单选题患者，女性，25岁。孕1产0，孕38周，产前检查正常，无合并症，骨盆外测量径线正常，胎头双顶径9.1cm，规律宫缩4小时。肛查：宫口开大1cm，先露头，胎膜未破。此时较合适的处理是（）A 抬高床尾B 人工破膜C 静脉滴注缩宫素D 灌肠刺激宫缩E 采取膀胱截石位

题目

单选题

患者，女性，25岁。孕1产0，孕38周，产前检查正常，无合并症，骨盆外测量径线正常，胎头双顶径9.1cm，规律宫缩4小时。肛查：宫口开大1cm，先露头，胎膜未破。此时较合适的处理是（）

抬高床尾

人工破膜

静脉滴注缩宫素

灌肠刺激宫缩

采取膀胱截石位

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第1题：

患者，女，25岁。孕38周，初产妇，骨盆外测量正常，胎头双顶径8．5cm，规律宫缩4小时，宫口开大1cm，未破膜，头先露“0”水平。此时较合适的处理是

A．鼓励卧床休息

B．每3小时做一次肛门检查

C．滴注催产素

D．灌肠刺激宫缩

E．采取侧卧位

正确答案：D
从提供的资料看，待产妇处于正常潜伏期，无明显头盆不称问题。目前可以通过温热肥皂水灌肠方法，促使肠蠕动以刺激子宫收缩，达到促进产程进展的目的。

第2题：

初产妇，孕38周，骨盆外测量正常，胎头双顶径8.5cm，规律宫缩4h，宫口开大1cm，未破膜，头先露，此时较合适的处理是

A:每3h一次做肛门检查

B:抬高床尾

C:滴注催产素

D:灌肠刺激宫缩

E:采取膀胱截石位

正确答案：D
解析：第一产程初产妇宫口开大3cm以内灌肠以便清洁肠道粪便，避免产时污染，同时促使肠蠕动增加，反射后刺激子宫收缩。

第3题：

初产妇，孕38周。骨盆外测量正常，胎头双顶径8.5cm，规律宫缩4小时，宫口开大1cm，未破膜，头先露，此时较合适的处理是

A、抬高床尾

B、做肛门检查，3小时一次

C、滴注催产素

D、灌肠刺激宫缩

E、采取膀胱截石位

参考答案：D

第4题：

孕38周，初产妇，骨盆外测量正常，胎头双顶径9．3厘米，规律宫缩4小时，宫口开大1厘米，未破膜，头先露，此时较合适的处理是

A.抬高床尾
B.做肛门检查3h／1次
C.滴注催产素
D.灌肠刺激宫缩
E.采取膀胱截石位

答案：D

解析：

从题干可知，骨盆外测量正常，胎儿大小也属正常，头先露，应该能够经阴道分娩，此时宫口开大1cm，可以用温肥皂水灌肠，既能清除粪便，避免分娩时排便污染消毒区，又能通过反射作用刺激宫缩，加速产程进展。

第5题：

患者女，初产妇，孕38周。骨盆外测量正常，胎头双顶径9.2cm，宫口开大1cm．规律宫缩4小时，未破膜，头先露，这时比较正确的处理措施是

A.灌肠刺激宫缩
B.抬高床尾
C.滴注催产素
D.取截石位
E.每3小时做一次肛门检查

答案：A

解析：

骨盆测量无异常，胎头大小无异常，初产妇，规律宫缩，未破膜，宫口开大1cm，先采取一般处理措施，肥皂水灌肠刺激宫缩。抬高床尾无用。若肥皂水灌肠无效，再滴注催产素，故B、C不对，产妇生产本就是截石位，D不对，E，做肛查对产程进展和宫缩乏力无作用，故E不正确，本题选A。解题关键：宫缩乏力先采取一般处理措施，灌肠，导尿，若无效再滴注催产素。

第6题：

孕38周，初产妇。骨盆外测量正常，胎头双顶径8.5cm，规律宫缩4小时，宫口开大1cm，未破膜，头先露，此时较合适的处理是

A、抬高床尾

B、做肛门检查3小时一次

C、静脉滴注催产素

D、灌肠刺激宫缩

E、采取膀胱截石位

参考答案：D

第7题：

患者，女性，25岁。孕1产0，孕38周，产前检查正常，无合并症，骨盆外测量径线正常，胎头双顶径9.1cm，规律宫缩4小时。肛查：宫口开大1cm，头先露，胎膜未破。此时较合适的处理是

A、抬高床尾

B、人工破膜

C、静脉滴注缩宫素

D、灌肠刺激宫缩

E、采取膀胱截石位

参考答案：D

第8题：

患者女，初产妇，孕38周。骨盆外测量正常，胎头双顶径9.2cm，宫口开大1cm．规律宫缩4小时，未破膜，头先露，这时比较正确的处理措施是

A、灌肠刺激宫缩

B、抬高床尾

C、滴注催产素

D、取截石位

E、每3小时做一次肛门检查

参考答案：A

第9题：

孕38周，初产妇。骨盆外测量正常，胎头双顶径8.5cm，规律宫缩4小时，宫口开大1cm，未破膜，头先露，此时较合适的处理是（）。

A．抬高床尾
B．做肛门检查，3小时一次
C．静脉滴注催产素
D．灌肠刺激宫缩
E．采取膀胱截石位

答案：D

解析：

孕妇经阴道分娩，此时宫口开大1cm，处于第一产程。可以用温肥皂水灌肠，既能清除粪便，避免分娩时排便污染消毒区，又能通过反射作用刺激宫缩，加速产程进展。

第10题：

初产妇，孕38周，骨盆外测量正常，胎头双顶径8.5cm，规律宫缩4小时，宫口开大1cm，未破膜，头先露，此时最佳的处理是

A.抬高床尾
B.宫缩间歇期下地活动
C.滴注催产素
D.灌肠刺激宫缩
E.继续严密观察产程

答案：D

解析：

从题干可知，骨盆外测量正常，胎儿大小也属正常，头先露，应该能够经阴道分娩，此时宫口开大1cm，可以用温肥皂水灌肠，既能清除粪便，避免分娩时排便污染消毒区，又能通过反射作用刺激宫缩，加速产程进展。所以本题选择最佳答案D。

【该题针对“实践能力-第三章分娩期妇女的护理”知识点进行考核】

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