患者男,57岁,因“22h前发生车祸伤及胸部”来诊。来时患者呼吸急促、胸痛、咳血性泡沫痰。查体:意识模糊,T37.3℃,

题目
多选题
患者男,57岁,因“22h前发生车祸伤及胸部”来诊。来时患者呼吸急促、胸痛、咳血性泡沫痰。查体:意识模糊,T37.3℃,R32次/min,P98次/min,BP110/60mmHg。可见胸部皮肤淤斑,听诊双肺呼吸音弱,双肺广泛湿啰音,未及骨擦音。余无特殊。为明确诊断,临床常用的实验室检查是().
A

胸部X线

B

胸部CT

C

胸部MRI

D

胸腔穿刺

E

胸腔闭式引流

F

血常规检查,肝、肾功能检查

G

血气分析

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第1题:

患者男,57岁,因“22h前发生车祸伤及胸部”来诊。来时患者呼吸急促、胸痛、咳血性泡沫痰。查体:意识模糊,T37.3℃,R32次/min,P98次/min,BP110/60mmHg。可见胸部皮肤淤斑,听诊双肺呼吸音弱,双肺广泛湿啰音,未及骨擦音。余无特殊。 下一步的治疗措施包括()

  • A、呼吸机辅助呼吸
  • B、应用糖皮质醇激素
  • C、体位引流
  • D、吸氧
  • E、大量补充晶体液
  • F、预防性应用抗生素
  • G、必要时支气管镜吸痰

正确答案:A,B,D,G

第2题:

患者,男,40岁,以脑瘤收住入院,入院后突然癫痫发作,出现意识障碍,呼吸急促,血压升高,并咳出泡沫样血性痰。初步考虑()

  • A、肺水肿
  • B、脑水肿
  • C、胃十二指肠出血
  • D、小脑幕切迹疝
  • E、小脑扁桃体疝

正确答案:A

第3题:

患者男,75岁。因外伤失血性休克,快速输血输液治疗,当休克纠正不久出现头痛,呼吸急促,发绀,咳嗽并咳出血性泡沫痰,此时应考虑为

A.发热反应

B.过敏反应

C.溶血反应

D.细菌污染反应

E.循环超负荷


参考答案:E

第4题:

患者男,75岁。因外伤失血性休克,快速输血输液治疗,当休克纠正不久出现头痛,呼吸急促,发绀,咳嗽并咳出血性泡沫痰,此时应考虑为()

  • A、发热反应
  • B、过敏反应
  • C、溶血反应
  • D、细菌污染反应
  • E、循环超负荷

正确答案:E

第5题:

患者男,56岁,因“头部车祸外伤3h”来诊。查体:BP130/70mmHg,HR90次/min;昏迷,唤之不醒,呼吸急促。最可能的诊断是()。

  • A、颅脑外伤
  • B、肝破裂
  • C、失血性休克
  • D、气胸
  • E、胸外伤

正确答案:A

第6题:

患者,男,40岁,以脑瘤收住入院,入院后突然癫痫发作,出现意识障碍,呼吸急促,血压升高,并咳出泡沫样血性痰。下列哪项是错误的()

  • A、30%~50%酒精湿化
  • B、吸氧
  • C、半卧位
  • D、加快输液速度
  • E、保持呼吸道通畅

正确答案:D

第7题:

患者,男,40岁,以脑瘤收住入院,入院后突然癫痫发作,出现意识障碍,呼吸急促,血压升高,并咳出泡沫样血性痰。癫痫持续状态是指()

  • A、用药难以控制
  • B、全身性强直痉挛发作
  • C、失神频发
  • D、精神受到刺激,四肢不停乱动
  • E、短期抽搐频繁发作,意识持续丧失

正确答案:E

第8题:

患者男,56岁,因“头部车祸外伤3 h”来诊。查体:BP 130/70 mmHg,HR 90次/min;昏迷,唤之不醒,呼吸急促。最可能的诊断是A、颅脑外伤

B、肝破裂

C、失血性休克

D、气胸

E、胸外伤

下列检查中可作为确诊依据的是A、腹部超声

B、ECG

C、胸部CT检查

D、胸部X线片

E、颅脑CT


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:E

第9题:

患者男,56岁,因“头部车祸外伤3h”来诊。查体:BP130/70mmHg,HR90次/min;昏迷,唤之不醒,呼吸急促。下列检查中可作为确诊依据的是()。

  • A、腹部超声
  • B、ECG
  • C、胸部CT检查
  • D、胸部X线片
  • E、颅脑CT

正确答案:E

第10题:

患者男,13岁,因“自幼反复出现肺部感染症状:发热、咳嗽、胸痛、咳脓痰”来诊。查体:局部叩诊浊音,呼吸音减低,可闻及湿啰音。有助于诊断的实验室检查是()

  • A、胸部X线片
  • B、磁共振成像
  • C、胸部增强CT
  • D、纤维支气管镜
  • E、肺功能检查

正确答案:C

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