单选题2个月男孩,生后不久发生慢性口腔鹅口疮。接种卡介苗后第2天局部红肿,第4天溃疡伴高热40℃,10d后出现气促。体检双肺细湿啰音,肝肋下4cm,脾肋下2cm。外周血白细胞2.5×109/L,L20%,CD3细胞30%,CIM细胞20%,CD8细胞10%。诊断为()A X-连锁无丙种球蛋白血症B 慢性良性中性粒细胞减少症C 周期性中性粒细胞减少症D 慢性肉芽肿病E X-连锁严重型联合免疫缺陷病

题目
单选题
2个月男孩,生后不久发生慢性口腔鹅口疮。接种卡介苗后第2天局部红肿,第4天溃疡伴高热40℃,10d后出现气促。体检双肺细湿啰音,肝肋下4cm,脾肋下2cm。外周血白细胞2.5×109/L,L20%,CD3细胞30%,CIM细胞20%,CD8细胞10%。诊断为()
A

X-连锁无丙种球蛋白血症

B

慢性良性中性粒细胞减少症

C

周期性中性粒细胞减少症

D

慢性肉芽肿病

E

X-连锁严重型联合免疫缺陷病

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第1题:

10月男孩,反复严重的化脓感染2个月,曾 3次中耳炎。体检发育营养稍差,双肺中细湿哕音,肝肋下2cm,脾肋下0.5cm。白细胞15×109/L,中性粒细胞0.22,淋巴细胞0.7;血清IgG1.0g/L, IgM0.1g/L,IgA0.4g/L。其诊断可能为

A.X-连锁无丙种球蛋白血症

B.K-连锁高IgM血症

C.选择性IgA缺陷病

D.联合免疫缺陷病

E.慢性肉芽肿病


正确答案:A

第2题:

10月男孩,反复严重的化脓感染2个月,曾3次中耳炎。体检发育营养稍差,双肺中细湿啰音,肝肋下2cm,脾肋下0.5cm。白细胞15×10/L,中性粒细胞0.22,淋巴细胞0.78;血清IgG1.0g/L,IgM0.1g/L,IgA0.4g/L。其诊断可能为

A.选择性IgA缺陷病
B.联合免疫缺陷病
C.慢性肉芽肿病
D.X-连锁高IgM血症
E.X-连锁无丙种球蛋白血症

答案:E
解析:

第3题:

7个月男孩,出生后3个月出现化脓性皮炎,局部淋巴结肿大,伴有溃疡性口腔炎。1周前咳嗽,气促,发热40℃,双肺中细湿啰音。胸片为双侧支气管肺炎;外周血白细胞17×109/L,中性粒细胞0.88,淋巴细胞0.12,NBT2%。该病例的诊断为

A.白细胞黏附分子缺陷Ⅱ型

B.白细胞黏附分子缺陷Ⅰ型

C.慢性肉芽肿病

D.慢性良性中性粒细胞减少症

E.周期性中性粒细胞减少症


正确答案:C
根据婴儿反复发生皮肤脏器化脓性感染,伴淋巴结肿大,粒细胞增多,NBT功能降低,可确诊为慢性肉芽肿病。

第4题:

10月男孩,反复严重化脓感染2个月,曾3次中耳炎,体检发育营养稍差,双肺中细湿啰音,肝肋下2cm,脾肋下0.5cm,白细胞15~10/L,中性粒细胞0.22,淋巴细胞0.78;血清IgG1.0g/L,IgM0.1g/L,IgA0.4g/L,其诊断可能为:()

  • A、X-连锁无丙种球蛋白血症
  • B、X-连锁高IgM血症
  • C、选择性IgA缺陷病
  • D、联合免疫缺陷病
  • E、慢性肉牙肿病

正确答案:A

第5题:

1岁男孩,反复耳朵流脓3个月,曾患支气管肺炎4次。体检:发育营养差,双肺中细湿啰音,肝肋下3cm,脾肋下1cm。WBC15.5×109/L,中性粒细胞0.72,淋巴细胞0.28;血清IgG1.5g/L,IgM0.2g/L,IgA<0.05g/L。其诊断可能为()

  • A、慢性肉芽肿病
  • B、X-连锁无丙种球蛋白血症
  • C、X-连锁高IgM血症
  • D、选择性IgA缺陷病
  • E、联合免疫缺陷病

正确答案:B

第6题:

1岁男孩,患慢性中耳炎4个月,曾3次患支气管肺炎。体检:发育营养稍差,双肺中细湿啰音,肝肋下3cm,脾肋下1cm。WBC 15×109/L,中性粒细胞0.72,淋巴细胞0.28;血清IgG1.5g/L,IgMO.28/L,IgA<0.05g/L。其诊断可能为:

A.X连锁无丙种球蛋白血症

B.联合免疫缺陷病

C.选择性IgA缺陷病

D.X连锁高IgM血症

E.慢性肉芽肿病


正确答案:A

第7题:

2个月男孩,生后不久发生慢性口腔鹅口疮。接种卡介苗后第2天局部红肿,第4天溃疡伴高热40℃,10天后出现气促。查体∶双肺细湿啰音,肝肋下4cm,脾肋下2cm。外周血白细胞2.5×109/L,L20%,CD3+细胞30%,CD4+细胞20%,CD8+细胞10%。诊断为()

  • A、慢性良性中性粒细胞减少症
  • B、X连锁无丙种球蛋白血症
  • C、周期性中性粒细胞减少症
  • D、慢性肉芽肿病
  • E、X连锁严重型联合免疫缺陷病

正确答案:E

第8题:

2个月男孩,生后不久发生慢性口腔鹅口疮。接种卡介苗后第2天局部红肿,第4天溃疡伴高热40℃,10天后出现气促。查体:双肺细湿啰音,肝肋下4cm,脾肋下2cm。外周血白细胞2.5×109/L,L 20%,CD3+细胞30%,CD4+细胞20%,CD8+细胞10%。诊断为

A.慢性良性中性粒细胞减少症

B.X连锁无丙种球蛋白血症

C.周期性中性粒细胞减少症

D.慢性肉芽肿病

E.X连锁严重型联合免疫缺陷病


正确答案:E
患儿生后反复口腔鹅口疮,接种卡介苗(BCG)后导致严重的感染,外周血淋巴细胞减少,CD3、CD4、CD8细胞均减低,诊断为X连锁严重型联合免疫缺陷病。

第9题:

7个月男孩,出生后3个月出现化脓性皮炎,局部淋巴结肿大,伴有溃疡性口腔炎。1周前咳嗽,气促,发热40℃,双肺中细湿啰音。胸片为双侧支气管肺炎;外周血白细胞17×10/L,中性粒细胞0.88,淋巴细胞0.12,NBT2%。该病例的诊断为()

  • A、白细胞黏附分子缺陷Ⅱ型
  • B、白细胞黏附分子缺陷Ⅰ型
  • C、慢性肉芽肿病
  • D、慢性良性中性粒细胞减少症
  • E、周期性中性粒细胞减少症

正确答案:C

第10题:

10月男孩,反复严重化脓感染2个月,曾3次中耳炎,体检发育营养稍差,双肺中细湿啰音,肝肋下2cm,脾肋下0.5cm,白细胞15~109/L,中性粒细胞0.22,淋巴细胞0.78;血清IgG1.0g/L,IgM0.1g/L,IgA0.4g/L,其诊断可能为:()

  • A、X-连锁无丙种球蛋白血症
  • B、X-连锁高IgM血症
  • C、选择性IgA缺陷病
  • D、联合免疫缺陷病
  • E、慢性肉牙肿病

正确答案:A

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