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心功能不全患者行非心脏手术，术中PCWP升高，血浆胶渗压为10mmHg，下列哪项处理措施不妥（）

题目
单选题
心功能不全患者行非心脏手术，术中PCWP升高，血浆胶渗压为10mmHg，下列哪项处理措施不妥（）
A

酌情使用强心苷

B

硝酸甘油或（和）硝普钠微量泵输入

C

使用林格液

D

使用胶体液

E

使用含胶体的晶体液

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第1题：

患者，女性，38岁。因食管下端、胃底静脉曲张破裂出血入院，经非手术治疗后出血停止，现准备手术治疗。下列哪项护理措施不妥

A．注意休息

B．做好心理护理

C．避免腹内压增加

D．加强营养，饮食可不限制

E．预防感染


正确答案：D

第2题：

准备为该患者行无张力疝修补术，手术前准备措施不包括

A．皮肤准备

B．积极处理腹内压增高因素

C．戒烟

D．局部热敷

E．安慰患者，以免紧张


正确答案：D

第3题：

下列哪项不是新鲜冰冻血浆输注的适应证

A、补充术中失血的容量治疗

B、因术中失血造成凝血因子缺乏导致异常出血

C、肝硬化患者，急诊行脾切除手术，术前检查提示INR1.6

D、血友病患者，急诊行阑尾切除术，术前检查因子Ⅷ活性为25%

E、术前紧急逆转华法林的治疗


参考答案：A

第4题：

患者,行阑尾切除术后8小时未排尿,主诉腹胀难受,下列护理措施哪项不妥A.协助患者坐起排尿 S

患者，行阑尾切除术后8小时未排尿，主诉腹胀难受，下列护理措施哪项不妥

A.协助患者坐起排尿

B.用力按压膀胱区

C.让其听流水声

D.用温水冲洗会阴

E.上述方法无效可考虑施行导尿术


正确答案：B
该患者应属于尿潴留。对于尿潴留患者的护理措施是：①针对患者心态，给予解释和安慰，消除焦虑和紧张情绪；②提供排尿的环境，关闭门窗，屏风遮挡，使视觉隐蔽；③协助患者取适当体位，病情允许应尽量以习惯姿势排尿；④利用条件反射，如听流水声，或用温水冲洗会阴，以诱导排尿；⑤按摩、热敷患者下腹部，可解除肌肉紧张，促进排尿；⑥遵医嘱肌内注射卡巴胆碱；⑦指导患者养成及时、定时排尿的习惯；⑧可采用导尿术。

第5题：

女性患者,50岁,入院诊断心功能不全,PCWP升高,血浆渗透压9mmHg,行非心脏手术时术中输液首选

A、5%葡萄糖液

B、0.9%生理盐水

C、胶体或含胶体的晶体

D、林格液

E、乳酸钠林格液


参考答案：C

第6题：

下列脑疝的治疗原则中哪项不正确

A、对颅内压增高患者应尽早明确诊断，力争在未形成脑疝前或脑疝早期进行处理

B、维持呼吸道通畅

C、快速脱水

D、立即手术治疗：切除病变或行姑息性减压术

E、通过脱水等措施使颅内压降至正常后再行手术


参考答案：E

第7题：

急诊护士给予患者的处理，下列哪项不妥

A. 鼻导管吸氧

B. 开放静脉

C. 心电监测

D. 心脏手术术前准备

E. 卧床休息


正确答案：D
此题考查了冠心病胸痛的护理。病人需要卧床休息，减轻心脏负荷，同时开放静脉，遵医嘱给药，并给予心电监测，尤其注意病人的心律；还应给予吸氧。选项中，只有D项是不必要的。

第8题：

静脉滴注生理盐水引起肾小球滤过率增加是由于()

A、肾小球毛细血管压增高

B、肾内压下降

C、血浆胶渗压增高

D、肾血浆流量增多

E、囊内液胶渗压下降


参考答案：D

第9题：

急诊护士给予患者的处理,下列哪项不妥 A.鼻导管吸氧B.开放静脉C.心电监测S

急诊护士给予患者的处理，下列哪项不妥

A.鼻导管吸氧

B.开放静脉

C.心电监测

D.心脏手术术前准备

E.卧床休息


正确答案：D
此题考查了冠心病胸痛的护理。病人需要卧床休息，减轻心脏负荷，同时开放静脉，遵医嘱给药，并给予心电监测，尤其注意病人的心律；还应给予吸氧。选项中，只有D项是不必要的。

第10题：

准备为该患者行无张力疝修补术，手术前准备措施不包括

A、积极处理腹内压增高因素
B、戒烟
C、局部热敷
D、安慰患者，以免紧张
E、皮肤准备

答案：C
解析：
腹股沟疝术前应消除致腹内压升高的因素，除紧急手术者外，凡术前有咳嗽、便秘、排尿困难等腹压升高因素者，均应给予对症处理，否则易致术后疝复发；术前皮肤准备，手术前应做好阴囊及会阴部的皮肤准备，避免损伤皮肤；D属于术前心理护理；腹外疝病人的病因中，有慢性咳嗽等引起的腹内压力增高，故B吸烟也应避免。只有C是不需要的。

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