单选题女性,65岁。两年来经常右上牙痛,拔牙后仍反复发作,每次发作30~50秒,进食时发作频繁,间歇时正常工作。查体:右上磨牙全部脱落,右面皮肤粗糙,其他未见异常。 首先考虑的诊断是()A 原发性三叉神经痛B 牙周炎C 牙龈炎D 丘脑痛E 脑肿瘤

题目
单选题
女性,65岁。两年来经常右上牙痛,拔牙后仍反复发作,每次发作30~50秒,进食时发作频繁,间歇时正常工作。查体:右上磨牙全部脱落,右面皮肤粗糙,其他未见异常。 首先考虑的诊断是()
A

原发性三叉神经痛

B

牙周炎

C

牙龈炎

D

丘脑痛

E

脑肿瘤

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第1题:

患者女性,50岁,反复发生左上颌部疼痛,每次发作十几秒,进食时发作频繁,间歇时正常,查体无阳性体征,诊断为

A.牙龈炎

B.牙周炎

C.原发性三叉神经痛

D.继发性三叉神经通

E.面肌抽搐


正确答案:C

第2题:

女性患者,50岁,反复发生左上颌部疼痛,每次发作十几秒,进食时发作频繁,间歇时正常,查体无阳性体征,诊断为

A.牙龈炎

B.牙周炎

C.原发性三叉神经痛

D.继发性三叉神经痛

E.面肌痉挛


正确答案:C

第3题:

男性,65岁,反复出现右上颌部疼痛不适,呈闪电样、针刺样疼痛,每次发作持续数秒,进食时频繁,间歇期正常此患者最可能的诊断A、原发性三叉神经痛

B、牙髓炎

C、牙周炎

D、丘脑性疼痛

E、血管性疼痛

此患者可能最有效的治疗A、卡马西平

B、吗啡

C、布洛芬

D、普萘洛尔

E、麦角胺

此病的表现不包括A、面部感觉减退

B、角膜反射减退或者消失

C、无神经系统阳性体征

D、面肌抽搐

E、咀嚼肌萎缩


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:A


问题 3 答案:B

第4题:

患者近一个月来刷牙时常出现右上牙部及右面部疼痛,每次持续5~6秒钟,间歇时完全正常,神经系统检查无阳性体征,首先考虑的诊断()。

  • A、牙痛
  • B、鼻窦炎
  • C、舌咽神经痛
  • D、原发性三叉神经痛
  • E、继发性三叉神经痛

正确答案:D

第5题:

患者女性,55岁,2年来经常出现发作性右面颊痛,拔牙后仍反复发作,每次发作15~30s,进食可诱发,发作期间无异常感觉。查体:右上磨牙全部脱落,右面皮肤粗糙,发作间期其他未见异常。该患者最可能患有的疾病是

A.丘脑痛
B.原发性三叉神经痛
C.牙周炎
D.继发性三叉神经痛
E.舌咽神经痛

答案:B
解析:

第6题:

女性患者,55岁,2年来反复发作性右侧面颊痛,拔牙后仍反复发作,每次发作15~ 30s,进食可诱发,发作间期无异常感觉。查体:右上磨牙全部脱落,右面皮肤粗糙,其他未见异常。诊断考虑是

A.丘脑痛

B.继发性三叉神经痛

C.舌咽神经痛

D.牙周炎

E.原发性三叉神经痛


正确答案:E

第7题:

男性,65岁,反复出现右上颌部疼痛不适,呈闪电样、针刺样疼痛,每次发作持续数秒,进食时频繁,间歇期正常

此患者最可能的诊断
A.丘脑性疼痛
B.血管性疼痛
C.牙周炎
D.原发性三叉神经痛
E.牙髓炎

答案:D
解析:

第8题:

女性,65岁,两年来经常右上牙痛,拔牙后仍反复发作,每次发作30~50秒,进食时发作频繁,间歇时正常工作。查体:右上磨牙全部脱落,右面皮肤粗糙,其他未见异常。首先考虑下列哪项诊断?( )A、丘脑痛

B、原发性三叉神经痛

C、牙龈炎

D、牙周炎

E、脑肿瘤

为排除颅内病变应行下列哪项检查?( )A、经颅多普勒

B、X线片

C、CT

D、脑脊液检验

E、ECT

查体可发现( )。A、下颌反射减弱

B、面部感觉减退

C、面部痛觉过敏

D、患侧角膜反射消失

E、没有阳性体征


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:C


问题 3 答案:E

第9题:

男性,42岁。近1个月来在刷牙时常出现右上牙部及右面部疼痛,每次持续5~6秒,神经系统检查无阳性体征。 首先应考虑的诊断是()

  • A、牙痛
  • B、三叉神经痛(第二支)
  • C、三叉神经痛(第三支)
  • D、鼻窦炎
  • E、单纯感觉性发作(癫痫)

正确答案:B

第10题:

患者,女,64岁,因右面部发作性疼痛反复发作36年,加重4天入院。36年前,患者不明原因的出现右面部剧烈性疼痛,呈刀割样或针刺样,每次发作持续15~30秒。每日发作数次,说话、刷牙、进食等均可引起疼痛发作,4天来右上后牙、鼻翼旁触摸后发作明显,间隙期无任何症状,不伴有头昏、头痛。此患者最可能的诊断是()

  • A、原发性三叉神经痛
  • B、继发性三叉神经痛
  • C、鼻旁窦炎
  • D、舌咽神经痛
  • E、非典型面痛

正确答案:A

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