男性,66岁,40余年吸烟史,因咳嗽2周,发热。痰中带血5天,胸片及胸部CT示,右全肺不张,伴右肺门实性占位。为进一步诊

题目
单选题
男性,66岁,40余年吸烟史,因咳嗽2周,发热。痰中带血5天,胸片及胸部CT示,右全肺不张,伴右肺门实性占位。为进一步诊治首先应行的检查是()。
A

纤维支气管镜检查

B

电视纵隔镜检查

C

电视胸腔镜检查

D

胸部PET检查

E

胸部MRI

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第1题:

男性,65岁。咳嗽、咯血丝痰、气促2周,吸烟40年,每30支,X线胸片示右肺门阴影合并右肺上叶不张,为与肺炎鉴别,应选择下列哪一项检查 ( )

A、胸部CT

B、支气管镜检查

C、痰细菌培养

D、血CEA检查

E、经胸壁细针穿刺活检


参考答案:B

第2题:

患者,男性,50岁,近3个月有刺激性咳嗽,有时痰中带血,不发热,胸片显示右肺上叶前段不张,最可能的诊断为

A、肺炎

B、肺结核

C、肺门淋巴结核并肺不张

D、中央型肺癌并发肺不张

E、肺脓肿


参考答案:D

第3题:

患者男性,60岁,有吸烟史30余年,2月来低热,咳嗽,痰中带血,X线胸片示右肺门圆形阴影,为确定诊断最好行()。

A.痰涂片革兰染色镜检

B.痰、血细菌培养

C.纤维支气管镜检查

D.血清抗体检测

E.肺CT扫描


正确答案:C

第4题:

男性,52岁,痰中带血2个月。X线胸片提示:右肺门肿块,伴上叶不张若病变侵犯右肺上叶开口,且适合手术治疗,则可考虑的根治术式为()

  • A、右上叶切除
  • B、右中上叶切除
  • C、右肺上叶袖状切除
  • D、全肺切除
  • E、隆突右全肺切除

正确答案:C

第5题:

男性,58岁,20年吸烟史。刺激性咳嗽并痰中带血丝6个月。胸片示左肺中央型块影,右肺上叶不张,左胸腔中量积液,右纵隔阴影增宽,轮廓呈波浪形。为确诊,进一步检查首选()。

A.胸部CT
B.剖胸探查
C.胸腔镜检查
D.支气管镜检查
E.经胸壁穿刺活组织检查

答案:D
解析:
患者有长期吸烟史,刺激性咳嗽,痰中带血,胸片示右肺上叶不张、左胸腔中量积液,最可能为中央型肺癌,但也不排除肺结核等其他肺部疾病。为进一步明确诊断,可以行支气管镜检查。

第6题:

男性,57岁,吸烟40年,近2周痰中带血,伴发热,X线胸片示右上肺以肺门为中心的炎症改变,应首先考虑( )


正确答案:C

第7题:

男性,58岁,20年吸烟史。刺激性咳嗽并痰中带血丝6个月,胸片示左肺中央型块影,右肺上叶不张,左胸腔中量积液,右纵膈阴影增宽,轮廓呈波浪形。为确诊,进一步检查首选

A、胸部CT

B、剖胸探查

C、胸腔镜检查

D、支气管镜检查

E、经胸壁穿刺活组织检查


参考答案:D

第8题:

男性,66岁,40余年吸烟史,因咳嗽2周,发热。痰中带血5天,胸片及胸部CT示,右全肺不张,伴右肺门实性占位。为进一步诊治首先应行的检查是A、纤维支气管镜检查

B、电视纵隔镜检查

C、电视胸腔镜检查

D、胸部PET检查

E、胸部MRI

经检查,诊断为右上肺开口处鳞状细胞癌,阻塞右主支气管远端。中间段支气管及下叶各支气管开口均正常,若患者行手术治疗,理想的术式是A、右全肺切除

B、右上肺叶切除

C、支气管袖式右上肺叶切除

D、右胸膜全肺切除

E、隆突成形右全肺切除

以上术式所体现的肺癌治疗原则是A、只要患者能耐受,应最大限度地切除肺和肿瘤组织

B、最大限度地保留肺功能是肺癌手术的关键

C、尽量切除肿瘤和转移之淋巴结,尽量保留健康肺组织

D、右全肺切除是治疗肺癌伴右全肺不张的标准术式

E、最彻底切除肺癌的手术方式是隆突成形右全肺切除术


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:C


问题 3 答案:C

第9题:

男性,52岁,痰中带血2个月。X线胸片提示:右肺门肿块,伴上叶不张若病变侵犯右主支气管达隆突,且适合手术治疗,则可考虑的根治术式为()

  • A、右上叶切除
  • B、右中上叶切除
  • C、右肺上叶袖状切除
  • D、全肺切除
  • E、隆突右全肺切除

正确答案:E

第10题:

男性,66岁,40余年吸烟史,因咳嗽2周,发热。痰中带血5天,胸片及胸部CT示,右全肺不张,伴右肺门实性占位。为进一步诊治首先应行的检查是()。

  • A、纤维支气管镜检查
  • B、电视纵隔镜检查
  • C、电视胸腔镜检查
  • D、胸部PET检查
  • E、胸部MRI

正确答案:A

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