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对恶性高热的治疗，错误的是（）

题目
单选题
对恶性高热的治疗，错误的是（）
A

全身降温

B

纯氧过度通气

C

纠正代谢性酸中毒

D

使用丹曲洛林

E

静注利多卡因治疗心律失常

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第1题：

什么是恶性高热？主要诱发因素是什么？治疗首选什么药物？


正确答案: 恶性高热是指某些麻醉药诱发的全身肌肉强直性收缩并发体温急剧升高及进行性循环衰竭的代谢亢进危象。
诱发恶性高热最常见的药物是含氟类吸如入麻醉药和琥珀胆碱。恶性高热的治疗除一般治疗外，首选药物为丹曲林，此药可降低Ca2+自肌浆网的释放，迅速逆转高热状态。

第2题：

如何治疗恶性高热？


正确答案:（1）请求帮助：由于需进行各种处理，一个人难以单独完成；
（2）停止诱发药物的使用；
（3）以100%的氧气进行过度通气；
（4）加快或中止手术；
（5）给予丹曲洛林：单次给予2.5mg/kg；每隔5min重复给予2mg/kg；然后以1～2mg/（kg·h）的速度连续输注；
（6）给患者降温（冰镇的静脉用盐水，低温体腔灌洗，身上放冰袋，冰水灌洗胃、冰毯）；
（7）更换不含吸入麻醉药的另一呼吸管路；
（8）监测并治疗酸中毒（根据动脉血气的变化，给予碳酸氢钠）；
（9）加速排尿（谨慎补液维持尿量大于2ml/kg·h）；静脉给予速尿0.5～1.0mg/kg；静脉给予20%甘露醇1g/kg）；
（10）治疗高钾血症（静脉给予0.1～0.2U/kg胰岛素+500mg/kg葡萄糖）；
（11）用静脉普鲁卡因酰胺和氯化钙2～3mg/kg治疗心律失常（其中氯化钙是用来治疗高血钾引起的心律失常）；
（12）监测肌酸激酶、尿肌球蛋白和凝血功能至24～48h。

第3题：

简述恶性高热的治疗措施。


答案：(1)立即停止麻醉和手术，并以纯氧行过度通气。(2)迅速用物理降温法降温，直到体温38℃为止。(3)给NaHCO32~4mmol/kg纠正酸中毒及缓解高钾血症。(4)立即静注丹曲林2mg/kg，5~10min重复一次，总量达10mg/kg，直到肌肉强烈收缩消失，高热下降为止。(5)将10U常规胰岛素置于50%葡萄糖50ml中静推，以缓解高钾血症。(6)静注甘露醇0.5g/kg或速尿1mg/kg，使尿量超过2ml/(kg.h)，以防止肌红蛋白尿损伤肾。(7)静注药理
剂量的皮质激素，有缓解肌强直及降低体温作用。(8)进ICU，监测治疗48h。

第4题：

单选题
对恶性高热的治疗，错误的是（）
A

全身降温

B

纯氧过度通气

C

纠正代谢性酸中毒

D

使用丹曲洛林

E

静注利多卡因治疗心律失常


正确答案： B
解析： 暂无解析

第5题：

可治疗恶性高热的是（）

  • A、肾上腺素
  • B、丹曲洛林
  • C、氟化钠
  • D、N20
  • E、DNA

正确答案:B

第6题：

对恶性高热的治疗，错误的是（）

  • A、全身降温
  • B、纯氧过度通气
  • C、纠正代谢性酸中毒
  • D、使用丹曲洛林
  • E、静注利多卡因治疗心律失常

正确答案:E

第7题：

恶性高热的治疗中常用利多卡因治疗心律失常。


正确答案:错误

第8题：

恶性高热的治疗中常用利多卡因治疗心律失常。 ( )

此题为判断题(对，错)。


参考答案：错

第9题：

判断题
恶性高热的治疗中常用利多卡因治疗心律失常。
A

对

B

错


正确答案： 错
解析： 暂无解析

第10题：

问答题
如何治疗恶性高热？

正确答案： （1）请求帮助：由于需进行各种处理，一个人难以单独完成；
（2）停止诱发药物的使用；
（3）以100%的氧气进行过度通气；
（4）加快或中止手术；
（5）给予丹曲洛林：单次给予2.5mg/kg；每隔5min重复给予2mg/kg；然后以1～2mg/（kg·h）的速度连续输注；
（6）给患者降温（冰镇的静脉用盐水，低温体腔灌洗，身上放冰袋，冰水灌洗胃、冰毯）；
（7）更换不含吸入麻醉药的另一呼吸管路；
（8）监测并治疗酸中毒（根据动脉血气的变化，给予碳酸氢钠）；
（9）加速排尿（谨慎补液维持尿量大于2ml/kg·h）；静脉给予速尿0.5～1.0mg/kg；静脉给予20%甘露醇1g/kg）；
（10）治疗高钾血症（静脉给予0.1～0.2U/kg胰岛素+500mg/kg葡萄糖）；
（11）用静脉普鲁卡因酰胺和氯化钙2～3mg/kg治疗心律失常（其中氯化钙是用来治疗高血钾引起的心律失常）；
（12）监测肌酸激酶、尿肌球蛋白和凝血功能至24～48h。
解析： 暂无解析

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