单选题患者女性，63岁。绝经15年，无明显诱因出现阴道流血10天就诊，量小于月经量，无腹痛、腹胀、发热、脓性白带。妇科检查：阴道分泌物多、无异味，宫颈光，子宫前位、萎缩，无压痛，双侧附件（-）。TCT：少量炎性细胞；B超检查：子宫前位，4.6cm×7.2cm×6.0cm，子宫内膜增厚，见3.4cm×2.9cm强回声团。为确定诊断，患者目前应行的检查是（）A 宫颈细胞学检查B 腹腔镜检查C CT检查D 分段诊断性刮宫E X线检查

题目

单选题

患者女性，63岁。绝经15年，无明显诱因出现阴道流血10天就诊，量小于月经量，无腹痛、腹胀、发热、脓性白带。妇科检查：阴道分泌物多、无异味，宫颈光，子宫前位、萎缩，无压痛，双侧附件（-）。TCT：少量炎性细胞；B超检查：子宫前位，4.6cm×7.2cm×6.0cm，子宫内膜增厚，见3.4cm×2.9cm强回声团。为确定诊断，患者目前应行的检查是（）

宫颈细胞学检查

腹腔镜检查

CT检查

分段诊断性刮宫

X线检查

参考答案和解析

正确答案： E

解析：暂无解析

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第1题：

患者65岁，绝经10年，阴道少量流血2周就诊。妇检：子宫颈无糜烂，宫体稍大，双附件正常。最可能的诊断是A、子宫颈癌

B、老年性子宫内膜炎

C、子宫内膜息肉

D、老年性阴道炎

E、子宫内膜癌

确诊最佳方法是A、B超检查

B、碘试验

C、阴道镜检查

D、分段诊断性刮宫

E、宫颈荧光检查

参考答案：问题 1 答案：E

问题 2 答案：D

第2题：

患者女性，60岁。因绝经10年，阴道点滴出血1周入院。患者未婚、未育，无明显诱因出现阴道点滴出血，无腹痛；妇科检查：阴道无异常，宫颈光，子宫稍大，双附件未及异常。该患者最可能的疾病是A、子宫肌瘤

B、子宫内膜异位症

C、功能失调性子宫出血

D、子宫脱垂

E、子宫内膜病变

为确诊，需要进行的辅助检查是A、宫颈细胞学检查

B、CT检查

C、阴道镜检查

D、MRI检查

E、分段诊断性刮宫检查

参考答案：问题 1 答案：E

问题 2 答案：E

第3题：

患者，女性，57岁，绝经2年，阴道流出血水样分泌物2个月，有臭味，妇科检查：阴道黏膜充血，宫颈萎缩，子宫如孕40天大，质软，无其他异常，对确定诊断最有意义的检查是( )

A、分段诊断性刮宫

B、阴道镜检查

C、宫颈刮片细胞学检查

D、宫颈活检

E、宫腔镜检查

参考答案：A

第4题：

患者59岁。绝经8年。近3个月阴道出血2次，每次持续3天。妇科检查：外阴，阴道无萎缩，宫颈光滑，子宫前位，正常大小，右侧附件区可触及手拳大肿物，光滑、实性、活动良好。无腹水，全身淋巴结无转移。为确诊需行哪项检查（）。

A、分段诊断性刮宫
B、宫腔分泌物涂片找癌细胞
C、宫颈防癌刮片
D、阴道镜检查
E、宫颈活体组织检查

正确答案:A

第5题：

患者，女性，29岁。因阴道分泌物增多4个月就诊。患者阴道分泌物无异味，无接触性出血、腹痛、腹胀、月经改变。妇科检查：宫颈中糜，子宫水平位、质中、大小正常，宫骶韧带、宫旁组织及双侧附件未触及明显异常。白带常规未见异常，后行TCT检查，结果为AS-CUS。患者吸烟9年，1包/日。

若检测结果为阳性，下一步应进行的是
A.宫颈细胞学检查
B.阴道镜及宫颈活组织检查
C.血常规检查
D.HPV病毒检测
E.X光片检查

答案：B

解析：

1.TCT是宫颈细胞学检查，为筛查方法，结果ASCUS是指不明确意义的不典型鳞状上皮细胞，可能为炎症，也可能为癌前病变，应进一步进行高危型HPV检测。

【该题针对“子宫颈癌*·”知识点进行考核】

2.若宫颈高危型HPV阳性，下一步应行阴道镜及宫颈活组织检查。

【该题针对“子宫颈癌*·”知识点进行考核】

3.宫颈锥切术是妇产科切除子宫颈的一种手术，也就是由外向内呈圆锥形的形状切下一部分宫颈组织。它一方面是为了作病理检查，确诊宫颈的病变；另一方面也是切除病变的一种治疗方法。宫颈原位癌，要求保留生育功能患者，最合适的治疗为宫颈锥切术。

【该题针对“子宫颈癌*·”知识点进行考核】

4.定期复查宫颈细胞学即可，不需要定期宫颈活检。

【该题针对“子宫颈癌*·”知识点进行考核】

第6题：

女，60岁，绝经5年，阴道流血淋漓不尽10天就诊。肥胖，有慢性高血压史。妇科检查：外阴阴道正常，宫颈光滑，子宫稍大，双附件无异常。最可能的诊断是A、老年性阴道炎

B、宫颈癌

C、子宫内膜间质肉瘤

D、子宫内膜癌

E、功血

为明确诊断，除阴道细胞学检查外，还应进行何种辅助检查A、阴道镜检查

B、腹腔镜检查

C、分段性刮宫及病理检查

D、B超检查

E、MRI检查

参考答案：问题 1 答案：D

问题 2 答案：C

第7题：

该患者首先应行的检查是
A.阴道镜检查
B.宫颈活组织检查
C.宫颈高危型HPV病毒检测
D.宫颈细胞学检查
E.B超检查

答案：C

解析：

第8题：

患者，女性，63岁。绝经15年，无明显诱因出现阴道流血10天就诊，量小于月经量，无腹痛、腹胀、发热、脓性白带。妇科检查：阴道分泌物多、无异味，宫颈光滑，子宫前位、萎缩，无压痛，双侧附件（-）。TCT：少量炎性细胞；B超检查：子宫前位，4.6cm×7.2cm×6.0cm，子宫内膜增厚，见3.4cm×2.9cm强回声团。该患者最可能的诊断是A、子宫颈癌

B、子宫腺肌症

C、子宫内膜癌

D、子宫肌瘤

E、子宫肌肉瘤

为确定诊断，患者目前应行的检查是A、宫颈细胞学检查

B、腹腔镜检查

C、CT检查

D、分段诊断性刮宫

E、X线检查

参考答案：问题 1 答案：C

问题 2 答案：D

第9题：

患者女性，60岁。因绝经10年，阴道点滴出血1周入院。患者未婚、未育，无明显诱因出现阴道点滴出血，无腹痛；妇科检查：阴道无异常，宫颈光，子宫稍大，双附件未及异常。

为确诊，需要进行的辅助检查是
A.宫颈细胞学检查
B.CT检查
C.阴道镜检查
D.MRI检查
E.分段诊断性刮宫检查

答案：E

解析：

子宫内膜异位症多发生于生育年龄的女性，青春期前不发病，绝经后异位病灶可逐渐萎缩退化，可排除。不规则阴道流血为子宫内膜病变主要症状，该患者最可能的疾病是子宫内膜病变。

第10题：

患者女性，29岁。因阴道分泌物增多4个月就诊。患者阴道分泌物无异味，无接触性出血、腹痛、腹胀、月经改变。妇科检查：宫颈中糜，子宫水平位、质中、大小正常，宫骶韧带、宫旁组织及双侧附件未触及明显异常。白带常规未见异常，后行TCT检查，结果为ASCUS。患者吸烟9年，1包／日。该患者首先应行的检查是（）

A、阴道镜检查
B、宫颈活组织检查
C、宫颈高危型HPV病毒检测
D、宫颈细胞学检查
E、B超检查

正确答案:C

题目

参考答案和解析

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