患者女,42岁。3个月前感觉右侧面部肿胀,近2周来出现右面部疼痛、右鼻塞,伴鼻出血、右耳听力下降。该患者正确的诊断是()

题目
单选题
患者女,42岁。3个月前感觉右侧面部肿胀,近2周来出现右面部疼痛、右鼻塞,伴鼻出血、右耳听力下降。该患者正确的诊断是()。
A

鼻腔淋巴瘤

B

上颌窦癌

C

鼻腔癌

D

鼻咽癌

E

腮腺癌

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第1题:

患者,男性,35岁。右耳反复流脓伴听力下降3个月,流脓有腥臭味,检查见鼓膜松弛部穿孔,中耳腔豆渣样新生物,颞骨CT示右侧中耳鼓窦入口及鼓室内软组织密度影伴听小骨骨质破坏,该患者最可能的诊断是

A、右分泌性中耳炎

B、右急性化脓性中耳炎

C、右慢性化脓性中耳炎(胆脂瘤型)

D、右中耳结核

E、右中耳癌


参考答案:C

第2题:

患者,女,45岁。右上尖牙咀嚼痛1周,伴右侧眶下区肿痛3天。查体见右眶下肿胀明显,右上尖牙龋坏,髓腔暴露,叩痛(+++),前庭沟肿胀,并有波动感

患者,男,62岁。有糖尿病史,左眶下间隙感染1周,肿胀,疼痛明显,分析疼痛的原因是
A.毒素刺激骨膜
B.肿胀压迫眶下神经
C.表情肌活动频繁
D.面部神经末梢丰富
E.面部血液运行丰富

答案:B
解析:
1.由此患者的描述,起初是尖牙咬合痛,后伴发眶下区肿胀疼痛,检查见尖牙龋坏,叩痛(+++),所以可诊断为根尖周炎伴有眶下间隙感染,需要根治患牙,对于根尖周炎不会成为全身病灶,不需要拔除,口服抗生素和局部热敷对牙源性感染没有根治效果,穿刺是对肿物的确诊方法,对于此患者的处理应该是开髓,拔髓,解除患牙的感染源,由于有波动感是切开引流的指征,所以还需要引流,故此题选A。

第3题:

患者,女,40岁,右侧头痛、面部发麻伴有右耳听力下降1年,头颅MR提示:右小脑脑桥脚肿瘤。该患者最适宜用哪种电生理检查A、脑干诱发电位

B、视觉诱发电位

C、体感诱发电位

D、运动诱发电位

E、神经肌电图检查

该患者脑干诱发电位检查时最可能出现的结果是A、右侧Ⅲ~Ⅴ峰间期延长

B、左侧Ⅲ~Ⅴ峰间期延长

C、右侧Ⅰ~Ⅲ峰间期延长

D、左侧Ⅰ~Ⅲ峰间期延长

E、右侧Ⅴ波消失


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:C

第4题:

患者,男性,45岁。因"双侧渐进性鼻塞2年,左颜面部肿胀3日"就诊,3日前患者受凉后鼻塞加重,伴左颜面部肿胀疼痛、脓涕,不伴发热,不伴视力下降,体检见患者双侧鼻腔满布荔枝样带蒂新生物,质韧,双侧下鼻道脓性分泌物,左颜面部肿胀明显,左眼睑为甚,触之疼痛,既往"鼻炎"病史30余年针对该患者,应实行的检查有()。

  • A、CT
  • B、电子鼻腔镜
  • C、上颌窦穿刺
  • D、鼻腔分泌物涂片
  • E、MR
  • F、病理切片检查
  • G、血常规

正确答案:A,B,G

第5题:

病历摘要:男性患者,37岁,因鼻塞,右侧头面部疼痛、肿胀1周,视物重影,右眼眶疼痛,眼球红肿,发热1天入院。体检发现:体温38℃,神志清楚,检查合作,右眼球突出,固定,活动受限,眼睑下垂,瞳孔散大,光反射消失,右眼底视乳头水肿,左眼及眼底正常,右面部肿胀,右面部痛觉减退,角膜反射消失。右鼻孔流涕带血。该患者神经系统损害的主要定位诊断是()

  • A、脑膜
  • B、大脑半球
  • C、右眶尖
  • D、右眶内
  • E、右眶上裂
  • F、右海绵窦
  • G、脑干
  • H、小脑

正确答案:F

第6题:

患者,女性,40岁,右侧头痛、面部发麻伴有右耳听力下降一年,头颅MR提示:右小脑脑桥角肿瘤。该患者最适宜用哪种电生理检查A、脑干诱发电位

B、视觉诱发电位

C、体感诱发电位

D、运动诱发电位

E、神经肌电图检查

该患者脑干诱发电位检查时最可能出现的结果是A、右侧Ⅲ~Ⅴ峰间期延长

B、左侧Ⅲ~Ⅴ峰间期延长

C、右侧Ⅰ~Ⅲ峰间期延长

D、左侧Ⅰ~Ⅲ峰间期延长

E、右侧Ⅴ波消失


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:C

第7题:

患者,女,45岁。右上尖牙咀嚼痛1周,伴右侧眶下区肿痛3天。查体见右眶下肿胀明显,右上尖牙龋坏,髓腔暴露,叩痛(+++),前庭沟肿胀,并有波动感 患者,男,62岁。有糖尿病史,左眶下间隙感染1周,肿胀,疼痛明显,分析疼痛的原因是()

  • A、毒素刺激骨膜
  • B、肿胀压迫眶下神经
  • C、表情肌活动频繁
  • D、面部神经末梢丰富
  • E、面部血液运行丰富

正确答案:B

第8题:

患者女,42岁。3个月前感觉右侧面部肿胀,近2周来出现右面部疼痛、右鼻塞,伴鼻出血、右耳 听力下降。该患者正确的诊断是

A、鼻腔淋巴瘤

B、上颌窦癌

C、鼻腔癌

D、鼻咽癌

E、腮腺癌


参考答案:B

第9题:

女性,72岁。3个月前开始刺激性干咳,咳痰带血,伴右侧胸痛。近2周来疼痛沿右肩向右上臂及前臂放射,并出现右额部不出汗、右眼难以睁开。体检:右侧瞳孔缩小,眼球内凹,上睑下垂。右上肺叩诊呈浊音,呼吸音降低。余肺清。心脏无阳性发现。X线示右肺尖团块影,边缘不清。假如2个月后患者出现面部水肿,右颈部及右上臂肿胀,颈静脉及胸壁静脉充盈,右侧明显。这是由于()

  • A、肿块压迫右腋静脉
  • B、肿块压迫右锁骨下静脉
  • C、肿块压迫右颈静脉
  • D、肿块压迫上腔静脉
  • E、肿块压迫右头臂静脉

正确答案:D

第10题:

患者,男性,45岁。因"双侧渐进性鼻塞2年,左颜面部肿胀3日"就诊,3日前患者受凉后鼻塞加重,伴左颜面部肿胀疼痛、脓涕,不伴发热,不伴视力下降,体检见患者双侧鼻腔满布荔枝样带蒂新生物,质韧,双侧下鼻道脓性分泌物,左颜面部肿胀明显,左眼睑为甚,触之疼痛,既往"鼻炎"病史30余年针对该患者,引起其左颜面部肿胀的主要病变位于()。

  • A、鼻腔
  • B、鼻咽部
  • C、眶内
  • D、上颌窦
  • E、筛窦
  • F、额窦
  • G、蝶窦

正确答案:E

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