智牙冠周炎治疗包括()

题目
多选题
智牙冠周炎治疗包括()
A

局部用生理盐水等冲洗

B

依据病情选用抗菌药物及全身支持疗法

C

切开引流

D

冠周龈瓣切除术

E

下颌智牙拔除术

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第1题:

智牙冠周炎急性期治疗原则,不包括( )

A、消炎

B、镇痛

C、选用抗菌药物及全身支持疗法

D、拔除不能萌出的阻生牙

E、切开引流


参考答案:D

第2题:

智牙(第三磨牙)冠周炎治疗


答案:
解析:
1.治疗原则急性期以消炎、镇痛、切开引流、增强全身抵抗力及对症处理为主。炎症转入慢性期后,尽早拔除阻生第三磨牙或消除盲袋,以防感染复发。
2.局部冲洗以生理盐水、1%~3%过氧化氢液或0.1%氯己定液等反复冲洗龈袋,至溢出冲洗液清亮为止。擦干局部,龈袋内置放适量碘甘油、少量碘酚液或2%碘酒。
3.切开引流如龈瓣附近形成脓肿,应及时切开,并放置引流条。
4.冠周龈瓣切除急性炎症消退后,对有足够萌出位置且牙位正常的智齿,可在局麻下切除智齿冠面龈瓣,以消除盲袋。
5.根据局部炎症及全身情况,选择抗菌药物及全身支持疗法。
6.拔除第三磨牙适应证:智齿牙位不正;无足够萌出位置;对智齿牙位不正或已拔除。对伴有颊瘘者,应在拔牙同时切除瘘道,刮净肉芽,缝合面部皮肤瘘口。

第3题:

关于智牙冠周炎,描述正确的是( )

A、临床上以上颌智牙冠周炎多见

B、主要发生在20岁以前的青年人

C、龈瓣与牙冠之间形成较深的盲袋

D、多数患者可见智牙已萌出

E、均无全身症状


参考答案:C

第4题:

患者女,18岁。5天前出现右下颌智牙冠周炎,已行抗感染治疗3天。检查见开口度正常,智牙正位,远中龈瓣覆盖部分牙面,上颌智牙正位萌出。该患者的最佳处理方法是()

  • A、远中龈瓣切除
  • B、拔除下颌智牙
  • C、同时拔除上、下颌智牙
  • D、理疗
  • E、不处理

正确答案:A

第5题:

简述智牙(第三磨牙)冠周炎鉴别诊断。


正确答案:1.下颌第三磨牙冠周炎合并面颊瘘或下颌第一磨牙颊侧瘘时,有时会被误认为第一磨牙的炎症所致,特别在第一磨牙及其牙周组织存在病变时,更易误诊。
2.应与第二磨牙远中颈部龋引起的牙髓炎或牙槽脓肿相鉴别。3.应与第三磨牙区牙龈的恶性肿瘤相鉴别。

第6题:

智牙(第三磨牙)冠周炎诊断要点


答案:
解析:
1.初期患者自觉患侧磨牙后区胀痛不适,咀嚼、吞咽时疼痛加重,但一般无全身明显反应。病情继续发展,局部可出现自发性跳痛或沿耳颞神经分布区产生放射性痛,并可引起不同程度的张口受限。
2.全身症状可有不同程度的畏寒、发热、头痛、全身不适等,白细胞总数可稍增高,中性粒细胞比例上升。
3.慢性冠周炎临床上多无明显症状,仅局部有轻度压痛、不适。
4.口腔局部检查多数患者可有第三磨牙萌出不全,或在龈瓣下可探到未萌出或阻生的第三磨牙牙冠存在。第三磨牙周围软组织及牙龈可有不同程度的红肿、糜烂,触痛明显,有时可从龈袋内压出脓液。
5.化脓性炎症局限后,可形成冠周脓肿,有时可自行破溃。
6.可有患侧颌下淋巴结肿胀、压痛。
7.X线片检查有助于了解阻生牙的生长方向、位置、牙根的形态及牙周情况。在慢性冠周炎的X线片上,有时可发现牙周骨质的阴影(病理性骨袋)的存在。有时第二磨牙远中颈部可因阻生牙等局部因素导致龋蚀,检查时亦应给予注意。

第7题:

患者男,30岁。右下颌肿痛伴开口受限1周,吞咽疼痛。检查:开口度10mm,翼下颌皱襞处黏膜水肿,智牙部分萌出,周围软组织红肿,右下颌后区压痛。

最可能的诊断是
A.颞间隙感染
B.下颌智牙根尖周脓肿
C.下颌智牙冠周炎合并咽旁隙感染
D.下颌智牙冠周炎合并咬肌间隙感染
E.下颌智牙冠周炎合并翼下颌间隙感染

答案:E
解析:
1.该患者的智牙部分萌出,周围软组织红肿,是智牙冠周炎的典型临床表现,排除A和B。而当智牙冠周炎的感染扩散波及翼下颌间隙时,可出现吞咽疼痛以及翼下颌皱襞处黏膜水肿的情况,且该患者右下颌后区压痛,与咽旁间隙和咬肌间隙感染的疼痛位置不同,故排除C和D。故选E。

第8题:

智牙冠周炎治疗包括( )

A、局部用生理盐水等冲洗

B、依据病情选用抗菌药物及全身支持疗法

C、切开引流

D、冠周龈瓣切除术

E、下颌智牙拔除术


参考答案:ABCDE

第9题:

智牙(第三磨牙)冠周炎概述。


正确答案: 智齿冠周炎是指第三磨牙(智齿)萌出不全或阻生时,牙冠周围软组织发生的炎症。主要发生在18~30岁的青年人和伴有第三磨牙阻生者。临床上以下颌第三磨牙冠周炎最为常见,常以急性炎症形式出现。

第10题:

单选题
患者男,30岁。右下颌肿痛伴开口受限1周,吞咽疼痛。检查:开口度10mm,翼下颌皱襞处黏膜水肿,智牙部分萌出,周围软组织红肿,右下颌后区压痛。最可能的诊断是
A

颞间隙感染

B

下颌智牙根尖周脓肿

C

下颌智牙冠周炎合并咽旁隙感染

D

下颌智牙冠周炎合并咬肌间隙感染

E

下颌智牙冠周炎合并翼下颌间隙感染


正确答案: C
解析: