单选题输血所致氨血症可采取的治疗下列哪项是错误的A 积极消除诱因,停止输血B 高蛋白饮食C 保持大便畅通D 静滴谷氨酸钠

题目
单选题
输血所致氨血症可采取的治疗下列哪项是错误的
A

积极消除诱因,停止输血

B

高蛋白饮食

C

保持大便畅通

D

静滴谷氨酸钠

参考答案和解析
正确答案: B
解析: 输血所致氨血症可采取的治下列措施:积极消除诱因,停止输血;无蛋白饮食,不能进食者给予鼻饲;保持大便畅通,如生理盐水或弱酸性溶液灌肠或口服新霉素;谷氨酸钠,倘若输库存血同时合并有高血钾时,不能应用谷氨酸钾;纠正水、电解质和酸碱平衡失调,保护脑细胞功能和防止脑水肿,可用冰帽,保持呼吸道畅通,防治出血及休克。
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第1题:

输血所致氨血症可采取的治疗下列哪项是错误的

A.积极消除诱因,停止输血

B.高蛋白饮食

C.保持大便畅通

D.静滴谷氨酸钠


本题答案:B
本题解析:输血所致氨血症可采取的治下列措施:积极消除诱因,停止输血;无蛋白饮食,不能进食者给予鼻饲;保持大便畅通,如生理盐水或弱酸性溶液灌肠或口服新霉素;谷氨酸钠,倘若输库存血同时合并有高血钾时,不能应用谷氨酸钾;纠正水、电解质和酸碱平衡失调,保护脑细胞功能和防止脑水肿,可用冰帽,保持呼吸道畅通,防治出血及休克。

第2题:

输血所致肺栓塞可采取的治疗下列哪项是不正确的

A.轻者卧床休息,吸氧或辅助呼吸,镇静止痛

B.休克者可选用阿拉明治疗

C.轻者口服阿斯匹林;重者用肝素静滴

D.链激酶或尿激酶溶栓治疗


本题答案:B
本题解析:输血所致肺栓塞可采取的一般治疗:轻者卧床休息,吸氧或辅助呼吸,镇静止痛,有休克者应抗休克,维持收缩压12~13KPa(90~100mmHg),禁用阿拉明。心衰者应给予强心剂,也可缓慢静注阿托品以降低迷走神经紧张度,防止肺血管及冠状动脉反射性痉挛。抗凝血及溶血栓治疗:轻者口服阿斯匹林;重者用肝素,病情稳定后减少剂量或改抗凝片口服,也可链激酶或尿激酶溶栓治疗。

第3题:

下列肝性脑病的防治措施哪些是正确的( )

A.低蛋门饮食

B.稀释肥皂水灌肠以保持大便的通畅

C.静脉使用乙酰谷酰胺或谷氨酸钠降低血氨

D.口服诺氟沙星抑制肠道细菌

E.使用肝安静滴


正确答案:ACDE

第4题:

发生输血反应后首要的工作是

A、核对各种资料

B、保存好血袋

C、积极治疗

D、停止输血

E、重做交叉配血试验


参考答案:D

第5题:

输血所致含铁血黄素症治疗下列哪项是不正确的

A.减少输血次数

B.用去铁胺治疗

C.选用洗涤红细胞

D.可同时应用维生素C治疗


本题答案:C
本题解析:输血所致含铁血黄素症治疗是:对这种不良反应最有效的控制方法,尽可能减少输血次数;对确诊患者可用去铁胺治疗。

第6题:

预防输血所致枸橼酸盐中毒可采取下列哪项

A.使用浓缩红细胞,少用全血

B.避免使用低温血和库存期过长的血

C.对大量输血患者可预防性使用钙剂

D.以上均是


本题答案:D
本题解析:婴儿、肝功能欠佳手术输血的患者更易发生枸橼酸盐中毒,可以采取以下措施以减轻危险性:使用浓缩红细胞,少用全血;避免使用低温血和库存期过长的血;对大量输血患者可预防性使用钙剂,但须注意钙剂过量可导致心跳停止。

第7题:

输血所致高血钾症可采取的治疗下列哪项是错误的

A.停止库存血的输注

B.5%碳酸氢钠静脉滴入

C.10%葡萄糖酸钙快速静脉注入

D.腹膜透析或血液透析


本题答案:C
本题解析:输血所致高血钾症可采取的治疗:停止贮存血的输注;5%碳酸氢钠静脉快速滴入;1葡萄糖按比例加入普通胰岛素,充分混匀后静滴;10%葡萄糖酸钙稀释后缓慢注入,宜在心电图监视下进行,时间至少15分钟;腹膜透析或血液透析等

第8题:

出现输血发热反应后首先应进行哪项措施

A.保持静脉输液畅通

B.停止输血

C.寻找致病环节

D.降温


本题答案:B
本题解析:出现输血发热反应后首先应停止输血,并保持静脉输液畅通;为寻找致病环节,须保留输血前后血样和输血器具等,随时送检;对寒战期患者注意保暖及给予异丙嗪或氢化考的松,对发热期患者物理降温及给予退热剂,也可适量给予镇静剂。/另外,很多情况下常伴有过敏反应或类过敏反应,可应用肾上腺皮质激素。严密观察患者生命体征。

第9题:

输血所致酸碱平衡失调可采取的治疗下列哪项是正确的

A.输血所致一过性代谢性酸中毒用碱性药物

B.输血所致轻度代谢性碱中毒用酸性药物

C.输血所致代谢性碱中毒滴注氯化胺可致低钾、低钠血症

D.对肝硬化、心衰以及合并呼酸者输血所致代谢性碱中毒可滴注氯化胺


本题答案:C
本题解析:输血所致酸碱平衡失调可采取的治疗是:一过性代谢性酸中毒,一般机体均能代偿,可密切观察,切忌用碱性药物。相反代谢性碱中毒在轻度及中度时,也不需特殊处理,只需给予足量的生理盐水静脉滴入,即可使肾排出碳酸氢盐而得以纠正。重症患者除给予生理盐水外,可给予氯化胺。必须注意的是滴注氯化胺可致低钾、低钠,过量可引起酸中毒,使用时需密切观察。对肝硬 化、心衰以及合并呼酸者禁用,可选用盐酸精氨酸。

第10题:

输血中出现变态反应时,下列哪项处理不恰当

A.停止输血
B.使用抗过敏药物
C.保持静脉畅通
D.必要时气管切开
E.换血疗法

答案:E
解析:
[考点]输血反应处理
[分析]当出现变态反应时,应首先暂停输血,保持静脉的畅通,给予抗过敏药物等处理,为防止因喉头水肿造成窒息,应做好气管切开的准备以防万一,但换血疗法是不必要的。

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