单选题患者男，76岁，陈旧性脑梗死，偏瘫，肺功能不良。冠状动脉造影：3支病变，前降支近段完全闭塞，右冠状动脉主干90%狭窄，第一钝缘支80%狭窄。可选择的治疗方式是（）A 药物治疗B PCI治疗C 机器人辅助的冠状动脉旁路移植术D 杂交手术（PCI＋小切口不停跳冠状动脉旁路移植术）E 胸腔镜辅助下冠状动脉旁路移植术

题目

单选题

患者男，76岁，陈旧性脑梗死，偏瘫，肺功能不良。冠状动脉造影：3支病变，前降支近段完全闭塞，右冠状动脉主干90%狭窄，第一钝缘支80%狭窄。可选择的治疗方式是（）

A

药物治疗

B

PCI治疗

C

机器人辅助的冠状动脉旁路移植术

D

杂交手术（PCI＋小切口不停跳冠状动脉旁路移植术）

E

胸腔镜辅助下冠状动脉旁路移植术

参考答案和解析

正确答案： B

解析：暂无解析

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第1题：

患者男,76岁,陈旧性脑梗死,偏瘫,肺功能不良。冠状动脉造影:3支病变,前降支近段完全闭塞,右冠状动脉主干90%狭窄,第一钝缘支80%狭窄。可选择的治疗方式是

A、药物治疗

B、PCI治疗

C、机器人辅助的冠状动脉旁路移植术

D、杂交手术（PCI＋小切口不停跳冠状动脉旁路移植术）

E、胸腔镜辅助下冠状动脉旁路移植术

参考答案：D

第2题：

图中冠状动脉造影结果为（　）

A左主干近端99%狭窄

B右冠远端99%狭窄

C中间支近端99%狭窄

D右冠近端99%狭窄

E左冠前降支近端99%狭窄

C
略

第3题：

心电图前壁和下壁导联都出现ST段抬高时，最可能的原因是

A、左前降支和右冠状动脉闭塞

B、左前降支和左回旋支闭塞

C、左主干闭塞

D、右冠状动脉近段闭塞

E、绕过心尖的左前降支闭塞

参考答案：E

第4题：

单选题

患者女性，65岁，突发胸痛伴呼吸困难6小时。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF及V3R～V5R导联ST段弓背向上抬高，冠状动脉造影最可能的结果是（）。

A

左前降支近段闭塞

B

左回旋支闭塞

C

左主干闭塞

D

右冠状动脉近段闭塞

E

右冠状动脉和对角支同时闭塞

正确答案： B

解析： Ⅱ、Ⅲ、aVF及V3R～V5R导联为下壁及右心室导联，下壁和右心室同时发生心肌梗死常为右冠状动脉近段闭塞。

第5题：

男性，45岁。因急性广泛前侧壁心肌梗死1周就诊。行冠状动脉造影示前降支近端完全闭塞，右冠状动脉80%狭窄，室壁瘤形成。适宜的手术方案是（）。

A、前降支＋右冠状动脉CABG
B、前降支＋右冠状动脉CABG＋室壁瘤切除
C、先行右冠状动脉腔内成形术，再行前降支CABG
D、先行前降支及右冠状动脉腔内成形术，再行室壁瘤切除术
E、室壁瘤切除术

正确答案:B

第6题：

图中冠状动脉造影结果为（　）

A左主干近端95%狭窄

B右冠远端95%狭窄

C左冠回旋支95%狭窄

D右冠近端95%狭窄

E左冠前降支近端95%狭窄

D
略

第7题：

图中冠状动脉造影结果为（　）

A左主干近端95%狭窄、回旋支近中端完全闭塞

B回旋支近中端完全闭塞、前降支中段90%狭窄

C左冠回旋支95%狭窄、前降支中段90%狭窄

D右冠近端95%狭窄、前降支中段90%狭窄

E左冠前降支近端95%狭窄、右冠近端95%狭窄

B
略

第8题：

急性前壁心肌梗死如合并完全性右束支阻滞，常提示

A、右冠状动脉近端闭塞

B、右冠状动脉远端闭塞

C、左前降支近端闭塞

D、左回旋支近端闭塞

E、左前降支的对角支闭塞

参考答案：C

第9题：

引起左心室广泛梗死见于（）

A、左冠状动脉前降支闭塞
B、右冠状动脉闭塞
C、左冠状动脉回旋支闭塞
D、左冠状动脉主干闭塞
E、心肌病变

正确答案:D

第10题：

单选题

心电图前壁和下壁导联都出现ST段抬高时，最可能的原因是（）。

A

左前降支和右冠状动脉闭塞

B

左前降支和左回旋支闭塞

C

左主干闭塞

D

右冠状动脉近段闭塞

E

绕过心尖的左前降支闭塞

正确答案： E

解析：一般两支冠状动脉同时发生急性闭塞的可能性极小。少数患者左前降支远端可以绕过心尖，因此前降支闭塞时可以引起心电图前壁和下壁导联ST段都抬高。

患者男，76岁，陈旧性脑梗死，偏瘫，肺功能不良。冠状动脉造影：3支病变，前降支近段完全闭塞，右冠状动脉主干90%狭窄，第

题目

参考答案和解析

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