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单选题患儿，女，9岁，乏力、纳差、体重下降1年，头晕、恶心、间断呕吐并憋气2个月。查体：P140次/min，BP170/150mmHg，双肺无异常，心音有力，第二心音亢进，心尖部闻及舒张期奔马律。PPD（5U）+，尿常规：蛋白（+），BUN正常。如心尖部闻及Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音，提示（）A 肺动脉高压B 左室后负荷增高C 左室舒张功能下降D 二尖瓣相对关闭不全E 心功能衰竭

题目
单选题
患儿，女，9岁，乏力、纳差、体重下降1年，头晕、恶心、间断呕吐并憋气2个月。查体：P140次/min，BP170/150mmHg，双肺无异常，心音有力，第二心音亢进，心尖部闻及舒张期奔马律。PPD（5U）+，尿常规：蛋白（+），BUN正常。如心尖部闻及Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音，提示（）
A

肺动脉高压

B

左室后负荷增高

C

左室舒张功能下降

D

二尖瓣相对关闭不全

E

心功能衰竭

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第1题：

下列不属于急性左心衰竭体征的是

A、心率增快

B、心尖部第一心音增强

C、闻及舒张期奔马率

D、肺动脉瓣第二心音亢进

E、两肺满布湿啰音


参考答案：B

第2题：

女，9岁，乏力、纳差、体重下降1年，头晕、恶心、间断呕吐并发憋2个月。PPD(5U)+。心率140次／分，第一心音亢进，心尖部闻及舒张期奔马律，血压170／115mmHgo尿常规：蛋白(+)，BUN正常。

最可能的初步诊断( )
A.高血压脑病
B.心肌炎心功能失代偿
C.高血压合并心力衰竭
D.结核性脑膜脑炎
E.颅内肿瘤

答案：C
解析：

第3题：

女，9岁，乏力、纳差、体重下降1年，头晕、恶心、间断呕吐并发憋2个月。PPD（5U）+。心率140次/分，第1心音亢进，心尖部闻及舒张期奔马律，BP170/115mmHg。尿常规：蛋白（+），BUN正常。最可能的初步诊断

A、结核性脑膜脑炎

B、高血压脑病

C、颅内肿瘤

D、高血压合并心力衰竭

E、心肌炎心功能失代偿


参考答案：D

第4题：

女，9岁，乏力、纳差、体重下降1年，头晕、恶心、间断呕吐并发憋2个月。PPD（5U）+。心率140次/分，第1心音亢进，心尖部闻及舒张期奔马律，BP170/115mmHg。尿常规：蛋白（+），BUN正常。最可能的初步诊断

A.结核性脑膜脑炎
B.高血压脑病
C.颅内肿瘤
D.高血压合并心力衰竭
E.心肌炎心功能失代偿

答案：D
解析：

第5题：

女，9岁，乏力、纳差、体重下降1年，头晕、恶心、间断呕吐并发憋2个月。PPD(5U)+。心率140次／分，第一心音亢进，心尖部闻及舒张期奔马律，血压170／115mmHgo尿常规：蛋白(+)，BUN正常。

如心尖部闻及Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音，提示( )
A.左室舒张功能下降
B.二尖瓣相对关闭不全
C.肺动脉高压
D.左室后负荷增高
E.心功能衰竭

答案：B
解析：

第6题：

女，9岁，乏力、纳差、体重下降1年，头晕、恶心、间断呕吐并发憋2月。PPD（5U）+。心率140次/分，第一心音亢进，心尖部闻及舒张期奔马律，BP170/115mmHg。尿常规：蛋白（+），BUN正常。如心尖部闻及2~3级收缩期杂音，提示

A.肺动脉高压
B.左室舒张功能下降
C.左室后负荷增高
D.二尖瓣相对关闭不全
E.心功能衰竭

答案：D
解析：

第7题：

女，9岁，乏力、纳差、体重下降1年，头晕、恶心、间断呕吐并发憋2个月。PPD(5U)+。心率140次／分，第一心音亢进，心尖部闻及舒张期奔马律，血压170／115mmHgo尿常规：蛋白(+)，BUN正常。

查体时应注意( )
A.神经系统定位体征
B.测体温
C.测基础代谢率
D.皮疹
E.测四肢脉搏、血压

答案：E
解析：

第8题：

患儿，女，9岁，乏力、纳差、体重下降1年，头晕、恶心、间断呕吐并憋气2个月。查体：P 140次／min， BP 170／150mmHg，双肺无异常，心音有力，第二心音亢进，心尖部闻及舒张期奔马律。PPD(5U)+，尿常规：蛋白(+)，BUN正常。

初步诊断最可能是

A．高血压合并心力衰竭

B．高血压脑病

C．心肌炎心功能失代偿

D．颅内肿瘤

E．结核性脑膜脑炎


正确答案：A

第9题：

女，9岁，乏力、纳差、体重下降1年，头晕、恶心、间断呕吐并发憋2个月。PPD(5U)+。心率140次／分，第一心音亢进，心尖部闻及舒张期奔马律，血压170／115mmHgo尿常规：蛋白(+)，BUN正常。

患儿脐上左1～2cm处闻及喷射性血管杂音，应尽快做( )
A.肾脏核素扫描
B.腹部磁共振
C.腹部CT
D.腹部B超
E.动脉造影

答案：E
解析：

第10题：

女，9岁，乏力、纳差、体重下降1年，头晕、恶心、间断呕吐并发憋2个月。PPD（5U）+。心率140次/分，第1心音亢进，心尖部闻及舒张期奔马律，BP170/115mmHg。尿常规：蛋白（+），BUN正常。眼底表现小动脉痉挛并有出血， 按此划分高血压为

A.1期
B.3期
C.晚期
D.2期
E.4期

答案：B
解析：

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