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多选题有助于诊断急性胃肠穿孔的有（　　）。A腹腔游离气体回声B腹腔游离液体回声C胃肠蠕动减弱或消失D患者腹部强回声包块E穿孔周围局限性积液

题目
多选题
有助于诊断急性胃肠穿孔的有（　　）。
A

腹腔游离气体回声

B

腹腔游离液体回声

C

胃肠蠕动减弱或消失

D

患者腹部强回声包块

E

穿孔周围局限性积液

参考答案和解析
正确答案： B,C
解析：
急性胃肠穿孔时在肝脾前方可见随体位移动的游离气体回声：子宫直肠窝或直肠膀胱窝可敏感地发现少量游离液体，至细菌性腹膜炎期，则可见多量游离液体；其他征象有胃肠蠕动减弱或消失，患者腹部非均匀性强回声包块，穿孔周围局限性积液等。
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第1题：

下列哪项不是肠梗阻的表现

A、肠管扩张积气积液

B、肠黏膜水肿增厚，回声增强

C、腹腔积液

D、腹内见游离气体

E、肠蠕动早期亢进，晚期减弱


参考答案：D

第2题：

消化道穿孔的描述中,正确的有 ( )

A、没有游离气腹征象就能排除胃肠穿孔

B、穿孔穿入腹腔内时，立位腹透可见膈下游离气体

C、小肠及阑尾穿孔后很少有气腹出现

D、依穿孔穿入腹腔内或腹膜后间隙而有不同的X线表现

E、以上均正确


参考答案：BCD

第3题：

胃肠道穿孔的常见超声表现有

A、膈下固定的气体样强回声

B、膈下游离的气体样强回声

C、腹前壁游离的气体样强回声

D、膈下局限性积液

E、腹腔积液


参考答案：BCE

第4题：

一位男性患者，既往有餐后剑突下腹痛，疼痛的节律性不明显，现突发全腹剧烈疼痛，腹部触诊腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛。不符合该病的声像图征象是

A.胃腔内大量液体潴留，排空明显延迟
B.腹腔内可见游离气体回声
C.腹腔间隙可见游离液体回声，透声欠佳
D.胃肠蠕动减弱
E.腹部形态不规则包块，周围见网膜样强回声及局限性液体积聚

答案：A
解析：
该患临床症状及声像图表现符合急性胃肠穿孔，而A项是胃潴留的声像图，其余均是胃肠穿孔的声像图征象，故A为正确答案。

第5题：

下列哪项不是肠梗阻的表现

A.肠管扩张积气积液

B.肠粘膜水肿增厚，回声增强

C.腹腔积液

D.腹内见游离气体

E.肠蠕动早期亢进，晚期减弱


本题答案：D

第6题：

超声诊断胃肠穿孔的主要依据是

A、平卧位时，在腹腔积液的基础上，检出腹腔游离性气体

B、胃内大量内容物

C、胃底静脉扩张迂曲

D、肠管内大量积液

E、胃壁明显增厚


参考答案：A

第7题：

消化道穿孔最有意义的诊断依据是

A、腹部按诊

B、腹部B超不均质回声团

C、腹部立位平片游离气体

D、腹部X线积液

E、腹部CT液性暗区


参考答案：C

第8题：

患者男性，20岁，刀刺伤腹部来急诊，主诉严重腹痛，伴恶心、呕吐，X线腹部见膈下游离气体，拟诊为胃肠道外伤性穿孔。

下列哪项支持该诊断

A．腹腔穿刺抽出混浊液体

B．腹腔穿刺抽出不凝血液

C．腹膜刺激征

D．肠鸣音消失

E．白细胞计数增高


正确答案：A
大多数空腔脏器破裂，X线可见膈下游离气体，腹腔穿刺抽出混浊液体。

第9题：

男性，25岁。因车祸撞伤腹部，患者诉腹痛难忍，伴恶心、呕吐，X线腹透见膈下游离气体，拟诊为胃肠道外伤性穿孔。

下列对诊断胃肠道穿孔最有意义的表现是
A.肠鸣音消失
B.感染中毒症状
C.白细胞计数增高
D.腹膜刺激征
E.腹腔穿刺抽出混浊液体

答案：E
解析：

第10题：

下列哪项不是肠梗阻的表现（）

  • A、肠管扩张、积气、积液
  • B、肠蠕动早期亢进，晚期减弱
  • C、腹腔内见游离气体
  • D、肠黏膜水肿增厚，回声增强
  • E、腹腔积液

正确答案:C

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