患者,女性,25岁。孕1产0,孕42周,无宫缩入院。查体未见异常,胎心率144次/分,OCT重复出现晚期减速。应给予的处

题目
单选题
患者,女性,25岁。孕1产0,孕42周,无宫缩入院。查体未见异常,胎心率144次/分,OCT重复出现晚期减速。应给予的处理措施为()
A

缩宫素引产

B

等待其自然临产

C

立即行剖宫术

D

灌肠

E

以上都不是

参考答案和解析
正确答案: B
解析: 暂无解析
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第1题:

OCT阳性是指在测试

A、早期减速在10分钟内连续出现3次以上

B、胎心率基线变异在6次以下

C、无宫缩时10分钟内出现3次晚期减速

D、在10分钟内超过50%的宫缩有晚期减速

E、早期减速出现频率达50%以上


参考答案:D

第2题:

王某28岁,孕36周,胎心监测显示基线胎心率为140~150次/分,宫缩开始时胎心率下降,宫缩后逐渐恢复正常,下降幅度小于40次/分。这种宫缩时发生的胎心率变化属于( )。

A、基线胎心率变异

B、早期减速

C、早期加速

D、变异减速

E、晚期减速


参考答案:B

第3题:

患者女性,28岁。孕4产0,孕40+5周。见红5小时入院。检查:骨盆外测量径线正常,枕右前位,胎心率140次/分,偶有宫缩。肛查:宫口未开,先露头,S-3,胎膜未破。关于该患者的诊断,正确的是

A、孕4产1

B、流产

C、先兆临产

D、临产

E、过期产


参考答案:C

第4题:

患者女性,27岁。孕1产0。孕40周,胎心140次/分,宫缩持续40秒,间歇3~5分钟,胎膜自然破裂,羊水Ⅱ°粪染,宫口开大3cm,胎先露S,最适宜做的辅助检查

A.缩宫素激惹试验(OCT)
B.胎儿生物物理评分
C.宫缩压力试验(CST)
D.腹部B超检查
E.羊膜镜检查

答案:C
解析:
宫缩压力试验(CST)或缩宫素激惹试验(0CT):是通过子宫收缩造成的胎盘一过性缺氧负荷试验及测定胎儿储备能力的试验。自然临产后应行CST。

第5题:

患者女性,35岁。G1P0,孕39+6周,上午6时起宫缩32~37秒/4~5分钟。强度(++)~(+++),胎心率140次/分,LOA,上午8时入院,入院时肛查:宫口开1cm,先露S-1,于下午8时,宫缩20~25秒/7~8分,强度(++)~(+++),宫口开大8㎝,胎心率155次/分,阴道检查:坐骨切迹<2指,骶凹平坦,坐骨结节间径7.5cm。随产程时间延长,下列哪种体征不会出现

A、羊水清亮
B、宫缩减弱
C、耻骨联合上方压痛
D、OCT提示胎心率减速
E、胎心突然消失

答案:A
解析:
产程延长后,会出现胎儿窘迫的一系列表现,羊水会变浑浊,所以选择A。

第6题:

刘女士,28岁,孕42周,无临产迹象就诊。查体:宫高32cm,枕左前位,胎头已衔接,胎心率120次/分,进行缩宫素激惹试验,宫缩时重复出现晚期减速。

应考虑的原因为

A.羊水过少

B.胎盘缺乏硫酸酯酶

C.宫缩时脐带受压

D.宫缩时胎头受压

E.胎儿缺氧


正确答案:E
胎儿缺氧进行缩宫素激惹试验会出现频繁的晚期减速或可变减速。

第7题:

患者,女性,25岁。孕1产0,孕42周,无宫缩入院。查体未见异常,胎心率144次/分,OCT重复出现晚期减速。考虑出现晚期减速的可能原因为A、胎儿躯干局部受压

B、胎儿畸形

C、脐带受压

D、胎头受压

E、胎盘功能减退

应给予的处理措施为A、缩宫素引产

B、等待其自然临产

C、立即行剖宫术

D、灌肠

E、以上都不是


参考答案:问题 1 答案:E


问题 2 答案:C

第8题:

患者女性,孕1产0,孕38周,胎膜早破行缩宫素静脉滴注引产,胎心140次/分,宫缩持续40~50秒,间歇2~3分钟,胎心率监测显示变异减速,引起该变化的可能原因是

A、胎头受压

B、脐带受压

C、胎儿躯干局部受压

D、胎动活跃

E、胎盘功能低下


参考答案:B

第9题:

女性,35岁。Gl P0,孕周,上午6时起宫缩32~37秒/4~5分钟,强度(++)~(+++),胎心率l40次/分。LOA,上午8时入院,入院时肛查:宫口开1cm,先露S-1;下午8时,宫缩20~25秒/7~8分,强度(++)~(+++),宫口开大8cm,胎心率l55次/分,阴道检查:坐骨切迹随产程时间延长,下列哪种体征不会出现(  )

A.OCT提示胎心率减速
B.羊水清亮
C.宫缩减弱
D.胎心突然消失
E.耻骨联合上方压痛

答案:B
解析:

第10题:

患者女性,孕1产0,孕38周。胎膜早破行缩宫素静脉滴注引产,胎心140次/分,宫缩持续40~50秒,间歇2~3分钟,胎心率监测显示变异减速,引起该变化的可能原因是

A.胎头受压
B.脐带受压
C.胎儿躯干局部受压
D.胎动活跃
E.胎盘功能低下

答案:B
解析:
变异减速是宫缩开始后胎心率不一定减慢,减速与宫缩的关系不恒定,但减速出现后下降幅度>70次/分,持续时间长短不一,恢复也迅速,这是因为子宫收缩时脐带受压兴奋迷走神经所致,嘱孕妇左侧卧位可减轻症状。

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