患者,女,28岁,因昏迷在公园内被人发现送来急诊室,病史不详,查体见双瞳孔明显缩小如针尖样,全身大汗伴肌肉颤动,两肺较多

题目
单选题
患者,女,28岁,因昏迷在公园内被人发现送来急诊室,病史不详,查体见双瞳孔明显缩小如针尖样,全身大汗伴肌肉颤动,两肺较多湿啰音。最可能的诊断是(  )。
A

有机磷农药中毒

B

安眠药中毒

C

糖尿病昏迷

D

肝性昏迷

E

尿毒症昏迷

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第1题:

女性25岁,因昏迷在公园内被人发现送来急诊室,病史不详,查体见双瞳孔明显缩小如针尖样,全身大汗伴肌肉颤动,两肺较多湿哕音。最可能的诊断是

A.有机磷农药中毒

B.安眠药中毒

C.肝性昏迷

D.糖尿病昏迷


正确答案:A

第2题:

女性,26岁。因吵架生气后自服有机磷(对硫磷)被发现急送医院急诊室。查体呈昏迷状态,呼吸困难,皮肤湿冷,双瞳缩小如针尖大小。

下列属于有机磷中毒烟碱样表现的是

A.多汗

B.流涎

C.瞳孔缩小

D.肌肉颤动


正确答案:D

第3题:

患者女,22岁。昏迷,病史不详,血压100/60mmHg,瞳孔小如针尖,全身肌肉阵发性震颤,多汗、流涎,两肺满布湿啰音。应首先考虑的诊断是

A、糖尿病昏迷

B、尿毒症昏迷

C、肝性昏迷

D、有机磷中毒

E、感染中毒性休克


参考答案:D

第4题:

AOPP的主要表现应是()

  • A、瞳孔缩小,大汗,流涎
  • B、瞳孔缩小,大汗,流涎,视力模糊
  • C、瞳孔明显缩小,大汗,流涎、心动过缓
  • D、瞳孔明显缩小,大汗,流涎、肌肉颤动
  • E、瞳孔明显缩小,肌肉颤动、昏迷、肺水肿、呼吸衰竭

正确答案:E

第5题:

患者女,28岁。昏迷,病史不详,血压90/60mmHg,瞳孔小如针尖,全身肌肉阵发性震颤,多汗、流涎,两肺满布湿啰音。应首选的检查是

A.肾功能检查
B.肝功能检查
C.血氨检查
D.头颅CT
E.胆碱酯酶活力测定

答案:E
解析:
根据年轻患者,突然出现昏迷,血压下降,典型的瞳孔针尖样缩小和全身出现肌颤,高度怀疑有机磷农药中毒,全血胆碱醋酶活力测定为诊断有机磷杀虫剂中毒的特异性指标,故应选此项检查。

第6题:

患者女,28岁。昏迷,病史不详,血压90/60mmHg,瞳孔小如针尖,全身肌肉阵发性震颤,多汗、流涎,两肺满布湿啰音。应首选的检查是

A、肾功能检查

B、肝功能检查

C、血氨检查

D、头颅CT

E、胆碱酯酶活力测定


参考答案:E

第7题:

患者女,22岁。昏迷,病史不详,血压100/60mmHg,瞳孔小如针尖,全身肌肉阵发性震颤,多汗、流涎,两肺满布湿啰音。应首先考虑的诊断是

A.糖尿病昏迷
B.尿毒症昏迷
C.肝性昏迷
D.有机磷中毒
E.感染中毒性休克

答案:D
解析:

第8题:

患者女,22岁。不能叫醒,病史不详来诊。查体:昏迷,血压100/60mmHg,瞳孔小如针尖,两肺满布湿啰音。全身肌肉阵发性震颤,多汗、流涎。应首先考虑的诊断是

A、糖尿病昏迷

B、尿毒症昏迷

C、肝昏迷(肝性脑病)

D、有机磷中毒

E、感染中毒性休克


参考答案:D

第9题:

患者,女性,32岁,因昏迷被送来急诊,病史不详,查体:BP90/60mmHg,瞳孔大小如针尖,呼气大蒜气味,全身肌肉颤动,多汗,两肺布满湿啰音。下列哪种诊断可能性最大()

  • A、糖尿病昏迷
  • B、尿毒症昏迷
  • C、肝性昏迷
  • D、有机磷农药中毒
  • E、感染中毒性休克

正确答案:D

第10题:

女性22岁,昏迷急症入院,病史不详。查体:血压正常,瞳孔如针尖,口中蒜样臭味,胸部肌肉震颤,多汗,两肺满布湿啰音。血尿常规正常,下列哪项应首先考虑()

  • A、糖尿病昏迷
  • B、肝性昏迷
  • C、尿毒症昏迷
  • D、有机磷中毒
  • E、低血糖昏迷

正确答案:D