌检查，诊断为严重损伤，其肌电图表现是（）

  • A、有自发电活动，无MUP，CMAP、SNAP、MNCV均消失
  • B、无自发电活动，无MUP，CMAP、SNAP、MNCV均消失
  • C、有自发电活动，无MUP，CMAP波幅下降、SNAP下降或消失、MNCV减慢或消失
  • D、有自发电活动，有MUP，CMAP波幅升高、SNAP下降或消失、MNCV减慢或消失
  • E、可有自发电活动或插入电位延长，MUP减少、CMAP下降、SNAP下降、MNCV正常或减慢
  • F、可有自发电活动或插入电位延长，MUP增加、CMAP上升、SNAP下降、MNCV正常或减慢

正确答案:C

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