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单选题患者，女性，48岁。左乳无痛性包块1个月。查体：左乳可触及蚕豆大包块，表面粗糙，边缘不整，活动度差，包块表面皮肤有橘皮样改变，左腋下可触及黄豆大淋巴结，均无触痛。诊断：左乳腺肿瘤。此时患者的机体免疫状态（）。A 免疫防御过高B 免疫监视低下C 免疫自稳失调D 免疫耐受增强E 免疫防御低下

题目
单选题
患者，女性，48岁。左乳无痛性包块1个月。查体：左乳可触及蚕豆大包块，表面粗糙，边缘不整，活动度差，包块表面皮肤有橘皮样改变，左腋下可触及黄豆大淋巴结，均无触痛。诊断：左乳腺肿瘤。此时患者的机体免疫状态（）。
A

免疫防御过高

B

免疫监视低下

C

免疫自稳失调

D

免疫耐受增强

E

免疫防御低下

参考答案和解析
正确答案： C
解析： 当免疫监视功能低下时，因不能杀伤并及时清除体内突变细胞，可导致肿瘤的发生。
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第1题：

患者，女性，48岁。左乳无痛性包块1个月。查体：左乳可触及蚕豆大包块，表面粗糙，边缘不整，活动度差，包块表面皮肤有橘皮样改变，左腋下可触及黄豆大淋巴结，均无触痛。诊断：左乳腺肿瘤。此时患者的机体免疫状态

A.免疫防御过高
B.免疫监视低下
C.免疫自稳失调
D.免疫耐受增强
E.免疫防御低下

答案：B
解析：
当免疫监视功能低下时，因不能杀伤并及时清除体内突变细胞，可导致肿瘤的发生。

第2题：

患者，男，51岁。尿频、尿痛间断发作2年，下腹隐痛、肛门坠胀1年。查体：肛门指诊双侧前列腺明显增大、压痛、质偏硬，中央沟变浅，肛门括约肌无松弛。前列腺液生化检查锌含量为1.76mmol/L，B超显示前列腺增大。

肿瘤病人的机体免疫状态A.免疫防御过高
B.免疫监视低下
C.免疫自稳失调
D.免疫耐受增强
E.免疫防御低下

答案：B
解析：
1.患者尿频，尿痛2年，下腹隐痛，肛门指诊均符合慢性前列腺炎。前列腺液锌含量明显降低1.7mmol/L（正常为5.38±0.75），初步可排除前列腺肥大和前列腺癌。前列腺肥大时锌含量增高，前列腺癌锌含量虽下降，但下降幅度不如慢性前列腺炎大。

第3题：

肿瘤病人的机体免疫状态

A．免疫防御过高

B．免疫监视低下

C．免疫自稳失调

D．免疫耐受增强

E．免疫防御低下


正确答案：B
当免疫监视功能低下时，因不能杀伤并及时清除体内突变细胞，可导致肿瘤的发生。

第4题：

患者，男，51岁。尿频、尿痛间断发作2年，下腹隐痛、肛门坠胀1年。查体：肛门指诊双侧前列腺明显增大、压痛、质偏硬，中央沟变浅，肛门括约肌无松弛。前列腺液生化检查锌含量为1.76mmol／L，B超显示前列腺增大。

肿瘤患者的机体免疫状态
A.免疫防御过高
B.免疫监视低下
C.免疫自稳失调
D.免疫耐受增强
E.免疫防御低下

答案：B
解析：
1.患者尿频、尿痛2年，下腹隐痛，肛门指诊均符合慢性前列腺炎。前列腺液锌含量明显降低1.7mmol／L(正常为5.38±0.75)，初步可排除前列腺肥大和前列腺癌，前列腺肥大时锌含量增高，前列腺癌时锌含量虽下降，但下降幅度不如慢性前列腺炎大。
2.PSA即前列腺特异性抗原，是筛查前列腺癌的肿瘤标志物。B、C、D、E非前列腺癌肿瘤标志物。
3.ENA为可提取核抗原的英文缩写，ENA抗体与自身免疫性疾病相关，与肿瘤无关。
4.当免疫监视功能低下时，因不能杀伤并及时清除体内突变细胞，可导致肿瘤的发生。

第5题：

患者，女，22岁。2个月前无明显诱因出现乏力、发热，体温37～38℃。半个月前面部出现红斑，日光照射后出现皮疹。体格检查：体温37.5℃，面部红斑呈蝶状。实验室检查：ANA、抗dsDNA和抗Sm均阳性，诊断：SLE。患者全身免疫状态属于

A.免疫防御过高
B.免疫监视低下
C.免疫自稳失调
D.免疫耐受增强
E.免疫防御低下

答案：C
解析：
免疫稳定功能是指机体清除体内衰老、死亡或损伤的自身细胞的能力。这种能力过高，会把自己的正常细胞当做衰老或损伤的细胞来清除，导致自身免疫性疾病的发生。

第6题：

患者男，55岁。腹痛，大便不规律2个月。肠镜活检病理诊断为：结肠低分化腺癌。患者全身免疫状态属于（ ）。

A.免疫防御低下
B.免疫稳定失调
C.免疫耐受增强
D.免疫监视低下
E.免疫防御过强

答案：D
解析：
免疫系统有免疫防御、免疫监视和免疫自稳功能。其中，免疫监视功能表现为机体可清除内环境中因基因突变产生的肿瘤细胞，若机体产生肿瘤细胞而未被及时清除，则说明其免疫监视功能低下。

第7题：

患者，男，45岁。刺激性咳嗽2个月，痰中带血1个月。胸片显示肺部有团块状阴影，痰中可见肿瘤细胞，诊断：肺癌。患者全身免疫状态属于

A.免疫防御过高
B.免疫监视低下
C.免疫自稳失调
D.免疫耐受增强
E.免疫防御低下

答案：B
解析：
免疫系统的主要功能有免疫防御、免疫自稳和免疫监视，保持机体内环境稳定。当免疫监视功能发生低下时，因不能杀伤并及时清除体内突变细胞，可导致肿瘤的发生。

第8题：

患者，男，45岁。刺激性咳嗽2个月，痰中带血1个月。胸片显示肺部有团块状阴影，痰中可见肿瘤细胞，诊断：肺癌。患者全身免疫状态属于

A、免疫防御过高

B、免疫监视低下

C、免疫自稳失调

D、免疫耐受增强

E、免疫防御低下


参考答案：B

第9题：

患者，女，48岁。左乳无痛性包块1个月。查体：左乳可触及蚕豆大包块，表面粗糙，边缘不整，活动度差，包块表面皮肤有橘子样改变，左腋下可触及黄豆大淋巴结，均无触痛。诊断：左乳腺肿瘤。选择血清中高表达的乳腺癌肿瘤标志

A.AFP、CEA
B.CA15-3、CEA
C.AFP、CA15-3
D.CA125、CEA
E.CA125、CA15-3

答案：B
解析：
CA15-3在健康人血清中含量很少，30%～50%乳腺癌患者明显增高，也是监测乳腺癌术后复发的最佳指标。CEA是乳腺癌诊断的参考指标。

第10题：

患者，女，48岁。左乳无痛性包块1个月。查体：左乳可触及蚕豆大包块，表面粗糙，边缘不整，活动度差，包块表面皮肤有橘皮样改变，左腋下可触及黄豆大淋巴结，均无触痛。诊断：左乳腺肿瘤。选择血清中高表达的乳腺癌肿瘤标志

A.AFP、CEA
B.CA15-3、CEA
C.AFP、CA15-3
D.CA125、CEA
E.CA125、CA15-3

答案：B
解析：
CA15-3在健康人血清中含量很少，30％～50％乳腺癌患者明显增高，也是监测乳腺癌术后复发的最佳指标，CEA是乳腺癌诊断的参考指标。

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