患者女性，62岁，因"右上腹痛伴寒战、高热3天"入院，既往有胆结石病史。入院查体：体温39.5℃，血压80／50mmHg

第1题：

患者女性，62岁，因"右上腹痛伴寒战、高热3天"入院，既往有胆结石病史。入院查体：体温39.5℃，血压80／50mmHg，神志淡漠，巩膜黄染，右上腹压痛，未及包块，肠鸣音正常。该患者初步诊断（）

• A、革兰染色阳性球菌脓毒症性休克
• B、革兰染色阴性杆菌脓毒症性休克
• C、SIRS
• D、脓毒症
• E、严重脓毒症

正确答案:B

第2题：

患者女性，62岁，因"右上腹痛伴寒战、高热3天"入院，既往有胆结石病史。入院查体：体温39.5℃，血压80／50mmHg，神志淡漠，巩膜黄染，右上腹压痛，未及包块，肠鸣音正常。该患者的病灶考虑为急性梗阻性化脓性胆管炎，其典型临床表现是（）

• A、夏柯三联征阳性
• B、胆囊肿大压痛
• C、墨菲征阳性
• D、雷诺五联征阳性
• E、右上腹阵发性绞痛

正确答案:D