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诊断脊髓压迫症的正确步骤应为（）。

题目
单选题
诊断脊髓压迫症的正确步骤应为（）。
A

确定存在脊髓压迫，然后确定病因

B

确定脊髓受压部位和平面，最后CT/MRI的脊髓检查

C

确定存在脊髓压迫，确定脊髓受压部位和平面，最后确定病因

D

确定存在脊髓压迫，然后确定脊髓受压部位和平面，最后CT/MRI的脊髓检查

E

确定脊髓受压部位和平面，最后确定病因

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第1题：

问答题
如何诊断脊髓压迫症?

正确答案： 首先明确脊髓损害为压迫性或非压迫性，再确定受压部位及平面，髓内、髓外硬膜内或硬膜外病变，最后确定压迫性病变的病因及性质：①病变纵向定位：根据脊髓各节段病变特征确定。早期节段性症状如根痛、感觉减退区、腱反射改变和肌萎缩、棘突压痛及叩击痛，尤以感觉平面最具有定位意义，MRI可准确定位;②病变横向定位：区分病变位于髓内、髓外硬膜内或硬膜外③确定病因及病变性质。
解析： 暂无解析

第2题：

多选题
脊髓压迫症的诊断须注意确定（）
A

病变位于脊髓

B

脊髓损害为压迫性

C

脊髓受压的节段

D

病灶在髓内或髓外

E

压迫性病变的病因及性质


正确答案： E,C
解析： 暂无解析

第3题：

单选题
诊断脊髓压迫症的正确步骤应为（　）
A

确定存在脊髓压迫，然后确定病因

B

确定脊髓受压部位和平面，最后CT/MRI的脊髓检查

C

确定存在脊髓压迫，确定脊髓受压部位和平面，最后确定病因

D

确定存在脊髓压迫，然后确定脊髓受压部位和平面，最后CT/MRI的脊髓检查

E

确定脊髓受压部位和平面，最后确定病因


正确答案： A
解析： 暂无解析

第4题：

问答题
阐述脊髓压迫症的鉴别诊断。

正确答案： 脊髓压迫症的鉴别诊断：①急性脊髓炎：急性起病，病前多有感染病史，数小时或数日后出现脊髓横贯性损害，急性期脑脊液动力学试验一般无梗阻，脑脊液白细胞增多，以单核和淋巴细胞为主，蛋白质含量正常或轻度增高，脊髓MRI有助于鉴别。②脊髓空洞症：起病隐匿，病程时间长，早期症状多见于下颈和上胸脊髓节段，亦可扩延至延髓。典型表现为病损节段支配区皮肤分离性感觉障碍，病变节段支配区肌萎缩，神经根痛少见，皮肤营养障碍改变明显。MRI可显示脊髓内长条形空洞。③亚急性联合变性：多呈缓慢起病、出现脊髓后索、侧索及周围神经损害体征。血清中维生素B12缺乏、有恶性贫血者可确定诊断。
解析： 暂无解析

第5题：

患者，男性，60岁，1天前突然出现左足麻木，且逐渐上升至左侧大腿，后逐渐累及右下肢。查体：双侧腹股沟以下痛温觉减退，双下肢肌力3级，腱反射亢进，为（++++），双上肢正常。初步诊断为脊髓压迫症，其诊断的步骤为（）。

  • A、确定存在脊髓压迫，然后明确病因
  • B、确定脊髓受压部位和平面，最后行CT／MRI的脊髓检查
  • C、确定存在脊髓压迫，确定脊髓受压部位和平面，行CT／MRI的脊髓检查，最后明确病因
  • D、确定存在脊髓压迫，然后确定脊髓受压部位和平面，最后行CT／MRI的脊髓检查
  • E、确定脊髓受压部位和平面，最后明确病因

正确答案:C

第6题：

脊髓压迫症的诊断须注意确定（）

  • A、病变位于脊髓
  • B、脊髓损害为压迫性
  • C、脊髓受压的节段
  • D、病灶在髓内或髓外
  • E、压迫性病变的病因及性质

正确答案:A,B,C,D,E

第7题：

阐述脊髓压迫症的鉴别诊断。


正确答案:脊髓压迫症的鉴别诊断：
①急性脊髓炎：急性起病，病前多有感染病史，数小时或数日后出现脊髓横贯性损害，急性期脑脊液动力学试验一般无梗阻，脑脊液白细胞增多，以单核和淋巴细胞为主，蛋白质含量正常或轻度增高，脊髓MRI有助于鉴别。
②脊髓空洞症：起病隐匿，病程时间长，早期症状多见于下颈和上胸脊髓节段，亦可扩延至延髓。典型表现为病损节段支配区皮肤分离性感觉障碍，病变节段支配区肌萎缩，神经根痛少见，皮肤营养障碍改变明显。MRI可显示脊髓内长条形空洞。
③亚急性联合变性：多呈缓慢起病、出现脊髓后索、侧索及周围神经损害体征。血清中维生素B缺乏、有恶性贫血者可确定诊断。

第8题：

诊断脊髓压迫症的正确步骤应为( )。

A、确定存在脊髓压迫，然后确定病因

B、确定脊髓受压部位和平面，最后CT/MRI的脊髓检查

C、确定存在脊髓压迫，确定脊髓受压部位和平面，最后确定病因

D、确定存在脊髓压迫，然后确定脊髓受压部位和平面，最后CT/MRI的脊髓检查

E、确定脊髓受压部位和平面，最后确定病因


参考答案：C

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