问答题举3例臂丛分支经过中紧贴骨表面者，并说明临床意义。

题目

问答题

举3例臂丛分支经过中紧贴骨表面者，并说明临床意义。

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第1题：

下列选项中，臂丛的分支有（）

A、尺神经
B、膈神经
C、枕小神经
D、耳大神经
E、正中神经

正确答案:A,E

第2题：

股外侧皮神经属于（）的神经丛分支

A、臂丛
B、胸丛
C、腰丛
D、骶丛

正确答案:C

第3题：

临床常见的臂丛神经损伤有

A.臂丛神经上干损伤
B.臂丛神经下干损伤
C.全臂丛神经损伤
D.臂丛神经中干损伤

答案：A,B,C

解析：

第4题：

试述臂丛的组成、位置、分支及分布概况？

正确答案:臂丛由第5-8颈神经前支和第1胸神经前支一部分组成。从斜角肌间隙穿出后，进入腋窝。臂丛分支：
（1）胸长神经支配前锯肌。
（2）胸背神经分布于背阔肌
（3）肌皮神经分布于喙肱肌、肱二头肌、肱肌及前臂外侧皮肤。
（4）正中神经分布于前臂屈肌群（除肱桡肌、尺侧腕屈肌和指深屈肌尺侧半外），鱼际肌（除拇收肌以外），第1、2蚓状肌及手掌桡侧2/3的皮肤和桡侧三个半指的掌面皮肤。
（5）尺神经分布于尺侧腕屈肌、指深屈肌尺侧半、小鱼际肌、拇收肌全部骨间肌、3、4蚓状肌和小鱼际皮肤、手掌尺侧一个半指皮肤、手背尺侧半和尺侧二个半指皮肤。
（6）桡神经
①肌支支配肱三头肌、肱桡肌及前臂后群肌。
②皮支分布于臂、前臂背侧和手背桡侧半及桡侧二个半手指皮肤。
（7）腋神经支配三角肌和小圆肌以及肩部、臂部上1/3外侧面皮肤。

第5题：

举3例臂丛分支经过中紧贴骨表面者，并说明临床意义。

正确答案: 腋神经是臂丛后束是分支，它紧贴肱骨外科颈后面经过，肱骨外科颈骨折经常合并损伤该神经，导致三角肌瘫痪，甚至萎缩。
尺神经是臂丛内侧束的分支，经过中紧贴于肱骨内上髁后面的尺神经沟，内上髁的骨折经常合并损伤尺神经，导致它所支配的肌肉瘫痪，特别表现为夹纸试验阳性，即手的骨间肌瘫痪，各指不能互相靠拢。
桡神经是臂丛后束的分支，紧贴肱骨桡神经沟经过，肱骨中部骨折或捆绑上臂中部过久，常合并损伤该神经。导致前臂后群肌瘫痪，出现腕下垂的体征。

第6题：

坐骨神经属于（）的神经丛分支

A、臂丛
B、腰丛
C、骶丛
D、胸丛

正确答案:C

第7题：

臂丛神经损伤时检查胸大肌不同部位的萎缩的临床意义是什么？

正确答案:胸大肌萎缩与否是鉴别锁骨上下臂丛神经损伤的重要依据，一旦胸大肌出现萎缩即表示臂丛神经损伤平面在束以上。若胸大肌锁骨部萎缩，表示上干或颈5、6根性损伤，胸大肌胸肋部萎缩，表示下干或颈8胸1损伤，应在锁骨部上探查臂丛神经。胸大肌正常者表示臂丛神经损伤部在束支部，应在锁骨下部探查臂丛神经。

第8题：

尿比密测定有何临床意义？举2－5例说明

正确答案: 比密增高：见于脱水、蛋白尿、糖尿、惊厥、肾脂肪变性、急性肾小球肾炎、心力衰竭、高热、周围循环衰竭、使用造影剂等。
比密减低：见于慢性肾炎、急性肾炎多尿期。

第9题：

试述臂丛的组成及其5大分支的名称。

正确答案: 臂丛由第5～第8颈神经前支和第1胸神经前支大部分纤维组成。臂丛的分支很多，其5大分支为腋神经、肌皮神经、正中神经、尺神经和桡神经。

第10题：

支配胸锁乳突肌的神经是（）。

A、颈丛的分支
B、臂丛的分支
C、颈丛的后支
D、副神经的分支
E、迷走神经的分支

正确答案:D

举3例臂丛分支经过中紧贴骨表面者，并说明临床意义。

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