第1题:
公立医院的改革是我国医疗改革需要解决的问题,但新方案基本没有清晰的实际内容,尤其是落实关于“管办分开”的医疗机构管理体制改革的路线不清楚,请你对新医改方案中“管办分开”提几点建议。要求:思路开拓,条理清楚,字数不超过600字。(20分)
参考要点
(1)建立“医疗资产管理部门”
监管有两项内容,一是管理,二是监督。公立医院的管理,事实上是经营管理权。很重要的一条是明晰产权问题。产权(所有权)包含:使用权、收益权、处分权和自由转让权。有了独立的医疗资产管理部门,可以确保医院资产的国有性质,监管好医院的各项收支。
(2)公立医院实行“法人化”
公立医院可以根据自己的情况确定合适的市场定位,选择集团化的发展道路,在全国或者全省各地发展出连锁型的品牌医院。另一些医院可以选择纵向一体化模式,将其门诊部下沉到社区,还有一些医院可以向专科发展,以独有的医术来诊治病人。不要把医院变成行政机构,更不要套用政府的干部级别制度,最好是由医学专家或者医院管理专家来办医院。
(3)二级医院“收支两条线”
部分公立医疗机构可以实行全额保障,由财政供养,收入上交,实行收支两条线。所谓收支两条线,基本上是一种走向行政化的道路。最后所有的医疗机构变成政府的一部分,它的财权是通过收支两条线掌握在政府手中。人事权、物权掌握在政府手中,医疗设备、药品,要通过政府集中采购。新的运行机制实行医疗卫生机构收支两条线,严格收支预算管理,或者推行总额预付制度,提倡适宜技术来降低医疗服务费用的支出。例如,在二级以上的公立医院经费管理上实行“核定收支,以收抵支,超收上缴,差额补助”等管理制度,这样可以严格医院的预算、监管和支出。
第2题:
医院感染监测是指什么?
第3题:
安全生产四个凡事是指什么
第4题:
推行全面预算管理必须切实抓好“四个结合”,四个结合具体指什么?
第5题:
我国农村改革第四个阶段的重点是什么?
第6题:
医院改革“四个分开“指什么?
第7题:
深化训练改革“四个转变”的具体内容是什么?
第8题:
第9题:
公立医院改革试点的主要内容是什么?
第10题:
我国在推进公立医院改革方面,应真正实现医药分开、管办公开。